Rak debelog crijeva i crijevna blokada
Bilo koji karcinom zdjelice ili trbuha može uzrokovati opstrukciju crijeva, ali ovaj je uvjet najčešće povezan s karcinomima želuca, jajnika i debelog crijeva . Opstrukcija crijeva je djelomična ili potpuna blokada prolaza kroz koju stolica izlazi iz tijela. To se može dogoditi u vašim malim ili velikim crijevima. Opstrukcije crijeva od raka debelog crijeva obično se javljaju u debelom crijevu (debelog crijeva).
Što uzrokuje blokadu raka debelog crijeva?
Opstrukcije crijeva uzrokovane rakom debelog crijeva klasificirane su kao mehaničke prepreke. To znači da obično nema ništa loše s mišićnim tonovima ili opskrbom krvlju vašeg debelog crijeva. Zapravo, začepljenje je uzrokovano rastućom masom unutar debelog crijeva. Zamislite da umetanje loptice za golf u vrtnu cijevnu vodu nećete moći proći golf lopticu i konačno će se početi stvarati sigurnosne kopije. Bolni simptomi opstrukcije crijeva koji proizlaze iz blokade za blokiranje tumora - crijevni nabori i upala mogu uzrokovati bol.
U naprednom raku debelog crijeva , opstrukcije crijeva mogu se pojaviti više puta, pogotovo ako ste imali prethodnu operaciju abdomena ili radijacijsku terapiju . Oba oba liječenja raka povećavaju rizik od razvoja opstrukcije u nekom trenutku zbog formiranja ožiljnog tkiva.
Simptomi i prevencija
Najbolji način za sprečavanje opstrukcije crijeva od rastućeg tumora je slijedeći smjernice za screening i dobivanje rutinskih kolonoskopija .
Iako je sljedeći popis simptoma povezan s opstrukcijom, oni su nejasni i nisu specifični samo za opstrukcije crijeva od raka debelog crijeva. Ako imate bilo kakvih upadnih simptoma ili mislite da imate opstrukciju crijeva, trebali biste razgovarati sa svojim liječnikom. Neki simptomi koji se mogu pojaviti kod opstrukcije crijeva uključuju:
- Povremena grčevi, kolicka bol u trbuhu
- Smanjenje apetita
- Promjene crijeva se mijenjaju
- Kronična opstipacija ili nedostatak pokreta crijeva
- Abdominalna distenzija
- Prikupljanje tekućine u trbuhu
- Mučnina
- povraćanje
Posjet liječniku
Vaš liječnik može obaviti fizički pregled kako bi provjerio vaš abdomen, zvuk crijeva i laboratorije krvi i urina. Ako je zabrinut zbog potencijalne opstrukcije (djelomične ili potpune), liječnik može naručiti kompjutersku tomografiju (CT) vašeg trbuha zajedno s rendgenskim zrakama kako bi se pronašla blokada. Ovi testovi mogu ili ne moraju uključivati barijalni klistir , koji uključuje umetanje male količine kontrastnog materijala u rektum kako bi se bolje vizualizirale strukture.
Ako radiolog pronađe blokadu, vaš liječnik može odrediti opseg, kao što je sigmoidoskopija ili kolonoskopija , kako bi vizualizirao blokadu.
Mogućnosti liječenja
Vaš liječnik će uzeti u obzir mnoge čimbenike prije razgovora o vašim mogućnostima liječenja s vama. On ili ona će razmotriti vašu:
- Dob i opće zdravlje
- Nutritivni status
- Stadij i stupanj vašeg raka
- Druge bolesti (poput dijabetesa ili bolesti pluća) koje mogu smanjiti vaše šanse za uspješnu operaciju i oporavak
- Prije liječenja raka (kirurgija ili zračenje na tom području, što bi moglo biti komplicirano)
Kirurgija za fizički uklanjanje blokade obično je mogućnost liječenja izbora osim ako je opstrukcija crijeva kronična (se vraća) ili je vaš rak tako napredan da ne biste podnijeli kirurški zahvat. Kirurg možda treba umetnuti trajnu ili privremenu kolostomiju , koja je umjetno otvaranje vašeg trbuha za evakuaciju stolice.
Ako se začepljenje ne može sigurno ukloniti, liječnik će inicirati mjere kako bi vam ostalo udobno. Jedna od opcija uključuje postavljanje krutog metalnog svitka nazvanog stentom u područje opstrukcije da bi se otvorio za prolaz stolice. Vaš liječnik može također naručiti lijekove za smanjenje boli i simptoma povezanih s blokiranjem.
komplikacije
Komplikacije kirurgije crijeva jedan su potencijalni rizik koji morate pažljivo razmotriti i mogu uključivati infekcije, krvarenje, perforaciju (rupu u crijevima), ponovno blokiranje i pomicanje stenta. Međutim, opstrukcije crijeva obično su smrtonosne ako se ne liječe. Zamolite liječnike da objasne sve potencijalne rizike operacije i postavljaju pitanja ako ne razumijete nešto.
izvori:
Američko društvo za rak. (2006). Kompletan vodič za rak debelog crijeva tvrtke American Cancer Society . Clifton Fields, NE: American Cancer Society.
Američko društvo za rak. (ND). Upravljanje simptomima naprednog raka.
Ripamonti, CI, Easson, AM, & Gerdes, H. (2008). Upravljanje zastojem zloćudnih bolesti. Europski časopis za rak (44).
Nacionalni institut za rak. (ND). Opstrukcija crijeva.