Može li uzimati antibiotike za zarazu dovesti do proljeva?
Jeste li ikada uzeli antibiotike za zarazu, samo da biste završili s teškim proljevom? Možda nije bio virus ili nešto što ste jeli, proljev je mogao biti uzrokovan antibioticima. Dobra vijest je da u većini slučajeva proljev će se očistiti kada protekne vrijeme antibiotika i redovita prehrana se nastavlja. Ako ne, liječnik može pomoći pri propisivanju tretmana kako bi se bakterije u probavnom sustavu vratile u harmoniju.
Pregled
Normalno, debeli crijevo održava osjetljivu ravnotežu s milijardama bakterija koje se nalaze unutar nje. Većina od njih su "dobre bakterije" i oboje pomažu u probavi i bore se protiv "loših bakterija" (vaš crijevo ima i neke od onih). Antibiotici djeluju tako da ubiju bakterije, ali ne mogu razlikovati "dobre" i "loše" bakterije. Kao rezultat toga, "dobre" bakterije u debelom crijevu postaju uništene, delikatna ravnoteža debelog crijeva je poremećena, a mogu biti i labavi stolici.
Loši bakteriji mogu preuzeti
U 1% do 2% ljudi koji uzimaju antibiotike, jedna vrsta "loših" bakterija u debelom crijevu može početi rasti i preuzimati. Ova bakterija se naziva Clostridium difficile , a njezini se brojevi normalno održavaju na niskim razinama zdrave flore u crijevima. Kada se osoba liječi antibioticima i količina zdravih bakterija se smanjuje, C difficile može početi razmnožavati i proizvesti tvar koja je otrovna i može prouzročiti proljev.
Ovo je ozbiljno stanje i može rezultirati nizom mogućih problema, uključujući C difficile- povezanu proljev, pseudomembranozni kolitis (PMC) i životno ugrožavajuće hitne smetnje poznate kao toksični megakolon .
Koji antibiotici uzrokuju proljev?
Probiotika povezana s antibioticima općenito je češća kada se u istom vremenskom razdoblju propisuje više antibiotika , antibiotici se uzimaju dulje vrijeme ili se koristi snažan, širok spektar antibiotika.
Povremeno čak i blaga antibiotik može rezultirati promjenom navika u crijevima .
liječenje
Bilo kakav proljev ili labav stolici iskusni kod uzimanja antibiotika, treba obavijestiti liječnika koji je propisao lijek. Općenito, proljev povezan s antibioticima će se poboljšati kada završi tijek antibiotika. Ponekad je potrebno prebaciti na drugi antibiotik. Ako imate tešku bol u trbuhu ili rektumu , proljev traje duže od tri dana, krv u stolici ili vrućica, ne ustručavajte se nazvati svog liječnika.
Za značajne slučajeve C difficila može se propisati još jedan antibiotik. Metronidazol i vankomicin su antibiotici koji specifično ubijaju C difficile , što će omogućiti ponovnu razmnožavanje zdravih bakterija . C difficile je prisutan u stolicama ljudi s aktivnom bolešću. Bakterije se mogu širiti kroz kontakt sa stolicom zaražene osobe, tako da su dobre prakse pranja ruku vrlo važne. Bakterije mogu živjeti izvan tijela mjesecima ili čak godinama.
Mnogi ljudi koji imaju proljev često završavaju dehidriran. Liječenje dehidracije uključuje puno vode i sportskih napitaka, kao što su Gatorade, Powerade ili Pedialyte za djecu.
Piletina i govedina pomažu zamijeniti natrij, a voćni sok i soda pop pomažu zamijeniti izgubljeni kalij.
Proljev zapravo služi svrsi - pomaže osloboditi tijelo "loših" bakterija. Zato liječnici obično ne propisuju antidiarhealne lijekove . Ako se toksini dopuštaju da ostanu u tijelu, oni mogu uzrokovati više problema, pa je najbolje dopustiti da ih tijelo prirodno protjeruje.
Uloga probiotika
Istraživanja su pokazala da zamjena dobrih bakterija u crijevima također može pomoći u liječenju proljeva. Lactobacillus je bakterija koja se nalazi u nekom jogurtu i acidophilus mlijeku.
Potražite jogurt s "živim aktivnim kulturama", oni sadrže Lactobacillus . Lactobacillus se također može uzimati u obliku tableta. Pokazalo se da je koktel nekoliko probiotika ( Lactobacillus casei, Lactobacillus bulgaricus i Streptococcus thermophilus ) korisno u sprečavanju dijareje povezane s antibioticima, osobito kod osoba starijih od 50 godina.
prevencija
Što prije dijagnosticira proljev povezan s antibioticima, to bolje, stoga se uvijek obratite svom liječniku ako u roku od šest tjedana od uzimanja antibiotika primijetite promjene u crijevnim navikama.
Antibiotici ne pomažu kod prehlade ili gripe, koji su i virusne infekcije. Ako vidite liječnika za ove uvjete, nemojte inzistirati na tijeku antibiotika, jer vam to neće pomoći i može dovesti do proljeva povezanih s antibioticima.
Uvijek završite sve antibiotike
Ako ste propisani antibiotici za bakterijsku infekciju, slijedite liječničke ordinacije i podignite lijekove na vrijeme. Uvijek završite niz antibiotika, osim ako Vam liječnik propisuje da ih prekinete . Zaustavljanje antibiotika prije uklanjanja bakterijske infekcije može rezultirati stvaranjem novog soja bakterija otpornih na antibiotike. Ovo zauzvrat će rezultirati upotrebom više antibiotika, stvarajući začarani krug.
Infekcija s C difficilom je vodeća bolest povezana s gastrointestinalnim infekcijama diljem zemlje. Rizik od stjecanja infekcije veći je za osobe koje imaju duže boravke u bolnici, a za one koji imaju cimera koji je zaražen C difficile bakterijama. Stoga je važno da zdravstveni radnici operi ruke između pacijenata i da dezinficiraju bilo koji instrument. Ako ste hospitalizirani, podsjetite svoje skrbnike da operu ruke.
Riječ od
Nema sumnje da antibiotici rade toliko dobro uklanjanjem infekcija koje su završavale živote ljudi. Međutim, antibiotici se moraju koristiti odgovorno i pažljivo. U nekim slučajevima, liječnici bi mogli preporučiti da se probiotici mogu dodati u prehranu ili kao dodatak nakon uzimanja antibiotika. Pranje ruku je važno za sprječavanje daljnjih infekcija kod ljudi koji uzimaju antibiotike, posebno kod onih koji su hospitalizirani. Proljev koji je ozbiljan nakon tijeka antibiotika uvijek treba razgovarati s liječnikom u slučaju daljnjeg liječenja je potrebno.
izvori:
Schroeder MS. "Clostridium difficile-povezana dijareja". Američka akademija obiteljskih liječnika 01. ožujka 2005.
Bartlett JG. "Klinička praksa, dijareja povezana s antibioticima". N Engl J Med 31. siječnja 2002.
Hickson M, D'Souza AL, Muthu N, i sur. "Upotreba probiotičkog pripravka Lactobacillus kako bi se spriječilo proljev povezan s antibioticima: randomizirano dvostruko slijepo placebo kontrolirano ispitivanje". BMJ 14. srpnja 2007.
Beniwal RS, Arena VC, Thomas L, Narla S, Imperiale TF, Chaudhry RA, Ahmad UA. "Randomizirano ispitivanje jogurta za prevenciju dijareje povezane s antibioticima". Dig Dis Sci Listopad 2003.