Kretnje nogu mogu poremetiti spavanje, pridonijeti nesanici i pospanosti
Periodni pokret mozgova udova (PLMS) je jedan od poremećaja spavanja koji može uzrokovati ometanje kretanja vaših nogu, poput sindroma nemirnih nogu (RLS) . Što su PLMS? Saznajte kako se kretanje nogu noću može odnositi na druge poremećaje spavanja i dovesti do poremećaja sna, nesanice, pa čak i dnevne pospanosti.
Definiranje periodičkih pokreta udova spavanja (PLMS)
Periodični pokreti sna spavanja (PLMS) sastoje se od naglih trzajnih pokreta nogu koji se javljaju nenamjerno tijekom spavanja i koji pogođeni pojedinac može ostati svjestan.
To može uključivati udaranje, trzanje ili produženje nogu. Važno je zabilježiti simptome sindroma nemirnih nogu (RLS) tijekom buđenja dok se PLMS pojavljuju tijekom spavanja.
Pokreti povezani s PLMS često se sastoje od savijanja ili produženja na gležnju. U nekim slučajevima to se može dogoditi i na koljenu. Može se pojaviti na jednoj strani ili na drugoj strani između lijeve i desne strane.
Povećava se s godinama i često, ali ne uvijek, prati simptome nemirnih nogu. Ako PLMS uzrokuje poremećaj u danu, kao što je prekomjerna dnevna pospanost ili značajan poremećaj sna i nesanica (čak i do partnera u krevetu), može se nazvati periodički poremećaj pokreta udova (PLMD).
Testiranje za uspostavljanje dijagnoze PLMS-a
Zlatni standard za dijagnozu PLMS-a je studija spavanja pod nazivom polisomnogram . Kao dio ove studije, površinske elektrode su postavljene na noge, a ponekad čak i za ruke.
Oni su u stanju otkriti bilo kakvu mišićnu kontrakciju ili pokret.
Kod osoba s PLMS-om, pojavit će se ponavljajuća kretanja (barem četiri po retku) koja mogu trajati od 1/2 sekunde do 5 sekundi. Ako se ovi pokreti javljaju više od 15 puta na sat u odraslih ili 5 puta na sat kod djece, to je abnormalno.
Ako su pokreti povezani s arouzalima ili buđenjem iz sna, mogu biti značajniji. Također se mogu smatrati važnima ako postanu poremećeni partneru kreveta. Kada su zabilježeni izolirano na studiji spavanja bez povezanih simptoma ili utjecaja, daljnja terapija nije potrebna.
Ako se pokreti ne mogu objasniti drugim poremećajem, PLMS može biti vjerojatno dijagnoza. Opet, ako pokreti dovode do poremećaja sna, nesanice i prekomjerne dnevne pospanosti, zove se PLMD.
Izolirani s PLMS-om zabilježenim na studiji sna, bez posljedica, nisu značajni i ne zahtijevaju liječenje lijekovima. RLS se dijagnosticira na osnovi kliničkih kriterija (neugodan osjećaj često zabilježen u nogama povezan s nagonom za pomicanje koji se javlja u večernjim satima kada leži i olakšava pokret) i nije potrebno testiranje za dijagnosticiranje tog stanja.
Liječenje periodičkih pokreta udova spavanja (PLMS)
Općenito, nije potrebno liječiti PLMS ako osoba koja je pogođena nema nikakvih pritužbi na poremećaj spavanja. Ako uzrokuje djelomičnu ili potpunu uzbuđivanje iz sna, pridonosi nesanici ili potkopava kvalitetu spavanja, onda se može razmotriti liječenje.
Isto tako, ako su pokreti ometali partnera u krevetu, možda će biti poželjno i pod kontrolom.
Lijekovi na recept mogu biti učinkoviti u liječenju PLMS-a. Mnogi od lijekova koji se koriste za liječenje RLS također su korisni. To može uključivati benzodiazepine (često klonazepam), Mirapex (generički naziv pramipeksol) i Requip (generički naziv ropinirol). Ovi pokreti mogu se također pojaviti u odnosu na opstruktivne događaje apneje u snu, a zatim bi liječenje bilo usmjereno na poremećaj disanja.
Riječ od
Ako vam kretanje nogu poremećuje noću, trebali biste zakazati sastanak kako biste vidjeli spavanje stručnjaka i ispravno procijenili stanje.
Nakon dijagnostičke studije, uzrok se može pravilno identificirati i može se slijediti odgovarajući tretman. Budući da se pokreti mogu pojaviti i nakon disanja, potrebno je osigurati da apneja u snu ne uzrokuje poremećaj. Srećom, učinkovite mogućnosti liječenja noću mogu mirno nagnuti noge i dovesti ostatak da trebate funkcionirati na najbolji mogući način.
izvori:
Američka akademija medicine spavanja. Međunarodna klasifikacija poremećaja spavanja. 2. izd. 2005.
Lesage, S. i sur . "Sindrom nemirnih nogu i periodički poremećaj pokreta udova: pregled upravljanja". Semin Neurol . 2004; 24: 249.