Transkutana električna neuromuskularna stimulacija, ili TENS , oblik je električne stimulacije koja je godinama korištena kao način fizičke terapije kako bi pacijentima kontrolirao bol.
Ako imate bolove koji ograničavaju vašu normalnu funkcionalnu mobilnost , vaš liječnik može vas uputiti na fizioterapeuta kako bi se smanjila bol. Od vas će se možda tražiti da izvodite vježbe ili da promijenite držanje kako biste pomogli svom stanju.
Vaš fizioterapeut također može koristiti razne fizikalne agente ili modalitete, poput električne stimulacije , ultrazvuka ili topline i leda kako bi vam pomogli kontrolirati bol. Iako su ti tretmani najčešće korišteni u terapiji, postoji neko pitanje o njihovoj učinkovitosti u pomaganju smanjenja ili uklanjanja boli.
Kako se TENS primjenjuje na tijelo?
Jedinica TENS je mali ručni uređaj. Postoje obično dvije vodeće žice koje se spajaju s uređajem i dvije male elektrode na kraju svake žice. Elektrode su ljepljive tako da se mogu držati vaše kože.
Da biste koristili jedinicu TENS, morate staviti ljepljive elektrode na kožu. Tipično, postavljanje elektroda izravno je preko ili blizu mjesta vaše boli. Pitajte svog fizičkog terapeuta gdje treba staviti elektrode na vaše tijelo.
Nakon što se elektrode pridržavaju vaše kože, možete uključiti TENS jedinicu i prilagoditi intenzitet električnih impulsa prema vašim potrebama.
Opet, potrebni su vam savjeti vašeg fizioterapeuta kako bi se osiguralo da postavite vašu TENS jedinicu do odgovarajućeg intenziteta vašeg specifičnog stanja.
Kako radi TENS?
Postoje dvije teorije koje opisuju kako TENS pomaže modulirati bol u vašem tijelu: teorija vrata i teorija opija.
Teorija vrata .
Bolni signali iz vašeg tijela u mozak putuju duž određenih živaca. Tvoj mozak obrađuje te signale, a zatim formulira ideju da nešto griješi; onda osjećate bol.
Zamislite da ti signali moraju proći kroz vrata kako bi došli do mozga i da ova vrata dopuštaju samo jedan signal u isto vrijeme. Teoretizirano je da možete koristiti osjećaje trnce od TENS-a kako biste prolazili kroz vrata umjesto bolnog signala vašeg tijela; to pomaže smanjiti ili ukloniti bol koju osjećate.
Teorija opiata . Druga teorija je da, dok koristite TENS, kemikalije se oslobađaju u tijelu koje vam pomažu da se osjećate dobro. To su slične kemikalijama koje se oslobađaju tijekom vježbanja, poput endorfina, koje vam daju dobre osjećaje koji dolaze s tjelesnom aktivnošću. Dakle, korištenje TENS-a na vašem tijelu pomaže vam da se osjećate dobro, a bol koju osjećate je smanjen ili uklonjen.
Istraživanje iza TENS-a
Mnoge su studije objavljene o korištenju TENS-a za specifične dijagnoze. Od fibromijalgije do boli koljena, ako tražite TENS studiju, najvjerojatnije ćete ga naći. Mnoge studije ukazuju na pozitivnu bol reljef s upotrebom TENS, iako drugi pokazuju vrlo malo pozitivnog učinka s TENS.
Godine 2001. u Journal of Physical Therapy objavljene su smjernice prakse utemeljene na dokazima za bolove u vratu, bol u leđima, bol u ramenu i bol u koljenu. Ove su studije ispitale učinkovitost intervencija koje se obično koriste u fizikalnoj terapiji za specifične uvjete.
U ovim radovima, TENS je primio ocjenu C (nije imalo nikakvu korist) za liječenje niskog leđa, bolova u vratu i bolu nakon operacije koljena. Nije bilo dovoljno podataka za određivanje uporabe TENS-a za bol u ramenu . Za bolove u koljenu, TENS je dobila ocjenu A (korisno) samo za liječenje osteoartritisa koljena.
Je li TENS pravo za vas?
Samo zato što mnoge studije o TENS-u pokazuju da vjerojatno nije najučinkovitiji tretman koji vam pomaže smanjiti ili ukloniti bol, ne biste ga trebali popustiti. Neki ljudi stvarno vole koristiti TENS, i mnogi ljudi to smatraju pomaže u upravljanju boli.
Važno je zapamtiti da ako sudjelujete u fizikalnoj terapiji, a TENS se koristi, to ne bi trebalo biti jedino liječenje za vaše stanje. Većina dokaza ukazuje na to da biste trebali aktivno sudjelovati u svojoj skrbi, a ta vježba je vaš glavni alat koji će vam pomoći u liječenju mnogih stanja.
Najbolji korak djelovanja je da razgovarate sa svojim liječnikom i fizioterapeutom kako biste pronašli optimalan način upravljanja bolom kako biste se lakše vratili u normalnu aktivnost i funkcionirali.