Razlike, simptomi, rizici i liječenje
Vjerojatno ste čuli da su promjene raspoloženja normalni dio promjene života ili menopauze . Možda se pitate jesu li vaši simptomi normalni ili ako imate kliničku depresiju. Evo kako reći razliku.
Perimenopauza i klimakterijumom
Kada uđete u perimenopauze , možda ćete biti više razdražljivi, tužni, ljuti, negativni ili nemirni. Možda je teško reći jesu li to privremeni prekidi na vašem emocionalnom radarskom zaslonu ili simptomi ozbiljnijeg problema mentalnog zdravlja.
Uostalom, misli se da gore od 40 posto žena ima barem neke simptome depresije tijekom menopauze.
Dok većina žena prolazi kroz klimakterijumom bez da se deprimira, značajan broj će doživjeti depresiju bilo kao ponavljanje prethodne depresije ili po prvi put u životu. Depresija može napraviti suočavanje - s menopauzom i životom općenito - vrlo teškom ili nemogućom. To utječe na odnose, radnu učinkovitost i kvalitetu vašeg života.
Vaš kalendar menopauze
Prvi korak u razlikovanju normalne menopauze od depresije je obratiti pozornost na vaše raspoloženje. Ako vi (ili prijatelji ili članovi obitelji) primijetite da ste viši, neumorni, apatični ili pesimistički od uobičajenog, može vam pomoći pratiti raspoloženje. Pokrenite kalendar ili časopis i pratite svoje raspoloženje, razinu aktivnosti, glavne životne događaje, ostale simptome menopauze i menstrualni ciklus kroz razdoblje od tri do četiri mjeseca (nemojte dugo čekati ako mislite da ste depresivni.) Ovo je koristan alat za praćenje vašeg prolaska kroz klimakterijumom i koji će vam pomoći ako se odlučite razgovarati s profesionalnim stručnjacima.
Također je dobra provjera stvarnosti kako biste mogli procijeniti jeste li se zapravo osjećali tužniji ili sitniji od uobičajenog.
Razumijevanje depresije
Klinička depresija, također nazvana "velika depresija", ozbiljno je stanje koje karakterizira intenzivna tuga ili očaj koji traje više od dva tjedna i koji ometa vaš svakodnevni život.
Dugo je moguće smanjiti simptome prije nego što shvatite da je krađa vašeg užitka života.
Uzroci midlife depresije
Postoji mnogo razloga da žene mogu patiti od depresije nakon četrdeset godina. Neki od njih su biološki, neki su situacijski, a neki psihološki. Nekoliko čestih čimbenika u srednjoj životnoj depresiji su:
- Promjene hormona: Smanjenje razine estrogena i progesterona može uznemiriti razinu neurotransmitera poput serotonina ("osjećajna" kemikalija u mozgu), što zauzvrat utječe na raspoloženje, spavanje i apetit.
- Odgovori na gubitak: gubitak roditelja, djeca koja napuštaju dom, razvod, prijatelji koji su izgubljeni zbog bolesti, gubitak mladosti ili loše zdravlje - bilo koji od njih može izazvati produljeni tjeskobni odgovor koji bi se mogao pretvoriti u veliku depresiju.
- Medicinski uvjeti: Neki medicinski uvjeti mogu vam učiniti vjerojatnije da ćete patiti od depresije. Ako imate srčane bolesti, disfunkciju štitnjače, poremećaje spavanja, sezonski afektivni poremećaj ili prethodnu ozljedu glave, možda ćete biti skloniji većoj depresiji.
- Lijekovi i alkoholi: lijekovi protiv alkohola i opijata su depresivi. Ako redovito koristite ove tvari, one mogu ometati hormonsku aktivnost i mogu imati nuspojavu simptoma depresije. Alkohol također može pogoršati vruće bljeskove i noćno znojenje, dodajući poteškoće u spavanju na svoj popis stvari koje treba nositi. Iako je primamljivo olakšati vašu emocionalnu bol s dodatnom čašom vina ili drugih lijekova, oni zapravo mogu pogoršati vaše simptome i otežati razlučivanje da li ste depresivni ili ne. Ako ste ovisni o dnevnoj dozi alkohola ili drugih lijekova, obratite se medicinskom pružatelju usluga o sigurnom uklanjanju kako biste mogli vidjeti da li oni doprinose depresiji ili ne.
Doba depresije i klimakterijumom
Studije koje se bave dobi menopauze i depresije pokazale su da je kasnije doba menopauze i dulje reproduktivno razdoblje povezane sa smanjenim rizikom od depresije, a čini se da je razlog što je duža izloženost estrogenu koju proizvodi tijelo. Čini se da oni koji prolaze kroz ranu menopauzu imaju veći rizik od depresije i trebali bi razgovarati sa svojim liječnicima o ovoj mogućnosti.
Simptomi depresije
Ako sumnjate da ste depresivni, obratite se svom liječniku. Trajno pratite svoje simptome neko vrijeme i uzmite taj kalendar menopauze koji ste gore spomenuli s vama na vaš sastanak.
Bilo koji od sljedećih može biti znak da imate posla s velikom depresijom:
- Osjećaji tuga, beznađa ili očaja koji traju duže od dva tjedna
- Osjećate se jako umorni ili umorni
- Osjećaj krivnje ili bezvrijedno
- Povećanje ili smanjenje apetita ili težine
- Gubitak uživanja u aktivnostima koje ste uživali u prošlosti
- Gubitak interesa za seks
- Osjećaj nemir ili "usporen"
- Problemi se koncentriraju
- Problemi koji spavaju ili previše spavaju
- Misli o ranjavanju ili umiranju
Svatko može imati danju ili dvije osjećaj tuge ili dolje. I bol nakon velikog gubitka je normalna do godinu dana. Ali ako ti simptomi postanu trajna norma za vas, razgovarajte s liječnikom, psihologom, savjetnikom ili nekim drugim stručnjacima o tome jesu li vaša tuga ili simptomi normalni.
Rizici za depresiju
Klimakterij je ranjivo vrijeme za žene. Ako ste jedna od onih žena koje su posebno osjetljive na promjene hormona ili ako ste posljednjih mjeseci imali mnogo gubitaka ili promjena u životu, mogli biste biti izloženi riziku od depresije. Rana perimenopauza je osobito ranjiv, jer vaše tijelo još nije prilagođeno hormonskim pomacima.
Vi ste u najvećem riziku za depresiju u menopauzi ako vam se primjenjuju sljedeći čimbenici:
- Povijest epizode depresije ranije u vašem životu
- Obiteljska povijest depresije
- Pate (ili naviknete) od PMS ( predmenstrualni sindrom i predmenstrualni disforni poremećaj )
- Imali ste depresiju nakon poroda
- Povijest depresije kada se radi o oralnim kontraceptivima
- Nedavno, veliki gubitak
Tretmani za depresiju
Postoji mnogo načina na koje možete poboljšati depresiju. Razgovarajte s liječnikom ili savjetnikom. On ili ona može preporučiti jedno od sljedećeg ili kombinaciju:
- Lijekovi: Postoje mnogi lijekovi koji mogu biti korisni za ublažavanje depresije. Možda nećete morati biti na njemu već duže vrijeme, ali lijekovi mogu pružiti veliko olakšanje biokemijskom kaosu koji menopauza ponekad donosi. Ako jedan lijek ima nuspojave koje su vam neugodno, postoji mnogo izbora.
- Terapija: Često se preporučuju dvije vrste terapije za žene s depresijom. Interpersonalna terapija pomaže vam da vidite kako se odnosi utječu i pridonose vašoj depresiji i kako mijenjanje vašeg stila povezivanja može promijeniti vaše simptome. Kognitivna bihevioralna terapija razmatra vaša uvjerenja i percepcije i pomaže vam da ih preoblikovati kako biste vidjeli situacije na realniji i pozitivan način. Obje vrste terapije su kratkoročne i problemski usmjerene. Oni su pokazali da su vrlo učinkoviti s depresijom, osobito kada se kombiniraju s lijekovima.
- Vježba. Vježba ima dokazani utjecaj na raspoloženje. Redovita aerobna vježba poput hodanja, trčanja, veslanja ili plivanja može vam pomoći u podizanju raspoloženja. Ako dodate vitamine i svjetlo (pokušajte šetati vani) to je još učinkovitije.
Dvobojni mač depresije
Depresija može biti opasna po život. U najmanju ruku to prijeti svojoj sreći i osjećaju dobrobiti. Ironija je da ponekad depresija smanjuje vašu energiju tako da čak i ako znate da ste depresivni, nemate energije da biste dobili pomoć. Ako vi ili bliski prijatelji ili članovi obitelji sumnjate da ste depresivni, zamolite nekoga da dođe s vama na vaš sastanak. Ili ako je čak i to previše, zamolite prijatelja, partnera ili drugog člana obitelji da imenuje termin za vas. Zatim zadrži taj sastanak. Kada menopauza ljulja vaše raspoloženje na tamnu stranu, možda vam je potrebna pomoć za razvrstavanje vaših simptoma i povratak na pozitivan trag.
Donja crta na klimakterijumom i depresiju
Ponekad je teško razlikovati depresiju od uspona i padova raspoloženja koji idu s klimakterijumom. Ako čitate ovaj članak, poduzeli ste prvi korak u pomaganju razdvajanja dvojice i na bilo koji način pronašli pomoć za svoje simptome. Liječenje je moguće, a sa kontroliranim simptomima depresije, mnoge žene smatraju da se menopauzne godine osvježavaju i oslobađaju. Ako smatrate da ste depresivni, danas razgovarajte s nekim.
> Izvori:
> Georgakis M, Thomopoulos T, Diamantaras A, i sur. Udruga starosti u menopauzi i trajanju reproduktivnog razdoblja s depresijom nakon klimakterijumom: sustavni pregled i meta-analiza. JAMA psihijatrija . 2016, 73 (2): 139-49.
> Green S, Key B, McCabe R. Kognitivno-bihevioralne, bihevioralne i svjesnosti temeljene terapije za menopauznu depresiju: pregled. Maturitas. 2015 80 (1): 37-47.
> de Kruif M, Spijker A, Molendijk M. Depresija tijekom perimenopauze: meta-analiza. Časopis o afektivnim poremećajima . 2016; 206: 174-180.
> Weber M, Maki P, McDermott M. Spoznaja i raspoloženje u perimenopauzi: sustavni pregled i meta-analiza. Časopis za steroidnu biokemiju i molekularnu biologiju . 2014. 142: 90-8.