Korištenje antibiotika za liječenje ulceroznog kolitisa

Bakterijske infekcije povezane s IBD možda će trebati liječenje antibioticima

U liječenju ulceroznog kolitisa, lijekovi se obično propisuju da smiruju upalu koja se odvija u debelom crijevu . Medicinska terapija obično se propisuje za dugoročno, uz lijekove za održavanje kako bi se spriječio flare-up . Ostali lijekovi s brzim djelovanjem daju se na kratkoročnoj osnovi za liječenje aktivne bliještanja. Neki od lijekova koji se koriste za liječenje ulceroznog kolitisa uključuju azulfidin (sulfasalazin), Asacol (mesalamin), Infliximab (Remicade), Humira (adalimumab) i prednizon .

U većini slučajeva, ulcerozni kolitis može se kontrolirati medicinskom terapijom.

Kako su uobičajeni antibiotici koji se koriste za liječenje UC?

Antibiotici se obično ne koriste za liječenje ulceroznog kolitisa, ali se koriste u određenim okolnostima. Oni se mogu posebno koristiti za liječenje takvih komplikacija kao što je probavna crijeva ili otrovni megakolon .

Za više informacija o korištenju antibiotika, okrenuo sam se u UpToDate , pouzdanu elektronsku referencu koju su koristili liječnici i pacijenti. Pročitajte sažetak dokaza o korištenju antibiotika za liječenje ulceroznog kolitisa.

"Ulcerozni kolitis - Kontrolirana ispitivanja antibiotika uskog spektra u ulcerativnom kolitisu nisu pokazala dosljednu korist pa stoga imaju malo, ako i bilo koje, uloge u liječenju aktivne bolesti, osim ako je moguće u bolesnika s refrakcijom bolesti tradicionalnim lijekovima ili u onima s fulminantnim kolitis u kojem mogu pomoći da spriječe opasnu po život. Postoje neki dokazi koji pokazuju da široki spektar rifaksimina ili kombinacije antibiotika mogu imati ulogu u liječenju ulceroznog kolitisa, ali opsežnije studije trebaju potvrditi ove preliminarne rezultate. "

Kada se antibiotici koriste za liječenje infekcije, pomaže u saznanju koje bakterije uzrokuju infekciju jer to znanje pomaže liječniku odabrati vrstu antibiotika koji će ponuditi najviše koristi. Antibiotici uskog spektra su oni koji djeluju samo protiv određenih sojeva bakterija.

Antibiotici širokog spektra su oni koji su učinkoviti protiv više tipova bakterija.

Trenutno, nema dovoljno dokaza koji bi pokazali da bi antibiotici bili korisni u liječenju ulceroznog kolitisa. Neke su studije pokazale korist, dok su druge pokazale da nema koristi. U slučaju antibiotika širokog spektra, ona je i dalje ideja koja se pojavljuje, a trenutačno nema dovoljno dokaza za donošenje odluke o učinkovitosti.

Korištenje antibiotika u određenim slučajevima

U nekim slučajevima teškog ulceroznog kolitisa, ili kada je sve drugo liječenje bilo neuspješno, antibiotici bi se mogli pokušati pomoći pacijentu koji je vrlo bolestan i nema puno drugih dobrih mogućnosti. To sve znači da antibiotici trenutno nisu tip droge koji će se vjerojatno koristiti u rutinskom liječenju ulceroznog kolitisa, jer nisu dokazani da su učinkoviti.

Da li antibiotici igraju ulogu u razvoju IBD?

Neki znanstvenici smatraju da postoji veza između upotrebe antibiotika i razvoja upalne bolesti crijeva (IBD). Ova teorija još nije dokazana, uz samo nekoliko istraživanja i anegdotskih dokaza (osobnih opažanja ili izoliranih slučajeva) koji ga podupiru. Ljudi s IBD ponekad se savjetuju protiv upotrebe antibiotika kada nisu jasno potrebni zbog rizika od dijareje povezanih s antibioticima .

Želite li saznati više? Pogledajte temu UpToDate , "Informacije o pacijentu: Ulcerozni kolitis", za dodatne dubinske medicinske informacije.

Izvor:

Sartor RB. "Antibiotici za liječenje upalnih bolesti crijeva". UpToDate .