1 -
Prije prvog snimanja Depo-ProveraDepo-Provera (medroksiprogesteron) je reverzibilna metoda kontrole kontracepcije . Svaka Depo-Provera puca polako oslobađa sintetički oblik progestina, medroksiprogesteron acetata, koji vas može zaštititi od trudnoće 11 do 14 tjedana.
Depo-Provera sprječava trudnoću na tri načina. Sprječava ovulaciju, tako da nema jaja na raspolaganju za spermijsku oplodnju. Također djeluje zadebljanjem sluznice vrata maternice - to ga čini teže plivati za spermu. Progestin u Depo-Proveri također može smanjiti ili spriječiti uterinsko tkivo koje se gradi svaki mjesec. To ga čini teškim za oplođeno jaje ugrađivati u maternicu jer nema dovoljno obloge za primanje. Depo snimke također mogu pomoći u liječenju boli povezane s endometriozom.
Da biste imali zaštitu od trudnoće cijelu godinu, važno je zakazati oko 104 snimaka Depo-Provera ili Depo-subQ Provera otprilike svakih 12 tjedana. Tijekom jedne godine trebate primiti četiri depo snimaka.
Nuspojave Depo-Provera
Vaše tijelo može proći kroz promjene kako se prilagođava progestinu u Depo-Proveri. Da biste povećali uspjeh s depoom, možda će vam biti korisno znati što očekivati tijekom prve godine korištenja.
Prije nego što započnete svoj prvi depo pucao , važno je da ste svjesni mogućih popratnih pojava krvarenja koje se mogu pojaviti tijekom korištenja Depo-Provera. Nažalost, ne može se znati ispred vremena ako će se pojaviti ove nuspojave ili koliko će trajati. Istraživanja sugeriraju da će žene koje unaprijed znaju o potencijalu zbog nepravilnog krvarenja ili dugotrajnog, kontinuiranog krvarenja, vjerojatnije nastavljaju koristiti Depo-Proveru.
Možda je ohrabrujuće znati da, iako bi se ti krvareni efekti mogli pojaviti kada počnete koristiti depo, više od trećine žena prestalo je imati razdoblja do šestog mjeseca korištenja. Do 12 mjeseci, više od pola žena razdoblja su prestali. Mnoge žene su spremne proći kroz početno krvarenje u zamjenu za šansu da više ne moraju imati razdoblje.
2 -
Prvi Depo Shot (Mjeseci jedan do tri)Ako primite svoj prvi depo snimak tijekom jednog od prvih pet dana svog razdoblja, Depo-Provera će odmah početi raditi (što znači da ste zaštićeni od zaraštavanja). Uz savršenu upotrebu, Depo-Provera je 99,7 posto učinkovita (97 posto s tipičnom upotrebom). Depo će vam osigurati i kontinuiranu zaštitu od trudnoće ako ste se prebacili iz druge hormonske metode i primili svoj prvi depo snimak u posljednjih sedam dana korištenja te metode (kao što su kombinirane tablete za kontrolu rađanja , NuvaRing ili Patch ).
Općenito govoreći, potrebno je oko tri mjeseca da se vaše tijelo prilagodi Depo-Proveri. Slično ostalim hormonskim metodama kontrole rađanja, vaše tijelo treba ovaj put da se navikne na hormon ( progestin ) u depo.
Kako se vaše tijelo prilagođava Depo-Proveri, vjerojatno ćete doživjeti nepravilno krvarenje (uočavanje) ili produljeno krvarenje (kao kontinuirano razdoblje). Ovaj simptom se smatra potpuno normalnim. Ako, međutim, primijetite da je vaše krvarenje jako teška ili ako se osjećate zabrinuto, možda je dobro kontaktirajte svog liječnika.
- Druge depo nuspojave koje vam svibanj iskustvo uključuju reakcije kože, dobitak težine i bol (povezane s pravom injekcijom).
- Manje uobičajene nuspojave uključuju: promjenu u seksualnom dišu, depresija, nervoza, vrtoglavica, mučnina, promjena u apetitu, glavobolje, osip na koži ili zamračivanje zatajenja kože, upale grudi, gubitak kose ili povećana kosa na licu ili tijelu.
Kako se vaše tijelo prilagođava progestinu, ove nuspojave treba smanjiti i otići. Za neke žene, ove nuspojave mogu trajati sve dok se depo puca (11 do 14 tjedana).
Također se preporučuje da dogovorite sastanak za sljedeću planiranu depo snimku za vrijeme posjeta istog liječnika da primite prvu snimku.
- Ako koristite izvorni snimak Depo Provera, unesite obvezu za drugu injekciju u roku od 11 do 13 tjedana.
- Ako koristite Depo-subQ Provera 104, vaš sljedeći snimak trebao bi biti 12 do 14 tjedana.
3 -
Drugi Depo Shot (Mjeseci četiri do šest)Nakon vaše druge Depo-Provera snimke ili Depo-subQ 104 injekcije, vaše tijelo i dalje će se prilagoditi hormonu progestina. Do sada ste vjerojatno bili sretni zbog praktičnosti da ne morate razmišljati o kontroli rađanja . Ako ste zadovoljni odlukom depo (ili još uvijek niste sigurni, ali želite nastaviti koristiti Depo-Proveru), vrijeme je za vaš drugi depo.
Tijekom mjeseca od četiri do šest godina, i dalje se smatra normalnim ako imate sporadično krvarenje . Većina žena koje koriste Depo-Proveru kažu da njihova nepravilna špijunaža smanjuje svaki put. Zapravo, do kraja šestog mjeseca, 39 posto žena obično je imalo razdoblja zaustavljanja u potpunosti.
U ovom trenutku vi svibanj ili nećete primijetiti promjene vaše težine. Dobitak težine je česta nuspojava. Koristite ovaj posjet liječniku kako bi razgovarali o mogućem planu vježbanja i prehrane s liječnikom. Ako zdravo jesti i vježbate često, možete smanjiti promjene u težini koja može proizaći iz korištenja Depo-Provera.
Budući da nastavljate s Depo-Proverom, trebali biste razgovarati sa svojim liječnikom o načinima usvajanja načina života koji vam može pomoći u održavanju zdravlja kostiju. Zašto? Depo-Provera ima upozorenje o crnoj kutiji koja savjetuje ženama da nastavak depo uporabe može uzrokovati gubitak mineralne gustoće kostiju. Zbog toga je ovaj sastanak depo snimka također dobar trenutak da zamolite svog liječnika o preporukama za održavanje adekvatnog unosa kalcija. Evo nekoliko uobičajenih prijedloga:
- Dodatak kalcija i vitamin D
- Dobivanje dovoljno kalcija u vašoj prehrani na način koji uključuje puno povrća
- Vježbajte kako biste spriječili osteoporozu : uključujući i vježbe koje jačaju težinu i jačaju mišiće koje mogu pomoći u borbi protiv potencijalnog gubitka kalcija vašim kostima.
Vaš liječnik također može predložiti da prestanete pušiti (ako ste pušač) i ograničili ili smanjili potrošnju alkohola.
Također biste trebali dogovoriti sastanak za sljedeću planiranu depo snimku za vrijeme posjeta istog liječnika da dobijete drugi metak.
- Ako koristite snimku Depo-Provera, unesite termin za treću injekciju u roku od 11 do 13 tjedana.
- Ako koristite Depo-subQ Provera 104, vaš sljedeći snimak trebao bi biti 12 do 14 tjedana.
To će osigurati nastavak zaštite od trudnoće.
4 -
Treći Depo Shot (Mjeseci sedam do devet)Dok ste spremni za treću Depo-Provera snimku ili Depo-subQ Provera 104 injekciju, postoji dobra šansa (blizu 40 posto) da su vam nepravilni krvarenje i stanke prestali jer je vaše tijelo prilagođeno progestinu u ovom metoda.
U ovom trenutku, važno je održavanje zdravog načina života kako bi se suzbio bilo koji gubitak težine ili gubitak kalcija povezan s Depo-Proverom. Nastavite uzimati dodatke kalcija ako vam je liječnik preporučio njihovu upotrebu.
Također biste trebali vježbati! Vaša rutina treba uključivati vježbe s težinom koja će vam pomoći da vaše kosti ostanu snažne. Plus, redovita, srčana zdrava vježba koja će pomoći spaliti dodatne kalorije.
- Vježba koja nosi težinu može uključivati: šetnju, planinarenje ili vožnju
- Zdravi oblici vježbanja uključuju: vožnju biciklom, joge ili plivanje
Da biste osigurali nastavak zaštite od trudnoće, zakazujte termin za sljedeću depo snimku za vrijeme posjeta istog liječnika da dobijete treću snimku. Ako koristite Depo-Proveru, predbilježite se za četvrto ubrizgavanje u roku od 11 do 13 tjedana. Ako koristite Depo-subQ Provera 104, vaš sljedeći snimak trebao bi biti 12 do 14 tjedana.
5 -
Četvrti Depo Shot (Mjeseci 10 do 12)U ovom trenutku vi vjerojatno uživate u bezbrižnoj prirodi ove metode kontrole rađanja. Sve dok dobijete Depo-Provera injekcije na vrijeme, imali ste kontinuiranu zaštitu od trudnoće. Od ove točke trebate nastaviti s planom vježbanja i prehrane koji će vam pomoći u održavanju dobrog zdravlja i težine kostiju.
Možda ćete također imati dodatnu korist od toga da više nećete imati svoje razdoblje . Nakon devet mjeseci korištenja Depo-Provera ili Depo-subQ Provera 104, oko pola ženskih razdoblja gotovo se zaustavilo ili potpuno zaustavilo. Za preostale žene, 57 posto kaže da su njihova razdoblja prestala do kraja cijele godine korištenja depo. Ako se vaše razdoblje nije potpuno zaustavilo do kraja prve godine, nemojte se smijati. Uz nastavak upotrebe Depo-Provera najvjerojatnije će se zaustaviti u sljedećim mjesecima.
Nakon korištenja Depo-Provera godinu dana, najvjerojatnije ćete morati zakazati godišnji ginekološki ispit. Možete dogovoriti da dobijete četvrti depo snimak tijekom ovog sastanka. Ovo je dobro vrijeme za razgovor s liječnikom hoćete li nastaviti s vašim depo snimkama ili ne. Ako odlučite ostati na Depo-Proveri, dogovorite sastanak za sljedeći redoslijed ubrizgavanja (11-14 tjedana).
6 -
Upotreba Depo Provera: Konačna razmatranjaImajte na umu sljedeće o nastavku upotrebe Depo-Provera:
- Vrlo je važno da svaki put primite svoj depo na vrijeme. Ako propustite vašu Depo-Proveru snimku ili ako ste prošli više od 13 tjedana od zadnjeg injekcije (14 tjedana ako koristite Depo-subQ Provera 104), svakako koristite rezervnu metodu kontrole rađanja , kao što su kondomi , ženski kondomi , ili spužvom .
- Ako želite zatrudnjeti, trebali biste zaustaviti snimke depoa jednu godinu prije vremena kada namjeravate početi truditi se zatrudnjeti. To je zato što traje prosječno devet do deset mjeseci (ponekad više od godinu dana) kako bi povratila plodnost i počeli ovulirati nakon primanja posljednje Depo-Provera snimke.
- Preporuča se da većina žena ne koristi Depo-Proveru ili Depo-subQ Proveru 104 više od dvije godine (zbog potencijalnih gubitaka gustoće kostiju). Trebate nastaviti s depo snimkama (više od dvije godine) tek nakon vaganja prednosti i rizika daljnjeg korištenja, a vi i vaš liječnik ste utvrdili da je to metoda kontrole rađanja koju ćete koristiti.
> Izvori:
> Allen RH, Cwiak C, Kaunitz AM. "Progetinske injekcijske kontracepcije". Priručnik za kontracepciju . Springer International Publishing, 2016. 125-138.
> Injekcija medroksiprogesterona. MedlinePlus. https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a604039.html.