Karcinomi pločastih stanica kože

by Jeffrey Cohen, Susan J. Huang, MD

Karcinomi pločastih stanica (SCC) drugi su najčešći oblik raka kože u Sjedinjenim Državama. Ovaj članak će govoriti o tome što su karcinom pločastih stanica, kako se dijagnosticira , kako se liječe i što možete učiniti da ih spriječite.

Što je karcinom pločastih stanica kože?

Karcinomi pločastih stanica kože su drugi najčešći tip raka kože u Sjedinjenim Državama.

Oni su rezultat nekontroliranog višak rasta stanica zvanih keratinocita u epidermisu , koji je gornji sloj kože.

Koje su razlike između aktinske keratoze, karcinoma pločastih stanica in situ i karcinoma pločastih stanica?

Aktinski keratosi su prekancerozni rastovi u koži. Oni su grubi crvenkasti dijelovi koji se najčešće pojavljuju na dijelovima tijela koji primaju najizravniji izloženost suncu. Aktinski keratosi uzrokovani su oštećenjem ultraljubičastih zraka sunca. Ako se ne liječi, dio aktinskih keratoza može napredovati do karcinoma skvamoznih stanica.

Karcinom squamous cell in situ (SCCIS) sličan je karcinomu skvamoznih stanica, ali nije rastao u dermis, sloj kože ispod epiderme. Karcinom squamous cell in situ postaje karcinom pločastih stanica kada raste prema dolje u dermis.

Kako su prisutni karcinom pločastih stanica kože?

Karcinomi pločastih stanica mogu se pojaviti kao crveni kvrgavi ili plakovi na koži.

Često su grubi i ljuskav. Međutim, oni također mogu biti ulcerirani s slomljenom kožom, crusty, krvav, ili izgledaju kao bradavice.

Kako su dijagnoze karcinoma skvamoznih stanica?

Dijagnoza karcinoma skvamoznih stanica, poput ostalih karcinoma kože, potvrđena je biopsijom kože. To podrazumijeva odsijecanje malog uzorka kože koji će patolog pregledavati pod mikroskopom.

Dok se pojava rasta golim okom može snažno predložiti stručnjaku za karcinom pločastih stanica, jedini način da se dijagnoza definitivno izvede je biopsijom.

Kako se liječi karcinom pločastih stanica?

Postoje razni učinkoviti tretmani karcinoma skvamoznih stanica. Karcinomi pločastih stanica mogu se kirurški ukloniti (izrezati) pomoću postupka koji se naziva izlučivanjem raka kože. To uključuje odstranjivanje abnormalne kože koja se pojavljuje s okolnim obodom normalne kože. Kao i kod biopsije, uklonjena koža se ispituje pod mikroskopom kako bi se osiguralo uklanjanje svih karcinoma skvamoznih stanica. Ako ispitivanje pod mikroskopom ukazuje da postoje stanice raka ostavljene iza sebe, možda će biti potrebna dodatna procedura. Posebni tip operacije, nazvan Mohs kirurgija, također se može koristiti za liječenje karcinoma skvamoznih stanica. To uključuje uklanjanje mnogih tankih slojeva kože i ispitivanje pod mikroskopom kako bi se tražile stanice raka. Mohs kirurgija se često koristi za rak kože na glavi i vratu i za druge posebne slučajeve.

Rjeđe, neki karcinom pločastih stanica se ne može lako liječiti kirurški i zahtijevaju radijacijsku terapiju i / ili kemoterapiju.

Ostale manje uobičajene terapije za karcinom pločastih stanica uključuju fotodinamičku terapiju, koja uključuje pražnjenje lijeka na površini, a zatim izložen terapijskoj svjetlosti i lasersku terapiju.

Međutim, oni su obično prikladni samo za vrlo rane karcinome skvamoznih stanica.

Kako se mogu spriječiti karcinom pločastih stanica?

Najvažniji aspekt sprječavanja karcinoma skvamoznih stanica je zaštita od sunca. Štitnik za širok spektar (s zaštitom od UV-A i UV-B zraka) s SPF-om od 30 ili više treba koristiti na svim dijelovima tijela izloženim suncu. Vodič za sunčanje treba ponovo nanositi i nakon kupanja ili teških znojenja, čak i ako se koristi zaštitno kreme za vodu. Pokazalo se da uporaba krema za sunčanje na licu svakodnevno smanjuje učinke starenja kože (poput bora) i smanjuje rizik od svih raka kože.

Zaštitna odjeća, poput dugih rukava, dugih hlača, sunčanih naočala i šešira širokih oboda, također treba nositi na suncu. Rizik karcinoma skvamoznih stanica također se može spriječiti izbjegavanjem izlaganja suncu između približno 10 i 14 sati kada je sunce najjače. Izbjegavanje uporabe štavljenja je važno za sprečavanje svih karcinoma kože, uključujući karcinom pločastih stanica.

Koja je razlika između karcinoma skvamoznih stanica i karcinoma bazalnih stanica?

Karcinomi bazalnih stanica su drugačiji tip raka kože od karcinoma skvamoznih stanica. U karcinomima bazalnih stanica, kancerozne stanice potječu iz najdubljeg dijela epiderme nazvanog bazalnog sloja, dok stanice karcinoma skvamoznih stanica potječu iz druge skupine stanice. Karcinom bazalnih stanica najčešći je oblik raka kože i najčešći rak u Sjedinjenim Državama. Dok su mnogi od čimbenika rizika i tretmani karcinoma bazalnih i skvamoznih stanica slični, oni se sastoje od različitih stanica i zbog toga su različiti karcinomi.

_izvori:

_{Alam M, Ratner D. "Cutaneous Squamous-Cell Cancer", New England Journal of Medicine, 2001; 344 (13): 976-83.}

_{Firnhaber JM.} _{"Dijagnoza i liječenje karcinoma bazalnih stanica i pločastih stanica", American Family Physician, 2012; 86 (2): 161-8.}

_{Kim RH, Armstrong AW.} _{"Nonmelanoma raka kože". Dermatology Clinics, 2012; 30: 125-39.}

_{Hughes MCB, Williams GM, Baker P, Green AC.} _{"Za zaštitu od sunca i prevenciju starenja kože: slučajni test". Annals of Internal Medicine, 2013; 158 (11): 781-90.}

_{"Squamous Cell Carcinoma". Američka akademija dermatologije.} _{http://www.aad.org/dermatology-a-to-z/diseases-and-treatments/q---t/squamous-cell-carcinoma "Squamous Cell Carcinoma".}

_{Zaklada za rak kože.} _{http://www.skincancer.org/skin-cancer-information/squamous-cell-carcinoma}

_{"Rak kože: bazalna i skvamozna stanica." American Cancer Society.} _{http://www.cancer.org/cancer/skincancer-basalandsquamouscell/detailedguide/skin-cancer-basal-and-squamous-cell-what-is-basal-and-squamous-cell}