Zaštita od tužbe
Nesavjesno osiguranje, koje se ponekad zove medicinsko profesionalno osiguranje od odgovornosti, jedna je od vrsta osiguranja od profesionalne odgovornosti koja štiti liječnike i druge ovlaštene zdravstvene djelatnike (npr. Stomatologa, medicinsku sestru) od odgovornosti povezane s nepravednim postupcima koji rezultiraju tjelesnim ozljedama, medicinskim troškovima i imovinskim kao i troškovi obrane tužbi koji se odnose na takve tvrdnje .
Polica osiguranja zloupotrebe obuhvaća tjelesne ozljede ili oštećenje imovine, kao i odgovornost za tjelesne ozljede kao što je mentalna tjeskoba. Složenost koja se odnosi na otkrivanje nepažnje rezultira višim postotkom premium dolara koji idu prema obrambenim troškovima i obuzdavanju troškova. Osiguravatelji medicinske odgovornosti troše znatna sredstva za istragu i załtivanje tvrdnji u kojima postoji nepovoljan rezultat pacijenta koji ne proizlazi iz nepažnje.
Dvije vrste zloupotrebe osiguranja
Postoje dvije osnovne vrste zloupotrebe osiguranja - pojave ili potraživanja-napravio. Mnogi osiguravatelji pišu na osnovi obrasca zahtjeva, kada politika koja je na snazi u trenutku prijave potraživanja odgovara za gubitak, a politika ostaje na snazi i tijekom bilo kojeg primjenjivog produljenog razdoblja izvješćivanja. Politika koja je bila popularnija u ranijim vremenima je napravljena na pojavama koje pokrivaju gubitak koji se "pojavljuje" tijekom razdoblja pravila, bez obzira na to kada je postavljena tvrdnja , pa čak i nakon otkazivanja pravila.
Zahtjev za uspješnu medicinsku nesavjesnost
Tužitelj mora utvrditi svih pet elemenata zlostavljanja nepažnje za uspješno medicinsko nesavjestan zahtjev:
- Dužnost je bila dužna: pravna dužnost postoji kad god bolnica ili zdravstveni djelatnik poduzme njegu ili liječenje pacijenta.
- Zadržana je dužnost: davatelj usluga nije se pridržavao relevantnoj standardnoj skrbi.
- Kršenje je prouzročilo ozljedu: kršenje dužnosti bilo je izravni uzrok i neposredni uzrok ozljede.
- Odstupanje od prihvaćenog standarda: Moraju se pokazati da je praktičar djelovao na način koji je u suprotnosti s općeprihvaćenim standardom u njegovoj struci.
- Šteta: Bez oštećenja (gubici koji mogu biti materijalni ili emocionalni), nema osnove za potraživanje, bez obzira je li medicinski pružatelj usluga bio nepažljiv. Isto tako, šteta može nastupiti bez nepažnje, na primjer, kada netko umre od fatalne bolesti.
štete
Tužbe tužitelja mogu uključivati kompenzacijske (ekonomske i neekonomske) i kaznenu štetu. Ekonomske štete uključuju financijski gubitak, uključujući izgubljene plaće i medicinske troškove. Ne-ekonomske štete procjenjuju se za samu ozljedu: fizičku i psihičku štetu, poput gubitka vida, gubitka udova ili organa, smanjenog užitka života zbog onesposobljenosti ili gubitka voljene osobe, teške boli i emocionalne nevolja. Kaznene štete nagrađuju se samo u slučaju nepravilnog i neupitnog ponašanja.
nestalnost
Medicinsko profesionalno tržište osiguranja od odgovornosti povremeno je doživjelo krize, kao što je to bilo tijekom kasnih devedesetih godina, što je dovelo do visokih cijena osiguranika.
Ta vremena obilježile su nestabilne promjene premija, pad ulaganja, brzo povećanje udjela gubitaka kao rezultat povećanja plaća šteta i troškova obrane i troškova, te razvoja velikog deficita rezervi. Omjeri gubitka od tada su se smanjili posljednjih godina, a cijene su pale.