Antikonvulzivi i antidepresivi mogu pomoći olakšati bol pudendalne neuralgije
Pudendalni živac prolazi kroz gluteusne mišiće (stražnjice) i na perineum (misli na perineum kao bilo koji dio tijela koji dodiruje sjedalo za bicikle). Pudendalna neuralgija (također poznata kao pudendalna neuropatija) je poremećaj pudendalnog živca koji može dovesti do kronične boli zdjelice . Ovo stanje može biti uzrokovano uklanjanjem pudenovog živca, kada komprimira živac ili oštećenjem samog pudendalnog živca i također je poznat kao pudendalna neuropatija.
uzroci
Kronična bol u zdjelici iz pudendalne neuralgije može biti uzrokovana bilo kojim od sljedećih:
- dijabetička neuropatija
- traume na stražnjicu ili zdjelicu uključujući i porođaj
- prekomjerno sjedenje (biciklisti često imaju pudendalni zahvat)
- zadebljanje ligamenta oko pudendalnog živca
- koštane strukture koje guraju protiv pudendalnog živca
Cyclist's Syndrome
Dugotrajno sjedenje na tvrdim površinama kao što je sjedalo za bicikle može prouzročiti kompresiju zdjelice, što može dovesti do kronične bol u zdjelici tijekom vremena. U stvari, to se događa tako često da pudendalna neuralgija, vrsta kronične bol u zdjelici uzrokovana zahvaćanjem ili kompresijom pudendalnog živca, često se naziva Cyclist's Syndrome.
Sjedeći na nekim vrstama sjedala za bicikle duže vrijeme stavlja pritisak na pudendalni živac. Takav pritisak može uzrokovati oticanje oko živca, što uzrokuje bol u živčanom sustavu , a može dovesti do traume živaca tijekom vremena. Nervna kompresija i oteklina često uzrokuju bol kao što je gorenje, ubod ili osjećaj kao igle i igle.
Sprječavanje biciklističkog sindroma
Neki biciklisti zagovaraju različite tipove sjedala za bicikle kako bi izbjegli kompresiju živaca. Međutim, ne postoje znanstvena istraživanja koja navode da određena mjesta smanjuju učestalost pudendalne neuralgije kod biciklista na daljinu.
Drugim riječima, iskušavanje novog sjedala zasigurno vas neće povrijediti, ali ne očekujte da trošite više novca na ljubitelje sedla kako biste jamčili bezbrižnu vožnju.
Za većinu ljudi s pudendalnom neuralgijom uzrokovanom biciklizmom, simptomi se pojavljuju nakon dugotrajnog biciklizma, ponekad mjeseci ili godina kasnije. Drugim riječima, do trenutka kad shvatite da postoji problem, šteta je možda već učinjena.
Vi svibanj biti u mogućnosti da biste izbjegli pudendal neuralgija uzimajući redovite odmori tijekom ciklusa biciklizma, ili uzimanje vremena od između utrke za "odmori" peludni živci. Ako počinjete razvijati simptome boli u zdjelici, odmarajte se i posavjetujte se s liječnikom što je prije moguće.
simptomi
Pudendalni živčani bol može se opisati kao spaljivanje, ukočenost, igle ili igle, probadanje ili grčenje. Može se pojaviti na bilo koji od sljedećih načina:
- bol u perineumu ili analnom području;
- u muškaraca, bol u penisu ili skrotumu;
- u žena, bol u usnama ili vulvi;
- bol tijekom odnosa;
- bol kod uriniranja ili pokreta crijeva;
- bol u sjedećem položaju.
Budući da se simptomi često teško razlikuju, pudendalna neuropatija često se može teško razlikovati od drugih vrsta kroničnih bolova u zdjelici , kao što je prostatitis i vulvodinij .
Mogućnosti liječenja
Ako je uzrok prekomjerno sjedenje ili vožnja biciklom, pudenska neuralgija može se liječiti odmora. Živčani blokovi mogu pomoći u ublažavanju boli uzrokovan pudendalnim zahvatom živaca.
Antikonvulzivi kao što je Neurontin i antidepresivi kao što je Elavil mogu biti propisani za pomoć u kontroli pudendalne neuropatije. Može biti potrebna operacija dekompresije živaca.
Ako imate kroničnu bol u zdjelici uzrokovanu pudendalnom neuropatijom, vaš liječnik može koristiti bilo koju kombinaciju ovih tretmana.
suočavanje
Budući da je pudenska neuralgija tako teško dijagnosticirati i liječiti, učenje nositi se može biti ključno za povećanje kvalitete života. Isprobajte ove tehnike:
- Držite časopis za bol;
- Izbjeći stres kada je to moguće;
- Iskušajte tehnike distrakcije , poput čitanja knjige ili slušanja glazbe;
- Razgovor s nekim može pomoći
izvori:
Andersen, Kjeld V i Bovim, Gunnar. Uznemirenost impotencije i živaca u biciklistima amatera s dugim udaljenostima. Acta Neurologica Scandinavica. 95: 4, stranice 233-240.
Antolak Jr, Stanley J. Pudendal neuralgija: Pudendal Nerve Entrapment, Alcock Canal Syndrome i Pudendal Canal Syndrome. Genitourinarna bol i upala. Ed: Jeannette M. Potts. Humana Press, Totowa, NJ. 2008. str. 39-56.
Hough David M, Wittenberg Keith H, Pawlina Wojciech et al. Kronična perinealna bol uzrokovana upadom pudendalnog živca: anatomija i CT tehnikom perineurne injekcije. American Journal of Roentgenology. 2003; 181: 561-567
McDonald, John S. MD; Spigos, Dimitrios G. MD. Računalna pomodalna blokada za liječenje boli u zdjelici zbog pudendalne neuropatije. Porodiništvo i Ginekologija. Veljača 2000. 95: 2. str. 306-309.
Nacionalna bolna zaklada. Bol u zdjelici: Uzroci. http://www.nationalpainfoundation.org/articles/717/causes.
Medicinski centar Sveučilišta Rochester. Pudendalna neuralgija. http://www.urmc.rochester.edu/smd/Rad/Pudendal.pdf.