Od mnogih bolesti koje pogađaju ljudsko tijelo, fecalna inkontinencija (FI) jedna je od najzahtjevnijih. Ponižavajuća priroda takvih "nesreća" ima duboki negativni učinak na kvalitetu života osobe i može doprinijeti društvenoj izolaciji. Do sada su se mogućnosti liječenja sastojale od promjena u ponašanju, biofeedback i kirurških zahvata.
Srećom, Solesta, gel za ubrizgavanje, nedavno je došao na scenu kao ne-kirurški tretman za FI.
Što je Solesta?
Solesta je gel sastavljen od dekstranomera i natrij hijalurona. Solesta se ubrizgava u tkivo ispod podloge anusa, kroz niz od četiri metka, bez potrebe za anestezijom. Cijeli postupak traje samo oko 10 minuta, a izvode kolorektalni kirurzi.
Vjeruje se da ubrizgavanje Solesta izgrađuje tkivo koje obloži anus, stvarajući uži otvor i stoga pomažući mišiće u anusu da zadrže fekalne materijale. Time se smanjuje vjerojatnost nehotičnog prolaska izmeta.
Solesta je odobrena za uporabu u Europi od 2006. godine iu SAD-u od 2011. godine. FDA je odobrila Solesta za uporabu od strane osoba starijih od 18 godina čiji simptomi nisu poboljšani dijetalnim promjenama ili lijekovima za proljev.
Radi li to?
Glavna istraživačka podrška za korištenje Solesta dolazi iz studije u kojoj je gel korišten na oko 200 pacijenata u SAD-u i Europi. Pacijenti su randomizirani za primanje injekcija Solesta ili "sham" koji se koristi za procjenu bilo kojeg učinka na placebo . Tijekom šestomjesečnog razdoblja, nešto više od polovice pacijenata sa Solesta doživjelo je 50% ili više smanjenja u učestalosti iskustava inkontinencije u usporedbi s otprilike 30% pacijenata koji su primili "sham" tretman.
Čini se da Solesta, iako ne nužno "čudo lijek", ima potencijal da ponudi neke simptome olakšanje nekim ljudima.
Rizici i nuspojave
Solesta se općenito smatra sigurnom i dobro podnošenom. FDA izvješćuje sljedeće moguće nuspojave:
- Moguća bol i / ili nemir u rektumu ili anusu
- Moguće svjetlo krvarenje iz rektuma nakon postupka
- Manji rizik od bolova u trbuhu, konstipacije, proljeva i vrućice
- Rijetki rizik od infekcije i / ili upale u anusu
Tko ne može koristiti Solesta?
Prema FDA, Solesta se ne može davati pojedincima sa sljedećim zdravstvenim uvjetima:
- Alergija na sastojke u Solesta
- Analni problemi, uključujući analne pukotine , hemoroide , tumore ili strukturne abnormalnosti
- Trenutni rektalni krvarenje
- Kompromitirani imuni sustavi
- Infekcija
- Upalna bolest crijeva (IBD)
izvori:
Graf, W., et.al. "Učinkovitost dekstranomera u stabiliziranoj hijaluronskoj kiselini za liječenje inkontinencije sluznice: randomizirani, sham-controlled trial" Lancet 2011 377: 997-1003.
"Solesta® - P100014" Američka uprava za hranu i lijekove