Kako testirati Hashimotovu bolest

Umora, hladne netolerancije, depresije i još mnogo toga

Hashimotova bolest, ili Hashimotov tiroiditis, autoimunološki je stanje gdje imunološki sustav vašeg tijela počinje napadati štitnjaču. Štitnjača je leptir-oblikovana žlijezda u prednjem dijelu i podnožju vašeg vrata. Primarna funkcija štitne žlijezde je stvaranje hormona koji reguliraju kako vaše tijelo koristi energiju - štitnjača utječe na gotovo svaku stanicu vašeg tijela.

Kada imate Hashimotovu bolest, štitnjače se mogu upaliti i oštetiti, što dovodi do hipotireoze ili nedovoljne štitnjače. Konačno, funkcije vašeg tijela usporavaju jer ti štitnjače ne mogu proizvesti potrebne hormonske razine.

U Sjedinjenim Državama Hashimotova bolest je najčešći uzrok hipotireoze, prema Nacionalnom institutu za dijabetes i probavne i bubrežne bolesti (NIDDK), a utječe na oko pet od 100 ljudi. U žena je oko osam puta češće nego u muškaraca. U nekim slučajevima, štitnjača može postati povećana i formirati gušavost .

Karakteristike

U početku, osoba s Hashimotovom bolesti može ostati asimptomatska godinama dok se stanje ne otkrije tijekom liječničkog pregleda ili rutinskog rada krvi, piše American Association of Clinical Endocrinologists (AAC). Slijedi nekoliko znakova i simptoma Hashimotove bolesti:

uzroci

Do sada nije identificiran jedan od razloga, no istraživači vjeruju da je to kombinacija čimbenika poput vaše genetike ili bakterijske ili virusne infekcije koja može izazvati bolest. Stanje je vjerojatno da će se pojaviti kod žena srednjih godina, iako muškarci mogu dobiti i to. Također, vjerojatnije je da imate Hashimotovu bolest ako ga imate član vaše obitelji ili ako imate postojeće autoimune bolesti.

testovi

Da biste dijagnosticirali Hashimotovu bolest, vaš liječnik će pregledati vašu zdravstvenu povijest, popis simptoma i obaviti fizički pregled. Tijekom tih ispita često se osjećaju gušteri .

Dalje, vaš liječnik će naručiti laboratorijski rad kako bi provjerio hipotireozu. Standardni test naziva se hormon koji stimulira štitnjaču ili TSH. TSH je napravljen od strane hipofize u vašem mozgu, i signalizira štitnjaču da proizvodi hormone. Kada je štitnjača podložna funkciji, TSH će obično biti povišen, jer hipofiza pokušava potaknuti vašu štitnjaču da proizvodi više hormona.

Osim toga, vaš liječnik može naručiti krvne testove poput slobodnog tiroksina ili slobodnog T4 kako bi testirala razinu aktivnog hormona štitnjače u krvi. Ali AACE ukazuje da besplatni T4 rezultati ne moraju uvijek biti precizni prediktori hoćete li imati Hashimotovu bolest ili ne. "Visoka razina stimulacije TSH-a može zadržati slobodnu razinu tiroksina u normalnim granicama" već godinama ", kažu.

Još jedan test krvi vaš liječnik će naručiti traži protutijela koja se nazivaju tireperoksidazna antitijela ili TPO. Ta antitijela su prisutna u većini ljudi koji imaju Hashimotovu bolest, iako ovaj test nije znak da imate stanje.

U nekim slučajevima, vaš liječnik može naručiti ultrazvuk štitnjače. Ultrazvuk pruža slike štitnjače, pa liječnik može vidjeti da li se žlijezda povećava zbog Hashimotove bolesti ili isključuje druge uzroke kao što su štitnjače.

Nakon dijagnoze

U ranoj fazi Hashimotove bolesti, možda nemate simptome. U tom slučaju, medicinska intervencija možda neće biti potrebna, a vaš liječnik može odlučiti pričekati i vidjeti hoće li vaše stanje pogoršati s vremenom.

Ako vaše stanje napreduje do mjesta gdje štitnjača ne može postići odgovarajuće razine hormona, vaš će liječnik propisati zamjenu hormona štitnjače poput levotiroksina - sintetski hormon T4 koji oponaša hormon štitnjače koji vaše tijelo proizvodi prirodno. Vaš liječnik će obavljati rutinske pretrage krvi i podesiti liječenje po potrebi dok ne dobijete odgovarajuću dozu za vas.

Ponekad se neki ljudi ne osjećaju dobro na samom levotiroksinu, tako da mogu imati koristi od dodavanja sintetičkog T3 hormona koji se zove liothyronine. Kombinacija T4 i T3 u trajanju od tri do šest mjeseci je dovoljan probni period da biste vidjeli da li se osjećate olakšanje od simptoma, navodi Mayo Clinic.

Osim toga, dok se standard liječenja Hashimotove bolesti odnosi na liječenje stanja pomoću levotiroksina, lijekovi koji se nazivaju prirodno sušen štitnjače (NDT), poput prirode-štitnjače ili oklopa, mogu se savjetovati za neke ljude. NDT je ​​izveden iz svinja i sadrži i T4 i T3.

Postoji neki skepticizam glede NDT-a u medicinskoj zajednici o tome funkcionira li ili ne, kao i na svojim sintetskim kolegama. Zašto? Budući da je ravnoteža T4 i T3 u NDT različita između svinja i ljudi, a količine hormona su poznato da variraju unutar proizvoda.

No, zdravstvena zaštita mora biti individualizirana za svakog bolesnika pa je važno napomenuti da neki pacijenti izvješćuju o značajnim poboljšanjima u NDT-u. Za najbolje moguće rezultate bitno je da ste svjesni svih dostupnih opcija i radite sa svojim liječnikom kako biste odabrali tretman koji vam odgovara.

Riječ od

Budući da Hashimotova bolest nastoji napredovati tijekom životnog vijeka osobe, vaš liječnik će vas povremeno željeti testirati kako biste bili sigurni da ste na pravoj dozi lijekova. Ponekad je potrebno podesiti liječenje. Dobre vijesti? Najčešće, pacijenti sa štitnjačom s Hashimotovom bolesti mogu biti dobro kontrolirani lijekovima, tako da ćete poželjeti uzimati lijekove propisane čak i ako se dobro počnete osjećati.

> Izvori:

> Američka udruga kliničkih endokrinologa. Hashimotov tiroiditis .

> Nacionalni institut za dijabetes i probavne i bubrežne bolesti web stranice. Hashimotovu bolest.

> Ured za zdravlje žena, web stranica Ministarstva zdravstva i ljudskih resursa SAD-a. Hashimotovu bolest.