Benzodiazepini, opijat i barbiturati mogu utjecati na disanje
Ako koristite određene lijekove na recept - poput benzodiazepina, opijata ili opioida i barbiturata - možda ćete se zapitati kako to može utjecati na vaš rizik od apneje u snu . Budući da ti lijekovi mogu utjecati na arhitekturu sna , mišića i disanja, posljedice mogu biti važne.
benzodiazepini
Klasa lijekova zvanih benzodiazepini uključuje mnoge lijekove koji su namijenjeni ublažavanju anksioznosti.
Neki od njih rade kao mišići relaksanti ili se koriste kao antikonvulzivi za liječenje napadaja. Budući da ti lijekovi također mogu uzrokovati pospanost, oni su ponekad korišteni u kratkom roku kako bi pomogli spavanju (iako se kronična upotreba za tu svrhu obeshrabrila). Neki od benzodiazepinskih lijekova uključuju:
- Alprazolam (Xanax)
- klordiazepoksid
- Klonazepam (Kionopin)
- klorazepata
- Diazepam (Valium)
- Lorazepam (Ativan)
- Quazepam
- midazolama
- Estazolam
- flurazepam
- Temazepam (Restoril)
- triazolam
Benzodiazepini djeluju u blizini GABA receptora na površini stanica, što uzrokuje da se klorid slobodnije kreće preko svojih kanala. Za liječenje nesanice , oni su uglavnom zamijenjeni sigurnijim lijekovima koji ne povećavaju rizik disanja poremećaja ili apneje u snu.
opijati
Opijati (ponekad nazivani opioidima ili narkoticima) su klasa lijekova koji se često koriste za ublažavanje boli. Neki se također koriste za liječenje proljeva ili kašlja.
Budući da mogu uzrokovati pospanost kao nuspojavu, oni mogu imati važne učinke na disanje tijekom spavanja. Neki od uobičajenih opijata uključuju:
- hidrokodonje
- oksikodon
- fentanil
- Mepridine
- metadon
- Morfin
- sufentanil
- Kodein
- propoksifen
- buprenorfin
- pentazocina
Ove opijate se vežu na različite opioidne receptore unutar živčanog sustava i drugdje u tijelu.
Opioidi rezultiraju povećanim respiratornim stanjem, nepravilnim disanjem i plitkim disanjem. Oni mogu uzrokovati središnju apneju u snu .
barbiturati
Barbiturati su klasa lijekova koji su ranije bili korišteni za sedaciju, ali zbog ozbiljnih nuspojava, uključujući rizik od ovisnosti i povlačenja, uglavnom su uklonjeni kao pomagala za spavanje. Oni mogu izazvati komu u otrovnim dozama. Neki od barbiturata uključuju:
- amobarbital
- fenobarbital
- pentobarbitala
- sekobarbital
- tiopental
Barbiturati djeluju na transporterima natrija i kalija u stanicama, koji mogu inhibirati retikularni aktivirajući sustav u moždanom sustavu. To može prouzročiti sedaciju, pa čak i komu i ima značajan učinak na disanje. Ti lijekovi ne bi se trebali koristiti kao sredstva za spavanje za liječenje nesanice.
Kako ti lijekovi utječu na disanje u snu
Svaki od tih lijekova može potisnuti vaše disanje i učiniti vaš gornji dišni put više raspoloživ. To može pogoršati disanje disordered disanja, kao što je apneja za vrijeme spavanja. Budući da ti lijekovi također potiskuju vašu razinu svijesti, možda nećete moći na odgovarajući način zaštititi svoje dišne putove. To može dovesti do poremećenog disanja, gušenja ili gušenja, pa čak i smrti. Ti lijekovi često su umiješani u smrt predoziranja, uključujući i među slavnim osobama.
Konačno, ovi lijekovi mogu imati zasebne učinke na vašu arhitekturu sna, što dovodi do poremećenog sna čak i dok ne ostanete bez svijesti.
Ako imate apneja za vrijeme spavanja, trebali biste izvršiti polysomnogram (PSG) kada koristite bilo koji od ovih lijekova za praćenje nuspojava. Važno je raspraviti o tim rizicima sa svojim liječnikom kako biste utvrdili jesu li prednosti lijeka nadmašili moguću štetu u vašoj situaciji.
izvori:
Dolly, F i Block, A. "Učinak flurazepama na disanje i poremećaj disanja i noćnog desaturacije u asimptomatskim subjektima". Am. Med. 1982; 73: 239.
Harvey, RA i Champe, PC. "Farmakologija." Lippencott , 2. izdanje, 2000.
Katzung, BG. "Osnovna i klinička farmakologija". Lange , 9. izdanje, 2004.