Kada je riječ o odabiru kombinacije pilule za kontrolu rađanja, postoje mnoge opcije dostupne. Iako većina pilula za kontrolu rađanja dolaze u pakete od 28 ili 21 dan, postoje dvije jedinstvene formulacije kombinacijskih tableta, jer su dostupne u 24-dnevnim pakiranjima. Te pilule za kontrolu rađanja su Yaz i Beyaz.
- Yaz zapravo sadrži 24 dana hormonskih tableta, nakon čega slijedi 4 dana tableta za placebo. Za žene koje odaberu pilulu za kontracepciju , Yaz je također FDA odobrio liječenje emocionalnih i fizičkih simptoma PMDD-a - simptomi koji su dovoljno ozbiljni da utječu na živote mnogih žena. Yaz je također odobren od FDA za liječenje umjerene akne (ako ste već imali menstrualni period i imate najmanje 14 godina).
- Beyaz je jedna od novijih tableta na tržištu. Baš kao i Yaz, odobreno je od FDA da pomogne u pružanju olakšanja simptoma PMDD kao i u liječenju umjerenih akni. Ono što čini razliku Beyaz ima 24 hormonske pilule koje uključuju levomefolat kalcij (vitamin B / folna kiselina). Postoje i 4 placebo pilule koje ne sadrže hormone, ali imaju i folat. Folat smanjuje rizik od rijetkih defekata neuralne cijevi tijekom trudnoće. To može biti korisno ako zatrudnite dok koristite Beyazovu uporabu ili kratko nakon zaustavljanja njegove uporabe. Beyaz vam pruža 0,4 mg folne kiseline preporučene dnevno za žene reproduktivne dobi.
Moguća prednost 24-dnevnog rasporeda doziranja je da vam svibanj ponuditi manje fluktuacije hormona od 21 dana aktivnih tableta u tipičnom 21/28 dan paket. I Yaz i Beyaz rade kao i svaka druga pilula kombinacije. Ipak, pored 24-dnevnog ciklusa aktivne pilule, ove tablete se također razlikuju zbog vrste progestina koje sadrže.
Yaz i Beyaz se sastoje od pripravka estrogena / drospirenona .
Bilo je zabrinutost da pilule koje sadrže drospirenon mogu povećati vaše šanse za razvoj krvnih ugrušaka . Stvarnost je da sve pilule za kontracepciju predstavljaju rizik od razvoja krvnih ugrušaka. Uz to, rekao je, temeljeno na FDA samostalnoj studiji koja je ispitivala podatke od preko 800.000 žena, agencija sugerira da je korištenje pilula s drospirenonom (poput Yaz i Beyaz) povezano s približnim 1,5 puta većim porastom VTE / krvni ugrušci su rizici u usporedbi s niskom dozom oralnih kontraceptiva.
Ipak, kada to stavite u perspektivu, ukupni rizik od krvnog ugruška i dalje se smatra relativno niskim, pa čak i FDA priznaje da dostupna istraživanja ne daju dosljedne rezultate ili uzimaju u obzir značajne osobine pacijenata koji bi također mogli pridonijeti krvnom ugrušku rizik. Međutim, zbog ovog pregleda, FDA je pozvala nove zahtjeve za označavanjem tableta koji sadrže drospirenon.
Još jedno pitanje koje okružuje korištenje Yaz i Beyaz ima veze s potencijalnim višim razinama kalija. Drospirenon može poduprijeti hormone koji reguliraju vodu tijela i razine elektrolita u vašem tijelu. Zbog toga je vrlo važno da ste potpuno pošteni kada razgovarate sa svojim liječnikom o svojoj medicinskoj povijesti. Budući da pilule s drospirenonom mogu stupiti u interakciju s drugim lijekovima koji povećavaju kalij - kao što su neki lijekovi za povišeni krvni tlak ili srčani uvjeti, protuupalni lijekovi (poput Ibuprofena) i neke vodene pilule (diuretici), vaš liječnik treba znati jeste li već koriste ove vrste lijekova prije nego što vam prepisuju Yaz ili Beyaz.
Zapravo, oznake proizvoda za Yaz i Beyaz uključuju upozorenje koje savjetuje liječnike koji propisuju ove tablete da prate razine kalija u serumu u prvom mjesecu ako se također liječi bilo kojim lijekom koji je povezan s zadržavanjem kalija.
Budući da ove dvije marke tableta za kontrolu rađanja imaju toliko pozornosti o riziku od krvnog ugruška, čini se da liječnici možda ne plaćaju dovoljno pozornosti tim upozorenjima na kalij. Istraživanja pokazuju da oko 17,6% žena koristi obje tablete koje sadrže drospirenon i lijek koji djeluje zajedno s kalijem, a 29% toga preklapanja u upotrebi obično odvija unutar mjesec dana od početka pilule za kontrolu rađanja .
Liječnici mogu imati mogućnost gledanja na ovu interakciju zbog toga tko propisuje što. Čini se da 18% žena ima lijekove koji povećavaju kalija propisani obiteljskom praksom ili liječnicima unutarnje medicine i njihovim Yaz / Beyazom propisani su OB / GYN.
Istraživanje također otkriva:
- 9,5% žena propisuje oba lijekova (Yaz / Beyaz i lijek za podizanje kalija) svojim OB / GYN-ovima
- 8,4% je propisano i lijekovima obiteljskom praksom ili liječnikom interne medicine.
- 17% žena koristi lijekove koji povećavaju kalija prije početka Yaz / Beyaza.
- 83% žena koristi Yaz / Beyaz prije pokretanja lijekova koji podižu kalij.
Uzmite kućnu poruku: Yaz i Beyaz mogu biti sjajni brandovi alternativnih tableta za mnoge žene. Zbog 24-dnevnog rasporeda doziranja, možete osjetiti manje hormonske fluktuacije (i biti oslobođeni simptoma koji mogu biti povezani s tim). Osim toga, ove pilule za kontracepciju nude ne-kontracepcijske pogodnosti koje privlače mnoge žene. Ako ćete koristiti Yaz ili Beyaz, trebali biste vagati ove prednosti protiv rizika od krvnog ugruška. Konačno, morate biti svjesni kako ove tablete mogu potencijalno povećati razinu kalija. Budući da postoje dokazi koji sugeriraju da nisu svi liječnici svjesni moguće interakcije između Yaz / Beyaza i lijekova koji podižu kalij (ili potrebu za testiranjem i / ili praćenjem razine kalija u serumu), važno je da obavijestite svog liječnika koriste jedan od tih lijekova prije početka druge.
izvori:
Američka udruga opstetara i ginekologa. "Rizik venske tromboembolije među korisnicima drospirenona koji sadrže oralne kontracepcijske pilule." Odbor br. 540. Obstet Gynecol 2012 (Reaffirmed 2014), 120: 1239-42. Pristup putem privatne pretplate.
McAdams, M., Staffa, JA, & Dal Pan, GJ. "Istodobno propisivanje etinil estradiola / drospirenona i potencijalno interakcijskih lijekova". Kontracepcija, 2007 76 (4) , 278-281. Pristup putem privatne pretplate.