Lupanje srca? Lupa? Napadi panike? Možda imate prolaps mitralnog ventila!
Medicinska istraživanja pokazala su da je učestalost prolapsa mitralnog ventila (MVP) znatno veća u bolesnika s autoimunim poremećajima štitnjače kao što su Gravesova bolest i Hashimotov tiroiditis. Procjenjuje se da je s ovim stanjima dijagnosticirano 2 milijuna ili više Amerikanaca, a najviše su žene (oko 80%).
Dok se uspostavlja veza između autoimune bolesti štitnjače i MVP-a, razlog za to nije lako objasniti, i čini se da do sada nije bilo značajnog istraživanja o toj temi.
Znamo, međutim, da vam autoimuna bolest štitnjače predisponira da imate ili razvijete MVP sindrom.
MVP sindrom također ima snažnu nasljednu tendenciju, iako je točan uzrok nepoznat.
Što je mitralni provalni val?
Pogledajmo što je zapravo mitralni ventil. Mitralni ventil je jedan od četiri ventila srca . Ventili su slični vratima, a mitralni ventil se otvara i zatvara između lijevog atrija (gornje komore) s lijeve klijetke (donja komora i pumpa).
Mitralni ventil ima dva poklopca. Normalno, mitralni ventil dopušta protok krvi samo u jednom smjeru. Oba luka su otvorena kad krv teče iz lijevog atrija i napuni lijevu klijetku. Obje se zaklopke čvrsto zatvaraju kad se lijeva klijetka ugovori i pumpa krv iz tijela.
Kada imate MVP, jedan ili oba zaklopka ventila se povećavaju. Kada se srce ugovori ili pumpa, poklopci se ne zatvaraju glatko ili ravnomjerno.
Umjesto toga, dio jednog ili oba preklopa sruši unatrag u lijevi atrij. To ponekad dopušta malu količinu krvi da propušta unatrag kroz ventil i može uzrokovati zatajenje srca.
Propadanje mitralnog ventila (MVP) također se ponekad naziva:
- Sindrom klik-šum
- Barlowov sindrom
- Mitralni ventil balona
- Sindrom disketnog ventila
Simptomi propusnosti mitralnog ventila
Glavni simptomi MVP uključuju:
- Snažan, brz otkucaji srca (medicinski pojam je "tahikardija").
- Nepravilno otkucaje srca, "palpitacije", također osjećaji "srčanog ritma" ili dodatnih srčanih udara. Obično su to bezopasne. Rijetko, potencijalno ozbiljne abnormalnosti srčanog ritma mogu uzrokovati lupanje srca, što zahtijeva daljnju procjenu i liječenje.
- Umor, slabost, lako naporna i niska tolerancija za vježbanje . To su najčešće pritužbe. Postoje teorije da ljudi s MVP-om mogu imati neravnoteže u autonomnom živčanom sustavu - regulira otkucaje srca i disanje - koji uzrokuju neadekvatnu isporuku kisika u mišićima tijekom napora, uzrokujući umor.
- Bol u prsima može biti oštra ili dosadna, traje od nekoliko sekundi do nekoliko sati. Bol u prsima s MVP rijetko se odvija tijekom ili nakon vježbanja ili napora.
- Napadi panike , anksiozni napadi i depresija povezani su s MVP-om. Kao i umor, vjeruje se da su ti simptomi povezani s neravnotežama autonomnog živčanog sustava.
- Glavobolje i migrene
- Nesanica
- Vrtoglavica ili nesvjestice, olabavljenost, osobito kad se prvi put ustane.
- Intestinalni problemi - poput sindroma iritabilnog crijeva.
- Pomanjkanje daha . To se obično opisuje kao nemogućnost da se duboko udahne. Može se dogoditi u mirovanju ili aktivnošću. Nije pronađeno da je otežano disanje povezano s abnormalnostima pluća.
- Kronično hladne ruke i noge .
- Problemi s pamćenjem ili osjećaj prljavštine, poteškoće s koncentracijom .
- Njuškanje ili trnci na rukama ili nogama .
Ako imate srčane upale srca, srčane udarce, vrtoglavicu, nesanicu ili napade panike, a za to nema očiglednog objašnjenja, možda imate sindrom prolapsa mitraljaka ili MVP sindrom.
Dijagnoza i liječenje
MVP često može otkriti liječnik tijekom pregleda srca.
MVP se može potvrditi s ehokardiogramom. Većina pacijenata s prolapsom mitralnog ventila nema simptome ili komplikacije koji oslabljuju simptome, te stoga ne trebaju liječenje osim godišnjeg ili polugodišnjeg praćenja.
Napomena: Prije su profilaktični antibiotici preporučeni MVP bolesnicima prije stomatološkog rada i drugih postupaka, ali to se više ne smatra neophodnim.
Pacijenti koji imaju značajnije simptome ponekad dobivaju beta-blokatore lijekove, kao atenolol (Tenormin), metoprolol (Lopressor) i propranolol (Inderal). Samo u rijetkim, ozbiljnim slučajevima je označena operacija, za popravak ili zamjenu mitralnog ventila.
Čimbenici koji mogu povećati intenzitet ili učestalost simptoma MVP sindroma
Prema knjizi dr. KA Scordo, Razumijevanje sindroma propusnosti mitralnog ventila , MVP simptomi mogu postati intenzivniji tijekom emocionalnog stresa, kada ste pretjerani, nakon neuobičajenih tjelesnih aktivnosti, tijekom menopauze ili tijekom menstruacije. I nije neuobičajeno da se simptomi nestanu spontano mjesecima - čak godinama i ponovno se pojavljuju. Slijede neki specifični čimbenici koji mogu povećati intenzitet ili učestalost simptoma Sindroma MVP:
- Emocionalni stres
- Pretjerano umor
- Nedovršena tjelesna aktivnost
- Biti tjeskoban ili nervozan
- Kofein
- Lijekovi s stimulansima
- slatkiši
- Biti u vrućem, suhom okolišu Dehidracija
- Gripe, hladnoće ili druge bolesti
- Nedostatak sna
- Alkohol
- Pušenje
- Preskočite obroke
- Rushing oko
- Imate menstrualni period
- Menopauza
Moje iskustvo
Povremeno imam osjećaje otkucaja srca, palpitations (osobito nakon kofeina), kratkoća daha i drugi simptomi mitralnog prolapsa (MVP), a na kraju, moj MVP je otkrio internist. Oduševljen je time što je preuzeo teško definirane žamore i slušao moje srce na nekoliko trenutaka i otkrio značajni "klik" prolaznog mitralnog ventila. Putovanje kardiologu za ekokardiogram potvrdilo je šum. Glavna stvar za koju su mi rekli da učini? Primio sam recept za Atenolol, beta-blokator, da uzmem po potrebi ako imam palpitations koji su bili vidljivi ili produženi. Rijetko sam ga morala koristiti od dijagnoze, ali pokušavam smanjiti unos kofeina i izbjeći pseudoefedrin (Sudafed), jer oboje čini da stvarno pogoršavaju MVP za mene.