U zglobu, pannus je definiran kao abnormalno zadebljano sinovijalno tkivo (također poznato kao sinovium ili oblog zgloba) koji pokriva zglobnu hrskavicu , vrstu hrskavice koja se nalazi u zglobovima. Kako se sinovium zgušnjava i proliferira, zglob zapravo ispunjava sinovijem, a abnormalni sinovium migrira preko zglobne hrskavice i na kraju stvara erozije.
U reumatoidnom artritisu, erozije obično počinju na rubu zgloba. Kako pannus napreduje, on može upasti kosti i koštane srži i uništiti okolne strukture, kao što je zajednička kapsula i tetiva.
Uspoređujući Pannus u osteoartritis i reumatoidni artritis
Nije poznato mnogo ponašanja panusa u osteoartritisu u usporedbi s panom u reumatoidnom artritisu . Istraživači su napravili istraživanje u svrhu uspoređivanja osteoartritisa pannusa s reumatoidnim artritisom pannusom in vitro (u laboratorijskom okruženju) u 2008. godini. Rezultati objavljeni u kliničkoj i eksperimentalnoj reumatologiji pokazali su sličnosti između osteoartritisa i reumatoidnog artritisa pannusa - ali zašto osteoartritis pannus napada hrskavicu ali ne uzrokuju marginalne erozije koje se obično vide u reumatoidnom artritisu nije objašnjeno.
U istraživanju su panu i sinovialsko tkivo dobiveni od 5 bolesnika s osteoartritisom i 5 pacijenata s reumatoidnim artritisom tijekom artroplastije (zamjena zgloba), zatim su uzgajani i proučavani.
Pannus su definirali autori istraživanja kao "mikroskopsko invazivno granulacijsko tkivo koje pokriva zglobnu površinu". Svi ispitanici imali su vaskularni i vlaknasti panu. Synovialna proliferacija infiltrira se od upale, a smanjen je ekstracelularni matriksni proteini koji su dobiveni iz uzoraka tkiva.
Proliferacija kondrocita bila je manja u hrskavici osteoartritisa od hrskavice reumatoidnog artritisa. Sinovijalno tkivo osteoartritisa imalo je niže razine proteoglikana od sinovijalnog tkiva reumatoidnog artritisa. Razina kolagena tipa II također je niža u hrskavici osteoartritisa od reumatoidne artritisne hrskavice. Mnogo više razine interleukina-1-beta bile su povezane s reumatoidnim artritisom pannusom u odnosu na osteoartritis pannus. Visoke razine TNF-alfa, IL8 i TIMP-1 bile su povezane s osteoartritisom i reumatoidnim artritisom pannusom.
Donja linija
Zaključeno je da reumatoidni artritis i osteoartritis pannus imaju sličnu proupalnu i protuupalnu ekspresiju citokina . Zašto osteoartritis pannus ne uzrokuje granične erozije poput reumatoidnog artritisa ostaje nepoznat.
Osim panusa zglobova koji se javljaju u osteoartritisu i reumatoidnom artritisu, pannus se može formirati na drugim mjestima, poput preko rožnice ili na protetskom srčani ventil. Kako pannus raste, može se pojaviti poput tumora.
izvori:
Reumatoidni artritis: Istraživanje u MRI značajkama u mišićno-koštanog sustava. Hong Kong časopis za radiologiju. Munk i sur. , 2002; 5: 63-68.
Osteoartritis i reumatoidni artritis panus imaju slične kvalitativne metaboličke karakteristike i pro-upalni odgovor citokina. Furuzawa-Carballeda J. i sur. Klinička i eksperimentalna reumatologija. 2008 Jul-Aug; 26 (4): 554-60. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18799084
RA Patofiziologija. Informacije o artritisu. Johns Hopkins. 24. rujna 2013.
http://www.hopkinsarthritis.org/arthritis-info/rheumatoid-arthritis/ra-pathophysiology-2/