Također poznat kao subarahnoidni prostor, intratekalni prostor je prostor ispunjen tekućinom koji se nalazi između najdubljeg sloja pokriva (pia mater) leđne moždine i srednjeg sloja pokrova (arahnoidna mater).
Implantirani sustavi intratekalnog davanja lijekova (IDDS)
Intratekalni prostor može poslužiti kao put primjene lijekova koji se koriste u tretmanima za implantabilno liječenje boli.
Na primjer, implantirane pumpe za lijekove , također poznate kao crpke za bol ili morfijsku pumpu, koriste ovu rutu.
Distribucija lijekova protiv boli u intratekalni prostor umjesto da uzima pilulu zaobilazi potrebu da tijelo probavlja i apsorbira lijekove. To obično prevodi u bolju kontrolu boli s manjim dozama. Iz tog razloga, ubrizgavanje lijekova protiv boli u intratekalni prostor može dati znatno više boli u usporedbi s drugim terapijama ljudima s teškom, nemilosrdnom boli. Također je nestalno rješenje za izazivanje kronične bolove u leđima. Drugim riječima, ako ga pokušate i ne volite, ili ako se odlučite za neki drugi pristup liječenju, ne morate nastaviti - crpka se lako kirurški uklanja.
Vi svibanj biti predložen za vaš bolnički liječnik ako imate dugotrajnu, tešku bol, a pokušali ste s mnogim vrstama konzervativnih (tj. Neinvazivnih ili ne-kirurških) tretmana s malo ili nikakvim poboljšanjem u svojim simptomima.
Prema Ghafooru, Epshteynu, Carlsonu, Terhaaru, Charryju i Phelpsu u svom članku "Intratekalni lijek za dugotrajno liječenje boli", koji je objavljen u časopisu American Journal of Pharmacy Health System u prosincu 2007., nedostaje dokaza koji podupiru primjenu intratekalnog davanja lijeka na temelju randomiziranih, kontroliranih kliničkih ispitivanja.
(Randomizirani kontrolirani klinički pokusi vrhunski su tipovi medicinskih istraživanja koja uspoređuju jedan tretman s bilo kojim drugim tretmanom, bez liječenja ili liječenjem.)
Ghafoor, et. al također kažu da jer većina tipova lijekova koji se koriste u intratekalnim pumpama lijekova nisu dostupni na tržištu, one moraju biti složene od ljekarnika. Takvi lijekovi uključuju: Opioide , lokalne anestetike, klonidin, baklofen i zikonotid, kažu.
Istraživači su dodali da su ljekarnici ključni aspekt osiguranja kvalitete intratekalne droge jer su uključeni u toliko toga - od koncentracije i doziranja kako bi se izbjegle komplikacije u ranjivim pacijentima, do dokumentacije, nadzora i naručivanja te u kombinaciji s lijekovima.
Rizici droga pumpi
Iako crpka koja donosi lijekove u intratekalnom prostoru pomaže mnogima da smanji bol i nastave živjeti, taj postupak dolazi s nekoliko rizika. Medtronic, proizvođač pumpi za lijekove navodi infekciju, curenje tekućine kralježnice i glavobolje kao tri najbolja. Kvar uređaja je još jedan potencijalni rizik, kažu.
> Izvor:
> Ghafoor VL, Epshteyn M, Carlson G., Terhaar D., Charry O., Phelps P. Intrathecal terapija lijekovima za dugotrajno liječenje boli. Am J Health Syst Pharm. Prosinac 2007.
> Prednosti i rizici - droga pumpe. Kronične boli. Medtronic.