Bolest Lyme je najčešći poremećaj koji se javlja krpeljima u Sjedinjenim Državama. To može utjecati na vaše zglobove, živčani sustav, srce, kožu i oči. Prenosi se kroz ugrize određenih vrsta krpelja poznate kao crne noge ili krpelji jelena. Krpelji odraslih jelena su oko veličine sjemenki sezama i nimfne (bebe) krpelji mogu biti veličine razdoblja na kraju ove rečenice .
Smanjenje izloženosti krpeljima je vaša najbolja obrana protiv bolesti Lyme. Postoji niz metoda koje možete koristiti kako biste spriječili i kontrolirali Lymeovu bolest.
Izbjegavajte uklanjanje zaraženih područja
Iako je općenito samo oko 1 posto svih krpelja jelena zaraženo bakterijom Lyme bolesti, u nekim područjima više od polovice njih nosi klice. Više osoba s Lyme bolest postaje zaraženo tijekom svibnja do srpnja, kada su nezreli krpelji najčešći. U toplim klimatskim uvjetima, zimske se mjeseci i rastaju i grizu.
Krznoće jelena najčešće se nalaze u šumovitim i grmovitim područjima s visokom travom i listovima, kao i obližnjim sjenovitim travnjacima, a osobito su česti u kojima se ta dva područja spajaju. Oni također mogu nastanjivati travnjake i vrtove, osobito na rubovima šume i u blizini starijih kamenih zidova.
Budući da krpelji odraslih hrane se jelima, područja na kojima se često vidi jelena vjerojatno će imati veliku količinu krpelja jelena.
Kada uđete u područje za označavanje, hodajte usred staza kako biste izbjegli dodir s obrastao travom, grmljem i leševima. Lokalna služba parkova ili zdravstveni odjel može vam reći koja su područja zaražena krpeljima.
Haljina prikladno
Nošenje određene odjeće također vam pomaže u izbjegavanju krpelja. Razmotrite ove savjete:
- Nosite duge hlače, majice s dugim rukavima i dugačke čarape kako biste zadržali krpelja s kože.
- Nosite bijelu ili svijetlu odjevnu odjeću kako biste olakšali lociranje krpelja.
- Nositi šešir.
- Spoji dugu kosu.
- Nosite cipele (bez gola stopala ili sandala).
- Nasjeckajte noge u čarape ili čizme i stavite košulje u hlače kako bi držale krpelje od odjeće.
- Zalijepite područje gdje se hlače i čarape susreću kako bi spriječili da se krpelji puze ispod odjeće.
- Nemojte sjediti izravno na tlo ili u blizini kamenih zidova.
Koristite otpadne otpadne tvari
Sprej označava odbijajući odjeću i cipele prije ulaska u područja zaražena krpeljima. Koristite odbijajući sastojak od 20 do 50 posto DEET (N , N-dietil-meta-toluamida ) na odrasloj koži i odjeći kako bi se spriječilo ubod. Iako je vrlo učinkovita, repelenti mogu uzrokovati neke ozbiljne nuspojave, osobito ako se na vašoj koži često ponavljaju visoke koncentracije. Dojenčad i djeca posebno mogu patiti od loših reakcija na DEET. Ako više puta nanosite insektne reagencije s koncentracijama DEET-a veće od 15 posto, operite kožu sapunom i vodom te isprati svu odjeću koja se nosi.
Permetrin je još jedan tip odbojnosti koji ubija krpelje na kontakt. Može se naći u trgovinama koje nose vanjsku opremu i proizvode.
Jedna primjena na odjeću i obuću obično je učinkovita kroz nekoliko ispiranja. Permethrin se ne smije nanositi izravno na kožu.
Pesticidi (akaricidi)
Pesticid koji je dizajniran za ubiranje krpelja koji se naziva akaricid može biti učinkovit u smanjenju populacija krpelja oko vašeg doma. Ako je pravilno vremenski određeno, jedna aplikacija krajem svibnja ili početkom lipnja (i po želji u rujnu za kontrolu krpelja odraslih) može znatno smanjiti populaciju krpelja. Međutim, raspršivanje u velikoj mjeri ne mora biti ekonomski izvedivo i može potaknuti ekološke ili zdravstvene probleme.
Vi svibanj također žele razmotriti čuvanje svog doma s mamac kutije koje liječe divlje glodavaca s acaricide.
Ispravno upotrebljavani, ti uređaji su pokazali da smanjuju krpelji oko domova za više od 50 posto. Uređaj ne šteti glodavcima. Liječenje je slično proizvodima koji se koriste za kontrolu buha i krpelja na kućnim ljubimcima. Matične kutije sada su dostupne od licenciranih tvrtki za kontrolu štetočina u mnogim državama.
Također se provode studije o učinkovitosti lokalno primijenjenih akaricida na jelena na hranilištima. Kao što jeleni jedu, četkaju se protiv valjaka koji drže akaricid. Do sada su rezultati bili ohrabrujući.
Provjerite sa službenicima lokalnih zdravstvenih usluga
Agencija za zaštitu okoliša (EPA) i vaša država reguliraju pesticide. Provjerite kod lokalnih zdravstvenih dužnosnika o najboljem vremenu primjene akaricida u vašem području, kao i svim pravilima i propisima koji se odnose na primjenu pesticida na stambene prostore. Također možete kontaktirati profesionalnu tvrtku pesticida za primjenu pesticida u vašem domu.
Stvorite Tick-Safe Zone
Krpelji koji prenose Lyme bolest rasti u vlažnim šumovitim područjima. Brzo umiru u sunčanim i suhim uvjetima. Prema American Lyme Disease Foundation (ALDF), jela krzna ne mogu skočiti ili letjeti, a ne ispadati odozgo na životinju koja prolazi. Potencijalni domaćini (koji uključuju sve divlje ptice i sisavce, domaće životinje i ljude) dobivaju krpelje samo izravnim kontaktom s njima.
Slijedeći ove tehnike uređenja okoliša mogu smanjiti populaciju krpelja oko vašeg doma, vrta ili dvorišta:
- Uklonite lignje i očistite četku i travu oko kuće i na rubovima travnjaka.
- Postavite drvne sječke ili šljunak između travnjaka i šumovitih područja kako biste ograničili migraciju krpelja na rekreativna područja.
- Kosit ćete travnjak i čist kist i listove.
- Držite zemlju ispod čistača ptica čistim.
- Učvrstite drvo uredno i na suhim površinama.
- Držite opremu za igralište, palube i terase daleko od rubova i stabala dvorišta.
Obeshrabrite jelena
Postoji nekoliko akcija koje možete poduzeti da bi vam pomoglo smanjiti populacije jelena oko vašeg doma u nastojanju da spriječi Lymeovu bolest, uključujući:
- Nemojte hraniti jelena na svojem posjedu. Možda će biti potrebno ukloniti pomagala za ptice i očistiti prolivenu pticu.
- Izgradite fizičke prepreke (ograđivanje jelena) kako biste odvratili jelena od ulaska u dvorište.
- Pomognite kontrolirati jelena s bjelanjcima otpornih na jelene ili jelena.
Provjerite krpelje
ALDF kaže da je vaša najbolja linija obrane protiv uznapredovalog Lymeove bolesti barem jednom dnevno ispitati i ukloniti sve krpelje prije nego što postanu ukočeni (natečeni) krvlju. Izvršite dnevne čekove nakon što ste na otvorenom, čak iu vlastitom dvorištu. Pažljivo pregledajte sve dijelove vaše odjeće, kože i tijela, posebno u vlažnim područjima, uključujući:
- ispod pazuha
- Nasloni koljena
- Vrata vrata
- Navel područje
- Skalp
- Groin područje
- zadnjica
- Struk
Odmah uklonite krpice
Ako nađete krpu koja je ugrađena u vašu kožu, nemojte paničariti. Nisu svi zaraženi krpelji. Nadalje, prema ALDF-u, studije su pokazale da zaražene krpelji normalno ne mogu početi prenositi spiroketu (bakteriju koja uzrokuje zarazu Lymeove bolesti) dok se ne približava oko 36 do 48 sati.
Imajte na umu, ako nađete naljepnicu na vašoj koži koja još nije zarobljena, vjerojatno nije bila tamo dovoljno dugo da prenese zarazu Lymeove bolesti.
Odmah uklonite kvačicu pomoću ovih alata:
- Mali pinceta
- Naočale ili povećalo (ako je korisno / potrebno)
- Rukavice ili tkivo
Pazite da slijedite svaki od ovih važnih koraka:
- Sigurnost: Pratite univerzalne mjere predostrožnosti i nosite osobnu zaštitnu opremu , ako je imate.
- Uhvatite krpelja s pincetama vrlo blizu kože.
- Povucite laganim, stalnim pritiskom. Pretjerano povlačenje istrgnut će krpelj i ostaviti neke iza sebe. Uzmite si vremena. Kvačica pokušava zadržati, ali pobijedit ćete.
- Pregledajte oznaku kako biste bili sigurni da je sve uklonjeno. Provjerite jesu li dijelovi usta krpelja netaknuti; ima kutne čeljusti i glavu u obliku strelice.
- Ako nedostaje bilo koji od krpelja (ako je sve, obično je glava), odmah potražite liječničku pomoć kako biste smanjili rizik od mogućih infekcija. Ne nazovite 911, ali idite na hitnu kliniku za skrb za istovremeni sastanak.
- Spremite kvačicu u hermetičan spremnik (ne dodirujte ga golim rukama). Nosite bakterije koje vam mogu učiniti bolesnima, čak i ako vas opet ne ugrize.
- Gledajte pacijenta (ili sebe) nekoliko dana. Ako se vide znakovi Lyme bolesti, hitno potražite liječničku pomoć. Prvi i najznačajniji znak bolesti Lyme je osip kože, poznat kao erythema migrans.
Što ne raditi kada uklonite oznaku
Nepravilno uklanjanje krpelja povećava šanse za krvarenje koje prenosi infekciju. Imajte na umu sljedeće savjete:
- Nemojte okretati, zgnječiti, gnjaviti ili povlačiti krpelja. Riskirajte da ćete ukloniti glavu.
- Ne pokušavajte zapaliti krpelja. Kada zagrijete krpelja s utakmicom, vjerojatno će regurgitirati svu krv (i neke bakterije) u svoje tijelo u nastojanju da se manje, tako da može izaći. Premda ste lakše steći osloboditi od štetnika, vjerojatno ćete imati bolest Lyme.
- Nemojte pokušavati ugušiti krpelja vazelinom, mineralnim uljem, lakiranim noktima ili drugim proizvodima.
- Nemojte dodirivati kljun s golom kožom. Moglo bi te razboljeti.
Suočavanje sa zaraženom kožom, kosom i odjećom
Za kosu i kožu zaražene krpeljima, tuširanje i snažni šampon mogu vam pomoći u uklanjanju bilo kakvih zvukova koji puze, iako ALDF kaže da je to nešto djelotvorno. Što se tiče odjeće, nažalost, jednostavno pranje vaše odjeće neće ubiti krpelja. Staklena opunska odjeća treba proći kroz sušilicu za rublje na visokoj temperaturi tijekom 30 minuta ili više. Sušenje vaše odjeće može također ubiti sve nevidljive krpelje koje ostaju na odjeći.
Provjerite kućne ljubimce
Provjerite kućne ljubimce za krpelje prije nego što ih ostavite u kući, budući da ih kućni ljubimci mogu nositi. Ti krpelji mogu pasti bez grizanja vašeg ljubimca, a zatim se pričvrstiti i ugristi ljude. Osim toga, kućni ljubimci mogu razviti simptome bolesti Lyme.
Monitor ugriz bites
Ako je krpelj priložen vašoj koži manje od 24 sata, šanse za dobivanje Lymeove bolesti su iznimno male. Ali samo da budete sigurni, pratite svoje zdravlje usko nakon zakašnjelih zvona i budite oprezni za sve znakove i simptome krvarenja . ALDF savjetuje da nadzirete mjesto ugriza za pojavu osipa koji izgleda kao bradavica tri do 30 dana nakon ugriza. Ako se razvije osip ili neki drugi rani simptomi, odmah potražite liječnika. Iako ste već propustili prozor za sprečavanje zaraze Lyme-om, rana dijagnoza može vam pomoći pri ranom liječenju.
Razgovarajte sa svojim liječnikom
Ako odgovorite "da" na sljedeća pitanja, raspitajte se o mogućnostima uzimanja antibiotika kod svog liječnika ili zdravstvenog osiguranja:
- Jeste li bili na području gdje je Lyme bolest uobičajena kada ste stekli krpelj ugriz?
- Je li krpelj priložen barem jedan puni dan?
- Je li bilo manje od tri dana otkako ste uklonili krpelj ili otkad ste pali od tebe?
Iako se uzimanje antibiotika nakon što se krpelj ugrize ne preporučuje rutinski, može biti korisno za neke ljude u područjima gdje je bolest Lyme uobičajena. Vaš liječnik mora odrediti jesu li prednosti propisivanja antibiotika nakon što je krpelj ugriza nadmašili nedostatke. Rizik od razvoja Lymeove bolesti od krpelja je malen, čak iu jako zaraženim područjima, tako da većina pružatelja zdravstvene skrbi više ne želi koristiti antibiotike za liječenje ljudi koji su ugrizi krpelji, osim ako ne razviju simptome Lymeove bolesti.
Strategije na horizontu
Prema CDC-u, druge metode za kontrolu krpelja koje se trenutno procjenjuju uključuju:
- Modifikacije vegetacije i staništa
- Gljivična sredstva za biološku kontrolu
- Prirodni ekstrakti koji sigurno odbiju krpelje
- Cjepivo protiv Lymeove bolesti
Cjepivo protiv bolesti Lyme
U prosincu 1998. FDA je odobrila cjepivo protiv Lymeove bolesti, LYMErix, koju je producirao SmithKline Beecham. U veljači 2002, proizvođač LYMErix najavio je da se proizvodnja kontroverznog cjepiva zaustavlja, navodeći nedovoljnu potrošačku potražnju. CDC izvještava kako zaštita koju pruža ovo cjepivo smanjuje tijekom vremena. Stoga, ako ste ovu cjepivu protiv Lyme dobili prije 2002., vjerojatno više niste zaštićeni od Lymeove bolesti.
Međutim, u srpnju 2017. godine Uprava za hranu i lijekove (FDA) odobrila je brzo obilježavanje novom kandidatu za cjepivo protiv Lyme koji se zove VLA15. Obrnuto označavanje znači da će pregled cjepiva biti ubrzan, s obzirom na ranije dostupnost široj javnosti. Ovo cjepivo je brzo praćeno u borbi protiv brzo rastućeg problema Lyme bolesti, što može rezultirati znatnim invaliditetom i dugotrajnom patnjom kod nekih.
VLA15 je multivalentno cjepivo, što znači da daje zaštitu od više vrsta Borrelia , bakterija koja uzrokuje Lymeovu bolest. Još specifičnije, VLA15 cilja vanjsku površinsku proteinu A (OspA), koja je dominantni protein u Borreliji prenesenim krpeljima. Budući da cilja na šest različitih vrsta OspA-predstavlja šest različitih vrsta Borrelia - ovo cjepivo ima potencijal za zaštitu protiv bolesti Lyme širene u Sjedinjenim Američkim Državama, Europi i svijetu.
U svjetlu brzog označavanja cjepiva, Valneva, tvrtka koja proizvodi VLA15, pojačala je kliničke pokuse u fazi II. Prema priopćenju objavljenom u srpnju 2017., klinička ispitivanja I. faze uključuju 180 sudionika s tri mjesta, dva u Sjedinjenim Državama i jedan u Belgiji.
U ovom djelomično randomiziranom istraživanju istraživači procjenjuju sigurnost i podnošljivost različitih doza i formulacija VLA15 cjepiva. Istraživači će odrediti imunogenost ili sposobnost cjepiva da izazove imunološki odgovor, mjerenjem razine antitijela imunoglobulina G (IgG) protiv šest najčešćih vrsta Lyme borrelioze u Sjedinjenim Državama i Europi.
IgG antitijela predstavljaju oko 80% protutijela u tijelu. Ova antitijela su potrebna kako bi se spriječile bakterijske i virusne infekcije.
> Izvori:
> Američka zaklada za bolesti Lyme.
> Kolodvorska postaja u Connecticutu. Integrirani upravljanje oznakama .
> Hinckley AF, Meek JI, Ray JAE, i sur. Učinkovitost stambenih akaricida za sprečavanje bolesti Lyme i drugih bolesti koje se javljaju u Tick. Journal of Infectious Diseases . 15. srpnja 2016; 214 (2): 182-188. doi: 10,1093 / infdis / jiv775.
> MPR. Cjepivo protiv Lyme dobiva status brzog praćenja. Objavljeno 24. srpnja 2017. godine.