Dijagnoza psorijaze plaka obično je jednostavna. To je relativno česti uvjet da većina pružatelja zdravstvenih usluga često vidi - možete vidjeti vašeg redovitog liječnika da primi vašu dijagnozu. Pediatri, liječnici interne medicine i liječnici obiteljske medicine imaju iskustvo sa stanjem.
Za razliku od nekih drugih medicinskih stanja koje je teže klasificirati, psorijaza plaka često se odmah dijagnosticira.
Ako je vaša psorijaza plaka iz nekog razloga teško dijagnosticirati ili liječiti, vaš redovni liječnik može vas uputiti dermatologu .
Psorijaza plaka gotovo je uvijek klinički dijagnosticirana. To znači da će vam liječnik obično moći reći da imate psorijazu plaka samo s vašom medicinskom povijesti i fizičkim pregledom.
Self-Check i At-Home testiranje
Nemojte pokušavati dijagnosticirati psorijazu kod kuće ili jednostavno koristiti internet. Dobro je istražiti svoje simptome. Međutim, mnoge različite vrste medicinskih stanja mogu uzrokovati iritaciju kože i kože. Ako se sami postupate s onime što mislite da je psorijaza, možda ćete samo pogoršati stanje kože. Umjesto toga, potražite pomoć zdravstvenog djelatnika za koju vjerujete.
Međutim, korisno je razmisliti o svojim simptomima prije nego što vidite svog zdravstvenog radnika. To vam može pomoći da ne ostavljate važne detalje kada opišete vaše stanje.
Povijest bolesti
Da bi vas dijagnosticirala, vaš će liječnik povesti vašu medicinsku povijest. To će uključivati pitanje o vašim simptomima i kako su se tijekom vremena mijenjali.
Vaš će liječnik također pitati o vašim drugim medicinskim uvjetima i o povijesti bolesti vaše obitelji. Neki od ovih pitanja možda neće imati nikakve veze s psorijazom, ali mogu pomoći da dođu do pravilne dijagnoze.
Fizički ispit
Vaš liječnik će također obavljati pažljivi medicinski pregled. To će uključivati bliski pregled kože.
Psorijaza plaka ima tendenciju da ima specifičan izgled s obrascima koje vaš liječnik može koristiti za dijagnozu vašeg stanja. Na primjer, pogođena crvenkasta područja kože obično se pojavljuju s srebrnastim ljestvicama. Vaš liječnik će provjeriti ostale dijelove vašeg tijela kako može utjecati i na psorijazu, kao što su zglobovi, nokti ili tjeme.
Labs, Testovi i Imaging
Ne postoji krvni test koji se može koristiti za dijagnozu psorijaze plaka. Medicinska slika također nije dio dijagnostičkog postupka.
Rijetko, liječnik može morati uzeti biopsiju kože kako bi definitivno dijagnosticirala vašu psorijazu plaka. Dobivate lokalni anestetik kako biste prekinuli područje. Tada bi netko uklonio mali dio kože gdje imate simptome. Stručnjak zatim pregledava vašu kožu pod mikroskopom. To omogućuje profesionalni bliži pogled na specifične promjene koje se događaju u vašoj koži. To može pomoći u isključivanju drugih uvjeta kože koji se mogu pojaviti slični psorijazi plaka.
Vaš liječnik možda će trebati i određene laboratorijske pretrage ako počnete lijekove za psorijazu plaka. Međutim, to nije dio dijagnostičkog postupka.
Procjena težine
Kao dio vaše dijagnoze, vaš liječnik možda želi procijeniti ozbiljnost vašeg stanja. To vam može pomoći da pratite svoj napredak i to učinite procjenom koliko je vaše tijelo pogođeno.
Vaš liječnik može spomenuti da imate blagu, umjerenu ili tešku psorijazu, na temelju intenziteta vaših simptoma. Većina ljudi koji imaju psorijazu ima samo blagu bolest. To je bolest koja utječe na manje od 5% vaše površine tijela i koja ne utječe na genitalije, lice, ruke ili noge.
U nekim slučajevima, vaš liječnik će možda htjeti dobiti još točniju procjenu ozbiljnosti psorijaze plaka.
Na primjer, vaš liječnik može spomenuti postotak površine vašeg tijela na koji se čini da je pogođena. To vam može pomoći da vi i vaš liječnik bolje pratite koliko dobro vaše tijelo reagira na liječenje psorijaze.
Diferencijalne dijagnoze
Kao dio dijagnoze, vaš liječnik će vam reći određenu vrstu psorijaze koju imate. Na primjer, pustularna psorijaza i psorijaza gutata imaju pomalo drugačije simptome u usporedbi s psorijazom plaka.
- Inverzna psorijaza (manje oštar osip koji uglavnom utječe na nabore kože tijela)
- Eritrodermična psorijaza (s rasprostranjenim crvenim osipom)
- Pustularna psorijaza (s povišenim mokraćama na dlanovima i potplatima)
- Guttate psorijaza (sitni crveni osip, obično razbacani na prtljažniku, što može biti češća kod djece nego odraslih osoba)
Vaš liječnik će također morati osigurati da imate psorijazu, a ne neki drugi način kože. Drugi uvjeti kože mogu ponekad nalikovati izgledu psorijaze. Neki uvjeti koji se mogu pojaviti slični su:
- Ekcem
- Seborrheic dermatitis
- Lichen simplex kronični
- Tinea corporis (gljivična infekcija kože)
Vaš liječnik će uzeti u obzir ove i druge uvjete za kožu kada vam dijagnosticira psorijazu plaka. Rijetko, u početku biste mogli dobiti drugačiju dijagnozu prije nego što se s vremenom dijagnosticira psorijaza. Ili biste mogli biti prvi s dijagnozom psorijaze prije nego što na kraju dobijete drugačiju, ispravnu dijagnozu.
Budući da je dijagnoza klinička, povremeno će se dogoditi greške. To je jedan od razloga zašto je važno nastaviti raditi sa zdravstvenim stručnjakom kako biste vidjeli kako reagiraju vaši simptomi. Ako imate pitanja o dijagnozi, ne ustručavajte se pitati svog liječnika.
Dijagnosticiranje komorbiditeta
Neki ljudi sa psorijazom plaka imaju medicinske komorbiditete povezane s njihovim stanjem. Na primjer, neki također imaju psorijatični artritis . Stoga, kao dio vaše medicinske povijesti i ispita, vaš liječnik će tražiti i znakove toga.
Drugi problemi kao što su kardiovaskularna bolest i depresija također su češća kod osoba s psorijazom, tako da vaš davatelj zdravstvene skrbi također treba da vas pregleda za ove druge uvjete kao dio dijagnoze.
U nekim slučajevima, možda ćete trebati dodatne testove za dijagnosticiranje komorbiditeta. Na primjer, ako imate simptome bolova zglobova, vaš liječnik možda želi određene testove krvi. To može pomoći u isključivanju drugih uzroka bolova u zglobovima, kao što je reumatoidni artritis .
Ali ne i svi s psorijazom trebaju imati takve testove. Vaš liječnik će vas obavijestiti je li potrebno bilo koji od ovih dodatnih testova.
> Izvori:
> Luba KM, Stulberg DL. Kronična psorijaza plaka. Ja sam liječnik . , 2006; 73 (4): 636-44.
> Menter A, Gottlieb A, Feldman SR, i sur. Smjernice za zbrinjavanje psorijaze i psorijatičnog artritisa: Odjeljak 1. Pregled psorijaze i smjernica skrbi za liječenje psorijaze i biologije. J Am Acad Dermatol . 2008. godine; 58 (5): 826-50. doi: 10.1016 / j.jaad.2008.02.039.
> Weigle N, McBane S. Psoriasis. Ja sam liječnik . 2013. 1. svibnja 87 (9): 626-33.