Prema američkom Ministarstvu poljoprivrede, Amerikanci godišnje konzumiraju 164 milijuna galona soka od grejpa, statističke podatke koji bi mogli biti od značaja za liječnike i farmaceute. Početkom devedesetih istraživački tim u Kanadi otkrio je opasnu interakciju između sokova grejpa i lijekova za srce Plendil (felodipin).
Tijekom proteklih 15 godina doktori i ljekarnici doznali su da više od 50 lijekova na recept i bez recepta utječe sok od grejpa, uključujući neke od najčešće propisanih lijekova.
Ovaj popis uključuje niz lijekova koji se koriste za liječenje visokog kolesterola, visokog krvnog tlaka , depresije, boli, erektilne disfunkcije i alergija .
Kako sokovi od grejpa utječu na lijekove?
Stanice koje linije vašeg tankog crijeva sadrže enzim CYP3A4. Ovaj enzim pomaže razbiti desetke lijekova. Određene tvari u soku od grejpa inhibiraju CYP3A4 i stoga dopuštaju više lijekova da unesu krvotok.
Previše lijekova u krvi može dovesti do ozbiljnih nuspojava ili prevelike doze lijeka. Na primjer, ako uzimate statin (kao što je Lipitor) kako biste smanjili kolesterol , previše toga u tijelu može povećati rizik za ozbiljne poremećaje mišića ili oštećenje jetre.
Koje lijekove utječu na sok od grejpa?
Većina lijekova nema interakciju s sokom grejpa. Međutim, sok od grejpa utječe na više od 50 lijekova, uključujući i neke lijekove za liječenje:
- Abnormalni srčani ritam
- Alergije
- Anksioznost
- Astma i KOPB
- Krvni ugrušci
- BPH ( povećana prostata )
- Rak
- Kašalj
- Depresija
- Epilepsija
- Disfunkcija erekcije
- Srčana bolest
- Visoki krvni tlak
- Visok kolesterol
- HIV / AIDS
- Hormonski uvjeti
- Infekcije - virusne, bakterijske i gljivične
- Bol
Kako mogu znati ako je sok od grejpa siguran za mene?
Sok od grejpa ne utječe na sve lijekove koji se koriste za liječenje gore navedenih stanja.
Posavjetujte se s liječnikom ili ljekarnikom kako biste saznali o vašem lijeku.
Svi novi lijekovi testirani su na interakcije lijekova , uključujući sok od grejpa prije nego što ih odobri US Food and Drug Administration (FDA). Kada naručite lijekove u pošti ili ih preuzimate u lokalnoj ljekarni, trebali biste dobiti informativni obrazac za pacijente koji će vam reći da li je vaš lijek pogođen soka od grejpa. Neke ljekarne također mogu staviti oznaku upozorenja na bočicu za lijekove. Ako niste sigurni, pitajte ljekarnika.
Što se može dogoditi ako nastavim piti sok od grejpa?
Važno je znati da sok od grejpa i lijekovi mogu biti opasna mješavina! Vaš rizik od ozbiljnih nuspojava ovisi o količini sokova grejpa koji pijete, vašoj dobi, vrsti i dozi lijekova. Dodatno, količina CYP3A4 enzima u crijevu varira od osobe do osobe.
Starije odrasle osobe koje piju puno soka od grejpa imaju veću vjerojatnost da imaju nuspojave lijekovima. I, određene skupine lijekova, kao što su statini (koji se koriste za liječenje visokog kolesterola) i blokatori kalcijevih kanala (koji se koriste za liječenje visokog krvnog tlaka ), imaju veću vjerojatnost da će proizvesti ozbiljne nuspojave kada se uzimaju s sokom od grejpa.
Učiniti li naranče i ostale plodove citrusa s drogama?
Naranče, limun i limes manje su vjerojatni za interakciju s lijekovima. Međutim, tangeli, vezani za grejp i naranče iz Sevilja, utječu na isti enzim kao sok od grejpa. Naranče iz Sevilja često se koriste za izradu narančaste marmelade, pa budite oprezni pri odabiru ovog širenja za tost.
Kako mogu izbjeći probleme s sokom grejpa?
- Prije početka novog lijeka, obratite se svom liječniku i ljekarniku o potencijalnim interakcijama lijekova.
- Pažljivo pročitajte podatke o pacijentu koje ste dobili u ljekarni. Ako ga ne dobijete, zatražite ga.
- Provjerite naljepnice upozorenja na bocu za lijekove prije nego što odete iz ljekarne. Ako se sok od grejpa ne spominje, pitajte ljekarnika ako ga možete sigurno piti.
- Napravite popis svih vaših lijekova, uključujući lijekove na recept i lijekove bez recepta. Pregledajte popis sa svojim pružateljima zdravstvene skrbi i ljekarnikom kako biste potražili moguće interakcije s lijekovima.
Ako postoji vjerojatnost da će sok od grejpa biti u interakciji s vašim lijekovima, umjesto toga trebate početi ujutro uz čašu soka od naranče ili sok od brusnice.
Sadržaj koji je ažuriran od strane Naveed Saleh, MD, MS, 26. 4. 2010. godine. Izvorni članak kojeg je napisao drugi autor.
izvori
Abramowicz M. Interakcije lijekova s sokom grejpa. Medicinsko pismo o drogama i terapiji, 2004: 46: 2-4.
Kane GC, Lipsky JJ. Interakcije sokova s lijekovima i grejpa. Mayo Clin Proc. 2000; 75: 933-942
Saito M, i sur. Neželjeni učinci sok citrusa na farmakokinetiku lijekova: usredotočiti se na nedavne studije. Drug Saf. 2005; 28: 677-94.