Uzroci i liječenje Depo-Provera nuspojava
Jedan od glavnih nedostataka Depo-Provera je kontinuirano ili nepravilno krvarenje koje se katkad javlja tijekom prve godine . Iako se to obično događa tijekom prva tri mjeseca, može se trajati i do godinu dana ili čak i više u nekim ženama. Saznajte više o ovom nuspojavlju i što možete učiniti ako se nastavi.
Depo-Provera je injectable oblik kontrole rađanja koji koristi sintetički oblik progesterona kako bi spriječio trudnoću do 14 tjedana.
Depo-Provera nije samo diskretna i praktična, čak 99,7 posto učinkovite kada se koristi ispravno. Kao kontraceptiv koji sadrži samo progestin , to je također odličan izbor ako ne možete koristiti kontracepciju na bazi estrogena.
Spotting i krvarenje s Depo-Provera
Kada je u pitanju kontrola rađanja, krvarenje ostaje brojni razlog zašto žene prekidaju kontracepciju. S lijekom kao što je Depo-Provera, vaginalno krvarenje nije samo uobičajena nuspojava nego ona koja se očekuje u jednoj od svake četiri žene.
Nažalost, ne postoji način predvidjeti tko će doživjeti ove nuspojave ili koliko su ozbiljni. Za većinu žena, simptomi krvarenja će se riješiti u roku od šest mjeseci. Na propast da ne, žena može biti suočena s izborom bilo napuštanje liječenja Depo-Provera ili guranje kroz.
Što očekivati ako se krvarenje javlja
Ako počnete otkrivati ili krvariti nakon prvog snimanja Depo-Provera , može se činiti uznemirujućim, ali obično nije trajno.
Prema procjeni proizvođača lijekova, oko 39 posto žena na Depo-Proveri će prestati s odgodom do šestog mjeseca. Do kraja prve godine, više od polovice (57 posto) bi trebalo biti potpuno bez nuspojava.
Za one koji nisu, postoje tretmani koji mogu pomoći. Većina ih je namijenjena samo za kratkotrajnu uporabu i, dok je učinkovita, dolaze sa svojim nizom nuspojava i razmatranja.
Među tretmanima koji su trenutno odobreni za uporabu od strane US Food and Drug Administration (FDA):
- Pokazalo se da nadomjestak estrogena olakšava krvarenje poticanjem rasta podstava maternice, dok se stabiliziraju krvne žile i krvni ugrušak. Ne samo da estrogen povećava kontracepcijske učinke Depo-Provera, nego se može isporučiti oralnom tabletom, transdermalnim flasterom ili intravaginalnim prstenom. Istraživanja su pokazala da dok estrogen osigurava kratkotrajno olakšanje, učinci se općenito vraćaju kada se liječenje zaustavi.
- Traneksamic acid (Lysteda) je ne-hormonalni oralni lijek koji je dobio odobrenje FDA u 2009. za liječenje teških menstrualnog krvarenja . Istraživanja su pokazala da 88% žena na Depo-Provera nije imalo vaginalni krvarenje unutar 20 dana liječenja u usporedbi s 8,2% u skupini koja je primala placebo. Nuspojave su relativno blage i uključuju glavobolju, bol u leđima, bol u trbuhu, sinusitis, bol u mišićima i zglobovima, migrenu, anemiju i umor.
- Mefenamična kiselina (Ponstel) je nesteroidni protuupalni lijek koji se koristi za kratkotrajnu kontrolu uočavanja i krvarenja. Ne smatra se dugoročno rješenje jer produljena uporaba može povećati rizik od visokog krvnog tlaka, srčanog udara i moždanog udara.
Ako je bilo koji od ovih tretmana kontraindiciran ili nedostupan, neki liječnici mogu propisati nesteroidni protuupalni lijek poput ibuprofena koji se uzima tri puta dnevno kako bi se smanjila upala maternice i ublažila nelagodu.
Ako dođe do teških krvarenja tijekom uzimanja Depo-Provera, važno je zapamtiti da lijek ne može biti izvor (ili samo izvor) stanja. Abnormalno krvarenje treba uvijek jamčiti temeljitu istragu, a svi drugi uzroci (uključujući fibroide maternice, spolno prenosive infekcije i rak) trebaju biti isključeni prije nego što je propisana terapija.
Riječ od
Odabir kontrole rađanja nije uvijek jednostavan.
Ako ste na Depo-Proveri i suočeni s nuspojavama koje ne možete podnijeti, razgovarajte sa svojim liječnikom o tretmanima koji bi vam mogli omogućiti nastavak ili istražiti alternative koje mogu biti manje učinkovite kako u kratkom tako i na dugoročnom razdoblju .
Ako još niste počeli s liječenjem, saznajte što više o drogama, uzimajući u obzir i rizike i prednosti. Istraživanja su pokazala da su žene koje su unaprijed obaviještene o rizicima Depo-Provera bile najsposobnije tolerirati nuspojave i manje je vjerojatno da će se zaustaviti. Kao i uvijek, znanje je ključno pri donošenju informiranih odluka o kontracepciji.
> Izvori:
> Abdel-Aleem H, d'Arcangues C, Vogelsong KM>, Gaffield ML, Gülmezoglu AM. Liječenje nepravilnosti vaginalnog krvarenja izazvane samo progesterinom kontraceptivima. Cochrane baza podataka sustavnih pregleda 2013, broj 10. Broj: CD003449. DOI: 10.1002 / 14651858.CD003449.pub5.
> US Food and Drug Administration. Depo Provera: medroksiprogesteron acetat injekcijska suspenzija, USP . Silver Spring, Maryland; ažuriranog lipnja 2015 .: Ref ID 3777137.