Pitanje: Kako se liječi herpes?
Odgovor:
Herpes se može liječiti, ali ne i izliječiti, s antivirusnim lijekovima. Kao takav, liječenje herpesom se pretežno koristi za smanjenje simptoma. Da bi se to postiglo, lijekovi se mogu davati u vrijeme simptomatske epizode, ili pacijenti mogu profilaktički uzimati lijekove kako bi pokušali smanjiti učestalost epizoda.
Uzimanje lijekova protiv herpesa na ovaj način je pokazalo da smanjuje rizik od seksualnog prijenosa partneru, a profilaksu herpesa naziva se i supresijska terapija .
Važno je zapamtiti da se herpes može prenijeti čak iu nedostatku simptoma. Zato, iako je supresivna terapija može smanjiti učestalost izbijanja, važno je uvijek prakticirati siguran seks - čak i za oralni seks , budući da se herpes može prenijeti iz usta u genitalije i obrnuto. Trebali biste koristiti kondome za sve seksualne susrete, a vaši seksualni partneri trebaju savjetovati stručnjak o riziku zaraze .
Lijekovi koji se primjenjuju u nastavku preuzeti su iz smjernica za liječenje STD centara za kontrolu bolesti 2006. Zapamtite da samo vaš liječnik može reći koji vam liječenje odgovara.
Preporučeni tretmani za liječenje herpesa kod odraslih koji su doživjeli prvo izbijanje genitalnog herpesa
Acyclovir 400 mg oralno tri puta dnevno za 7-10 dana
ILI
Acyclovir 200 mg oralno pet puta dnevno za 7-10 dana
ILI
Famciklovir 250 mg oralno tri puta dnevno tijekom 7-10 dana
ILI
Valaciklovir 1 g oralno dva puta dnevno tijekom 7-10 dana
Napomena: Ako simptomi ostanu nakon 10 dana, vaš liječnik može odabrati nastavak liječenja.
Preporučeni profilaktički postupci za liječenje herpesa kod odraslih s recidivnim genitalnim herpesom
Acyclovir 400 mg oralno dva puta dnevno
ILI
Famciklovir 250 mg oralno dva puta dnevno
ILI
Valaciklovir 500 mg oralno jednom dnevno
ILI
Valaciklovir 1,0 g oralno jednom dnevno
Preporučeni tretmani za liječenje herpesa za liječenje epizoda rekurentnih genitalnog herpesa kod odraslih
Acyclovir 400 mg oralno tri puta dnevno tijekom 5 dana
ILI
Acyclovir 800 mg oralno dva puta dnevno tijekom 5 dana
ILI
Acyclovir> 800 mg oralno tri puta dnevno tijekom 2 dana
ILI
Famciklovir 125 mg oralno dva puta dnevno tijekom 5 dana
ILI
Famciklovir 1000 mg oralno dva puta dnevno tijekom jednog dana
ILI
Valaciklovir 500 mg oralno dva puta dnevno tijekom 3 dana
ILI
Valaciklovir 1,0 g oralno jednom dnevno tijekom 5 dana
Nema dobrih podataka o liječenju herpesa tijekom trudnoće. Međutim, budući da su aktivne epidemije povezane s neonatalnom infekcijom herpesom , trebali biste razgovarati sa svojim liječnikom ako ste trudni i bili izloženi virusu. Općenito, liječnici nisu posebno zabrinuti zbog učinka kronične infekcije herpesa na trudnoću.
Rizik od fetalnih i / ili infant komplikacija je uglavnom za žene koje se zaraze po prvi put tijekom trudnoće.
izvori:
Smjernice za liječenje STD centara za kontrolu bolesti 2006
Delaney S, Gardella C, Saracino M, Magaret A, Wald A. Seroprevalencija virusa herpes simplexa tipa 1 i 2 među trudnicama, 1989.-2010. JAMA. 2014. 20. kolovoza; 312 (7): 746-8. doi: 10.1001 / jama.2014.4359.
James SH, Kimberlin DW. Neonatalna herpes simplex virusna infekcija: epidemiologija i liječenje. Clin Perinatol. 2015 Mar; 42 (1): 47-59, viii. doi: 10.1016 / j.clp.2014.10.005.