Sličnosti i razlike između multiple skleroze i Lou Gehrigove bolesti
Budući da je popis mogućih simptoma toliko dug i raznolik, neizbježno je da će doći do preklapanja između nekih simptoma multiple skleroze i mnogih drugih bolesti i poremećaja, posebno neuroloških. Amyotrophic lateral skleroza (ALS) , također poznata kao Lou Gehrigova bolest, nije iznimka. Međutim, jasne razlike u simptomima MS i ALS postaju očite zdravstvenim djelatnicima prilično brzo.
Primarna razlika između MS i ALS
Jedna značajna razlika u prikazu ovih dviju neuroloških bolesti je da svi simptomi ALS uključuju živce koji kontroliraju dobrovoljni mišićni pokret, dok živci koji su pogođeni u MS-u utječu i na dobrovoljno i prisilno kretanje mišića. To je rekao, ima više priče.
Početni simptomi ALS i MS
Slabost mišića na jednoj strani tijela je prvi simptom kod 80% osoba s ALS-om. To je obično u rukama (poput problema s pisanjem ili skupljanjem sićušnih predmeta), ramenima (poput poteškoća pri podizanju ruku iznad glave radi zadataka poput češljanja kose ili dostizanja objekta) ili stopala / nogu (obično se vidi kao "pada nogu" ili teško penjanje po stepenicama). Drugi početni ALS simptomi obično uključuju probleme govoreći (dysarthria) ili gutanja (disfagija).
Nasuprot tome, prvi simptomi koji obično doživljavaju osobe s multiplom sklerozom često su parestezije (ukočenost ili trnci u ekstremitetima) ili optički neuritis .
Naravno, svaki od simptoma MS može se prvo pojaviti; ta su dva najčešća.
Sličnosti u simptomima ALS i MS
Dok su početne prezentacije tih bolesti različite, dijele simptome koji su slični, ali također suptilno različiti, što uključuje:
Slabost mišića u rukama i nogama
Osobe s ALS-om osjetit će pad snage i sposobnosti korištenja mišića u rukama i nogama. Mišići se zapravo atrofiraju, što ga čini teškim hodati. Na kraju, pomoćni uređaj (hodalica, invalidska kolica ili skuter) bit će potrebno svima s ALS-om. Iako mnogi ljudi s MS-om imaju problema s hodanjem, to nije univerzalno.
Teškoće govora
Dysarthria je najčešći poremećaj govora kod osoba s ALS-om i kod ljudi s MS-om. Mogu progovoriti polagano, tiho, u čudnim ritmovima ili spustiti svoje riječi. Iako to može otežati razumijevanje njihovog govora, značenje onoga što govore je normalno. U osoba s ALS-om, disartrija ima tendenciju da se progresivno pogorša. U MS, to je obično povremena. Osim toga, to je obično teže kod osoba s ALS-om.
Ljudi s MS-om često imaju dodatne simptome koji ometaju komunikaciju, poput disfaze, koji su problemi u razumijevanju ili komuniciranju govornih ili pisanih riječi. To su jedna vrsta kognitivne disfunkcije povezane s MS-om . Osobe s ALS-om obično ne doživljavaju te vrste simptoma. Iako neki ljudi s ALS-om imaju neku kognitivnu disfunkciju, ti simptomi su obično suptilniji.
Problemi gutanja
Osobe s ALS također obično imaju disfagiju , što znači da imaju poteškoće s gutanjem. To će često napredovati do točke da će se uvesti cijev za hranjenje ili drugi način hranjenja. Dok osobe s MS-om također mogu imati ovaj simptom, obično su manje ozbiljne i ljudi možda nisu svjesni toga. Mogu imati povremene probleme s gutanjem povezanim s MS-om koji se osjećaju kao da se gagging ili kašljanje prilikom jedenja.
Problemi s disanjem
Kada mišići koji kontroliraju disanje počnu atrofiju, osoba s ALS-om počinje osjećati probleme s disanjem, jer jednostavno ne mogu dovoljno zraka u pluća.
U nekom trenutku, mnogi ljudi s ALS-om koristit će uređaj koji će im pomoći da diše, često počevši od neinvazivne ventilacije - koja nosi masku koja donosi kisik.
Problemi s disanjem također se javljaju kod osoba s MS, ali obično ne u istoj mjeri. Izuzetno je rijetkost kod respiratornih problema s MS-om da zahtijevaju pomoć disanja. Pokazano je da je funkcija pluća manja od normalne u većini osoba s MS-om, ali većina ljudi to ne primjećuje ili ih smeta samo zbog kratkog zraka tijekom napora, kao kad se penju stepenicama ili se kreću brzo.
Razlike u simptomima
Vizija
U ALS-u, ljudi izgube kontrolu nad dobrovoljnim pokretom mišića, ali obično zadržavaju sposobnost da vide. U MS-u, viziju može utjecati optički neuritis ili nistagmus .
Osjetni simptomi
Neki ljudi s ALS prijavljuju trnce, također poznate kao parestezija; međutim, to nije čest simptom i obično odlazi. Senzorni simptomi su mnogo, mnogo češći kod ljudi s MS-om, jer ljudi s MS-om često doživljavaju niz neugodnih senzorskih simptoma, kao što je ukočenost i trnci i bolovi .
Simptomi mokraćnog mjehura i crijeva
Procjenjuje se da preko 90% osoba s MS-om ima neku točku disfunkcije mokraćnog mjehura , uključujući inkontinenciju . Osobe s ALS-om obično ne doživljavaju urinarnu inkontinenciju; međutim, to je prilično uobičajeno. Oba osoba s MS i ALS iskustvo zatvor , ali ljudi s MS imaju veću vjerojatnost da doživite inkontinenciju crijeva (proljev) od ljudi s ALS.
Poanta
Budući da su živci koji kontroliraju mnoge tjelesne funkcije (dobrovoljni i nenamjerni) u MS-u, neki simptomi MS i ALS su slični - često su rijetki simptomi MS-a zajednički simptomi ALS-a.
Ako imate čudan simptom koji vas zabrinjava ili negativno utječe na vaš život, razgovarajte s vašim neurologom. Vjerojatno će vas uvjeriti da je to samo još jedna nepredvidljiva, funkcionalna "MS stvar" ili vam kažem da nema veze, ali ništa se ne brinuti. Međutim, ako ste stvarno zabrinuti, vaš liječnik može procijeniti da isključite druge bolesti.
> Izvori:
> Amyotrophic lateral skleroza (ALS) podataka. Nacionalni institut za neurološke poremećaje i moždani udar. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Amyotrophic-Lateral-Sclerosis-ALS-Fact-Sheet.
> Multipla skleroza. Američka akademija obiteljskih liječnika. https://familydoctor.org/condition/multiple-sclerosis/?adfree=true.