Apneja za vrijeme spavanja može staviti ljude na rizik od hipertenzije
Jedan od najčešćih i slabo nepoznatih uzroka visokog krvnog tlaka je apneja u snu . Prema članku iz časopisa Hypertension, procjenjuje se da oko 50 posto onih s dijagnozom visokog krvnog tlaka vjerojatno ima opstruktivnu apneju u snu (OSA). Klinički, također smatram da je OSA iznimno čest uzrok povišenog krvnog tlaka kod pojedinaca koji je teško kontrolirati.
Teško kontrolirati krvni tlak (također poznat kao otporna hipertenzija ) znači da trebate tri ili više lijekova za krvni tlak za liječenje krvnog tlaka.
Svaki poremećaj u kvaliteti ili količini sna može povećati rizik od razvoja visokog krvnog tlaka. Apneja za vrijeme spavanja je najčešći nedijagnosticiran medicinski uvjet koji povećava rizik od razvoja nekontroliranog visokog krvnog tlaka.
Kako ćete znati imate li apneja za vrijeme spavanja?
Uobičajeni simptomi uključuju:
- Teško hrkanje kad spavate.
- Apnejsko razdoblje : Vi ili vaša druga značajna obavijest da vam zaustaviti disanje na sekundu ili dvije. To se može dogoditi mnogo puta tijekom noći dok spavate.
- Osjećate se ekstremnim umorom ujutro : To se događa iznad i izvan samo "umoran" ujutro. Obično se povezuje s ekstremnim umorom. Umjesto da se ujutro osvježite, osjećate se kao da možete spavati još osam sati. Još jedan medicinski izraz za opisivanje ovoga je "ne-restorativni uzorak spavanja".
- Jutarnja glavobolja : Kada se probudite, glavobolja može biti znak da imate apneja za vrijeme spavanja. Apneja za vrijeme spavanja je stanje deprivacije kisika tijekom noći što može doprinijeti jutarnjoj glavoboljama.
- Mnogi ljudi s apnejom u snu možda neće imati bilo koji od gore spomenutih simptoma. Kao kliničar, kad sumnjam da netko ima apneju za vrijeme spavanja, čak iu nedostatku simptoma, većinu vremena bilo je određenog stupnja apneje za vrijeme spavanja koja je zahtijevala liječenje za ublažavanje ovog stanja.
Faktori rizika za opstruktivnu apneju za vrijeme spavanja
Faktori rizika za razvoj apneje za vrijeme spavanja uključuju:
- gojaznost
- Alkoholizam
- Metabolični sindrom
Apneja za spavanje / veza s visokim krvnim tlakom
Važno je razumjeti što bi se trebalo dogoditi kad netko ode na spavanje. Obično kada spavamo noću, krvni tlak bi se trebao smanjiti u usporedbi s tijekom dana. Naša bi se tijela trebala potpuno opustiti, a krvni tlak bi trebao normalno smanjiti na razinu od 125 mmHg ili niže. Kada imate apneja za spavanje, vaše tijelo noću ništa osim opuštanja. Razmislite o apneji u snu kao ekvivalentu nekome tko te pokušava gušiti dok spavate. Vaše tijelo ne dobiva kisik koji očajnički žudi za spavanjem.
Sjetite se da krv pumpa krv (koja nosi kisik) na stanice i tkiva vašeg tijela. Kao odgovor na ovo oduzimanje kisika, vaše srce, pluća i bubrezi djeluju sve više. Slika se javlja svake noći tjednima do mjeseci do godina. Nedovoljno je prepoznatljivo jer se mnogi zdravstveni stručnjaci ne upuštaju u to, a mnogi pacijenti to ne misle.
Posljedice neobrađene apneje za vrijeme spavanja
Lijevo nedijagnosticirano i netretirano, apneja spavanja može uzrokovati:
- Otpornost na hipertenziju
- Plućna hipertenzija
- Oticanje nogu nazvan edem
- Bolest srca: Neočišćen OSA smatra se faktorom rizika za razvoj bolesti srca.
- Bolesti bubrega: OSA je čimbenik rizika za razvoj bolesti bubrega i proteinurije.
Kako se dijagnosticira OSA?
Dok gore navedeni simptomi mogu ukazivati na to da je prisutna apneja u snu, zlatni standard za dijagnozu je studija spavanja ili polisomnografija. Ovo je test koji liječniku može reći ne samo ako je prisutna apneja u snu, već i stupanj prisutnosti OSA (tj. Blaga, umjerena ili teška). Također može reći liječniku ako postoje drugi uvjeti, uključujući sindrom nemirnih nogu ili periodički sindrom pokreta udova , oboje se obično pojavljuju kod bolesnika s OSA.
Kako se OSA tretira?
- Gubitak težine i izbjegavanje alkohola važni su. Čak i pet kilograma mršavljenja može poboljšati simptome apneje u snu.
- Korištenje "stroja za spavanje", nazvanog CPAP ili kontinuirani pozitivni tijek dišnih putova, propisuje liječnik. Često je potrebna daljnja studija spavanja kako bi bili sigurni da je CPAP recept pravi za vas.