Ako imate gljiva na noktiju , laserski tretman može biti odgovor. FDA je odobrila nekoliko različitih vrsta laserskih uređaja za liječenje onikomikoze , koja je infekcija gljivičnih noktiju koja uzrokuje promjene u izgledu i teksturi noktiju. Promjene koje se javljaju, koje su obično postupno i obično se pogoršavaju tijekom vremena, mogu uključivati:
- Odbojka, obično žuta, bijela ili smeđa
- Prljavština krhotine ispod ili na noktu
- Odstranjivanje noktiju iz donje čeljusti (onikoliza)
- Debljanje nokta ili promjena teksture
- Promjene u obliku nokta, kao što je povećanje zakrivljenosti
Zlatni standard za liječenje gljivičnih noktiju bio je recept oralnim antifungalnim lijekovima jer su klinički učinkoviti u uklanjanju infekcije od lokalnih antifungalnih tretmana. Ali oralni antifungalni lijekovi često nisu opcija za mnoge ljude zbog njihovih nuspojava i potencijalnih interakcija s drugim lijekovima. S obzirom na činjenicu da je toenail gljivična infekcija takav prevladava problem bez lakšeg liječenja, novije mogućnosti liječenja laserom izazvale su veliki interes. Sada kada su usluge laserskog tretmana gljiva noktiju rastu i nalaze se u mnogim uredima podijatora, ljudi se pitaju kako se ta mogućnost liječenja uspoređuje s oralnim i lokalnim lijekovima.
FDA, kao što su PinPointe ™ Footlaser, GenesisPlus i Noveon®, brišu različite vrste laserskih uređaja.
Trenutno, FDA je odobrila laserske uređaje za "privremeno povećanje čistih noktiju" što znači da su preliminarne studije pokazale dokaze o djelomičnom ili potpunom čišćenju simptoma noktiju gljiva - ali postoji mogućnost da se infekcija ponovno može pojaviti. Međutim, s bilo kojim uspješnim liječenjem onikomikoze - bilo da se radi o oralnim lijekovima, lokalnim lijekovima ili laseru - uvijek postoji rizik da se infekcija može vratiti.
Do sada su postojali obećavajući rezultati laserom. Na primjer, Pinpointe ™ laser odnosi se na kliničku studiju u kojoj je 80% svih liječenih bolesnika imalo čišćenje nokta 12 mjeseci nakon jednog tretmana. Budući da je lasersko liječenje gljiva toenail prilično nova procedura, potrebno je više studija kako bi dobili ideju o tome kako se uspoređuje s drugim tretmanima.
Kako Lasersko liječenje Onychomycosis?
Laserski uređaji emitiraju impulse energije koje prenose toplinu tkivima u kojima dolazi do kontakta. Laserski je teoriziran da vrši antifungalno djelovanje kada kalup ili stanice gljiva apsorbiraju ovu toplinu koja ubija mikrob. Postoji svibanj biti drugih, ali se identificiraju čimbenici u igri koji uzrokuju čišćenje noktiju.
Laserska energija prodire kroz toenail, do noktiju podno gdje je gljiva vjerojatno također prisutna. Ova sposobnost da prodrijeti u punu debljinu toenail je vjerojatno ono što dovodi do obećavajućih rezultata do sada vidio laserski tretman.
Svaka marka lasera razlikuje se u metodi koja se koristi za liječenje noktiju, ali općenito, rezultat je korištenje topline za uklanjanje infekcije. Pulsiranje lasera ili korištenje specifičnih valnih duljina pomaže pri minimiziranju zagrijavanja pacijentove kože, što obično uzrokuje bol bez boli.
Informacije o pacijentima koje pružaju neke laserske tvrtke navest će da se često osjećaju lagani osjećaji za grijanje.
Što se može očekivati s laserskim liječenjem oikomikoze
Početna konzultacija za liječenje onychomycosis laserom uključuje procjenu simptoma noktiju i eventualno podizanje nokta (debridement). Lasersko će se manevrirati nad svim zahvaćenim noktima, a može se koristiti čak i na noktima koje nisu zahvaćene. Jedna sesija obično traje 30 minuta ili manje.
Dok neki bolesnici imaju uspjeh s jednim tretmanom, ovisno o rezultatima mogu se propisati i dodatni tretmani. Tretmani neće odmah očistiti nokte - može trajati 6 do 12 mjeseci sve dok nokti rastu kako bi utvrdili je li tretman uspješan.
Tip laserskog uređaja koji se koristi također može utjecati na broj potrebnih tretmana.
Trošak liječenja onychomycosis laserom često je nedostatak. Cijena se razlikuje od jednog pružatelja do sljedećeg, ali u prosjeku iznosi oko 1000 USD. Uzmite si vremena za usporedbu cijena i planove liječenja. Tradicionalni tretman onikomikoze pomoću oralnih ili topikalnih lijekova vjerojatno će biti manji od lasera, pogotovo zato što će ove usluge imati neke ili potpune pokriće osiguranja. Međutim, čini se da laserski tretman nadmašuje oralne i lokalne lijekove te u mnogim slučajevima ima praktičnost jednog liječenja.
izvori
Dr. Aditya K. Gupta, dr.sc., MBA, FAAD, FRCPC, Fiona Simpson, HBSc. Terapije temeljene na uređaju za liječenje okinokomike. Pismo za terapiju kože. 2012; 17 (9). Medscape je pristupio 10/2/2013.
Pinpointe laserski tretman. Pristupljeno 10.3.2013.