Mali postotak bolesnika s MS-om ima vrlo blagu bolest
Benigna multipla skleroza zvuči poput oksimorona, zar ne? Pa, vjerujte. Neki ljudi s MS-om žive s relapsirajućim-remitantnom multipla sklerozom kod kojih se nekoliko relapsa javljaju kroz cijelu bolest. Ove relapse nastoje proizvesti osjetilne simptome, koji odu i ostavljaju vrlo malo ili nikakvih ostataka oštećenja ili invalidnosti.
Što je dobroćudna MS?
Da bi dijagnosticirali benigni MS, neurolozi koriste proširenu skalu statusa onesposobljenosti (EDSS) , koja mjeri stupanj invalidnosti osobe.
Niz EDSS bodova (obično 3 ili niže, što se podudara s nekim invaliditetom dok još može hodati) deset ili više godina nakon dijagnoze MS je standardni kriterij za benignu MS.
Prema nekim procjenama, benigna MS javlja se u 10 do 20 posto ljudi s MS, ali je u vrijeme dijagnoze nemoguće predvidjeti tko će slijediti ovaj tečaj.
Postoji također mnogo rasprava o temi točno kako definitivno dijagnosticirati benigni MS, s obzirom na to da se pacijentova bolest može naglo promijeniti tijekom svoje bolesti. Zapravo, jedna studija iz 2007. godine u neurologiji pokazala je da je oko 20 posto pacijenata u početku s dijagnozom benigne MS-a zapravo napredovalo na zahtijevanje trska kod 20-godišnjeg razdoblja praćenja.
Još jedna studija za 2012. U višestrukoj sklerozi otkrila je da je nakon 10 godina 81% osoba s početkom dijagnosticirano benignim MS imalo značajno pogoršanje njihove kognitivne funkcije, umora, boli ili simptoma depresije MS-a koji nisu procijenjeni u EDSS-u.
U istoj studiji, 74 posto osoba s benignom MS-om imalo je značajan porast broja novih ili proširujućih lezija na MRI-u, bez promjene njihovog EDSS-a. To znači da imaging njihovog središnjeg živčanog sustava pokazuje progresiju MS, iako njihove fizičke sposobnosti (poput hodanja) nisu bile pogođene.
Dakle, napredovanje MS-a nikad ne bi bilo poznato ako nisu prošli MRI.
Više o Benigni MS Controversy
Sveukupno, mnogi neurolozi i istraživači ne upotrebljavaju pojam "benigni MS", jer postoji toliko mnogo kontroverzi oko točne definicije. Kako istraživači Marija Pia Amato i Emilio Portaccio raspravljaju u svom članku iz Multiple Sclerosis za 2012. godinu, mnogi simptomi debilitiranja MS-a, a mnogi od njih nisu uključeni u definiciju benigne multipla skleroze koja se uglavnom fokusira na pokretne (motoričke) sposobnosti narod. Ove manje vidljive simptome MS uključuju:
- umor
- depresija
- kognitivne poteškoće
- bol
Ovi simptomi mogu biti jednako onemogućeni (ako ne i više) u smislu da utječu na kvalitetu života osobe i sposobnost obavljanja aktivnosti življenja.
To se sve govori, neki stručnjaci tvrde da se podaci ne mogu zanemariti - neki pacijenti završavaju s minimalnim neurološkim i neuropsihijatrijskim invaliditetom kod MS-a, čak i kada imaju abnormalne MR-nalike.
Riječ od
Bez obzira na preciznu terminologiju, MS je složena bolest, a svaki put i simptomi jedinstveni su. Ovo samo naglašava važnost bliske praćenje vašeg neurologa i preostala proaktivnost u vašem zdravlju.
izvori:
Amato MP, Portaccio E. Vrlo dobroćudna multipla skleroza je rijetka: prestanimo zavaravati sebe - da. Mult Scler. 2012 Jan; 18 (1): 13-4.
Correale J, Peirano I, Romano L. Benigna multipla skleroza: nužna je nova definicija ovog entiteta. Mult Scler. Feb. 2012, 18 (2): 210-8.
> Savao AL, Devonshire V, Tremlett H. Uzdužni praćenje "benigne" multiple skleroze u 20 godina. Neurologija. 2007, 13. veljače; 68 (7): 496-500.