Što trebate znati o testovima na krvi za procjenu štitnjače

Misli Richard Richarda, MD

Često imam informacije od Dr. Richard Shames, koautor sa suprugom Karilee Shames, dr. RN, nekoliko knjiga o bolesti štitnjače i integrativni liječnik koji je nekoliko desetljeća radio s pacijentima štitnjače. Dr. Shames se sve više oslanja na specijaliziranu testiranu kapilarnu prstiju / krvno tkivo za razine štitnjače, a ne tradicionalne testove krvi štitnjače i analizu koju provodi većina laboratorija.

Ovaj Q & A razmatra mišljenja dr. Shamesa o ovom obliku testiranja, što se smatra pomalo kontroverznim u konvencionalnom medicinskom svijetu.

P: Zašto sve više volite testiranje krvi na testove štitnjače, a ne standardne pretrage krvi?

Richard Shames, MD: Ono što govorim oba pacijenta i kolega jest da je razlog jednostavan. Dok redovno testiranje radi dobar posao za mnoge ljude, za druge (posebice teže dijagnosticiranje slučajeva), to su novi i bolji testovi, koji su u mnogim slučajevima čak dostupni bez liječničkog naloga, koji vrednuju ove hormone sustave učinkovitije i potpunije po mom mišljenju.

Nakon testiranja štitnjače redovitim krvnim krvlju za ove posljednjih 25 godina hormonske prakse, došao sam vidjeti superiornost nove tehnologije koja se pojavila u prethodnom desetljeću. Osteopati, nutricionisti, kiropraktičari i naturopatični liječnici koristili su novu tehnologiju i savjetovali su nas tijekom nekih naših hormonskih seminara kako bismo ga pokušali.

Ono što sam pronašla, kao liječnik, bilo je to da testiranje krvi na kapilarnom prstiju daje više konačnih rezultata za moje najteže slučajeve štitnjače.

Na primjer, kada je pacijent koji je imao redovite testove na krvnim laboratorijima i dalje neudoban unatoč normalnim rezultatima, učinit ću analizu krvi prstiju.

(Koristim testove iz ZRT laboratorija.) Ovo novo testiranje ponekad je pokazalo da je ovaj navodno "normalni" pacijent bio previsok ili prenizak u hormonima štitnjače . Kada sam slijedio smjer koji su predložili novi testovi u smislu promjene recepta, pacijent se konačno počeo osjećati bolje.

Također, kad sam imao pacijenta koji je prethodno vidio mnoge druge liječnike, uključujući i endokrinologe, i bio je više puta rekao da nemaju problema sa štitnjačom, jer su njihovi krvni testovi bili normalni, dala sam tim ljudima novo ispitivanje krvi praska spot analiza. Često sam vidio protutijela štitnjače gdje prije nije bilo, ili sam vidio abnormalne TSH vrijednosti na novim testovima koji su redoviti krvni testovi pokazali kao normalno, čak i koristeći novu razinu normalnih .

Ovo novo ispitivanje činilo se mnogo korisnijim za moje teže bolesnike da sam počela koristiti ove testove za većinu mojih pacijenata, na dobru prednost. Htjela sam shvatiti zašto je ovaj test bio superiorniji.

P: Zašto mislite da vidite ono što smatrate preciznijim rezultatima ovog novog testiranja, u usporedbi s tradicionalnim testovima?

Richard Shames, MD: Razgovarao sam s dr. David Zavom, utemeljiteljem ZRT Labs, koji je objasnio da je kapilarna krv točnije mjesto za mjerenje stvarnih razina dostupnog hormona štitnjače.

Ne samo da je home-based stick stick test manje invazivno, jeftiniji i manje šanse nego što je potrebno da ide na crtaju stanicu, ali također ima potencijal da bude točniji zbog mjesta gdje se krv izvuče iz.

Štoviše, postoji dodatna prednost uzimanja nekoliko kapi krvi i sušenja u sekundi na komadiću posebno obrađenog filter papira koji se zatim analizira vrlo osjetljivom modernom opremom (kemiluminescentna metoda). Suhi uzorak je mnogo stabilniji od hormona štitnjače u tekućem obliku (epruvete krvnog seruma) kao što je to učinjeno u redovnim laboratorijima. To se posebno odnosi na krhki hormon hipofize TSH, koji se smatra zlatnim standardom za procjenu štitnjače.

Molekule tih hormona će se degradirati brže u tekućem obliku nego u krutom sušenom stanju.

Ljudi bi trebali znati da krv koja se izvuče ujutro u gotovo svakom laboratoriju u SAD-u ne prolazi kroz strojeve za analizu do te večeri. Tijekom tog vremena, vaši hormoni, osobito važan TSH, mogu završiti s nižom ocjenom nego što je točno za vas.

Postoji važna zabrinutost zbog vrijednosti TSH: nije redoviti hormon, hormon hipofize koji se prema najboljim standardima treba pravilno hladiti kada se povuče. Većina velikih laboratorija imaju satelitske centre (crtačke stanice) koje im dostavljaju uzorke krvi. Jesu li to na točnoj ispravnoj temperaturi? Gotovo nikad. TSH serum rijetko se hladi.

Što to znači da bi mogla biti niska štitnjača s abnormalno visokim TSH-om, ali do kraja dugog dana u epruvetama, vaše razine TSH-e koje se mogu mjeriti sada će biti u normalnom rasponu. Ako to nije dovoljno loše, ovdje je nešto još gore: ako dobijete neadekvatnu razinu lijeka nakon što uzmete tablete štitnjače, ta nepreciznost može uvjeriti svog liječnika da imate dovoljno ili čak previše lijekova i vjerojatno će smanjiti doza, iako se boriš na sadašnju dozu.

* * *

Ako ste zainteresirani za specijaliziranu testiranu kapilarnu prstiju i krvno tkivo za razine štitnjače, postoje dva načina na koje možete dobiti ovakvu vrstu testiranja. Prvo, vaš liječnik može naručiti te nove testove za vas, uz ili umjesto tradicionalnih testova, preko ZRT Laboratories. Ovi testovi su također dostupni bez recepta za zdravstvene potrošače u mnogim državama, putem home test setove. Ako želite samopravu, možete naručiti izravno od ZRT-a ili uštedjeti novac dobivanjem besplatnog članstva u nezavisnoj grupi za zastupanje potrošača pacijenta, kao što je Canary Club, gdje možete iskoristiti popust za testiranje volumena grupe. Više informacija o ZRT i Canary Clubu dostupno je u članku o samoprovedbi štitnjače i hormona .