Liječenje vaše bolesti štitnjače i uzimanje beta-blokera obično radi trik
Srce vam brzo i glasno pogađa. Tvoje ruke trepere podrhtavajući. Osjećate vrtoglavicu. Teško je uhvatiti dah. Izlazite u znoju. Misliš da umireš. Vi ste zahvaćeni osjećajem straha. Moglo bi se dogoditi napad panike.
Ili, osjećate kako vam srce preskakanje otkucaja, utrke, lepršanje ili udaranje. Možeš imati srčanog udara.
Napadi panike i palpitiranje srca od hipertireoze
Mnogi ljudi ne shvaćaju da napadi panike i lupanje srca mogu biti simptomi hipertireoze - preaktivan štitnjače ili autoimuna Gravesova bolest .
Neki bolesnici čak su pogrešno dijagnosticirani kao da imaju panični poremećaj ili srčane probleme kada su zapravo hipertiroidni. Nakon što su se liječili zbog prekomjerne štitnjače, oni i dalje ostaju bez simptoma.
Kada ste hipertiroidni, vaše tijelo proizvodi previše hormona štitnjače. Ovo oslobađanje hormona može ubrzati vaš broj otkucaja srca dramatično, povećati krvni tlak i općenito staviti svoje tijelo u overdrive. Drugim riječima, višak hormona štitnjače može potkopati tjelesnu reakciju adrenalina u borbi ili bježi.
Uz autoimunu Gravesovu bolest, u Hashimotovoj bolesti , gore i dolje djelovanje štitnjače ponekad može dovesti do povećanja hormona štitnjače koja se neprimjereno oslobađa.
Otrovna multinodularna gušavost također može uzrokovati sporadična razdoblja hipertireoze. S druge strane, te epizode mogu biti okidač za napade panike ili uzrokuju palpitacije srca.
Većina ljudi koji imaju poremećaj štitnjače naći će da se jednom ispravno liječi (na primjer, s antithyroid lijekovima, radioaktivnim jodom ili kirurškim zahvatom), njihove napade panike i lupanje srca postaju stvar prošlosti.
To je rekao, često puta uz liječenje stvarnog poremećaja štitnjače, također je propisana beta-bloker (vrsta lijekova protiv krvnog tlaka) kako bi se olakšali simptomi poput brzog otkucaja srca i nervoze.
Liječenje napada panike i palpitacija srca
Ali što ako ste liječeni i još uvijek imate ove epizode?
Tada ćete morati istražiti daljnju dijagnozu s liječnikom.
Jedna ključna mogućnost za istraživanje jest da imate li prolaps mitralnog ventila , nepravilnost srčanog ventila koja je češća kod pacijenata sa štitnjačom i može uzrokovati simptome kao što su udaranje, brzo otkucaja srca, palpitacije, napadi panike, vrtoglavica, otežano disanje, i druge simptome.
Prolaps mitralnog ventila može se dijagnosticirati pomoću ehokardiograma , a postoje i tretmani, uključujući beta blokatore , koji mogu ublažiti simptome.
Još jedna stvar koju treba razmotriti sa svojim liječnikom je vaša razina TSH. Kada se jednom tretira za hipertireozu, većina ljudi postaje hipotireoza, zbog radioaktivnog joda (RAI), lijekova protiv raka dojke ili operacije.
Tada ćete biti na nadomjestaku hormona štitnjače. Ali ako ste na preveliku dozu zamjene hormona štitnjače, a TSH je na donjem kraju normalnog raspona, vi svibanj biti granični hyperthyroid zbog overmedication . U ovom slučaju, vrijedi razgovarati o blagom smanjenju doze sa svojim liječnikom kako biste vidjeli hoće li to ublažiti vaše simptome.
Slično tome, ako imate razdoblja hipertireoze zbog Hashimotove bolesti ili toksičnih čvorova , bolji tretman za vaše stanje može riješiti simptome panike i srca.
Konačno, ako vi i vaš liječnik ne možete utvrditi razloge povezane s vašim simptomima, u stvari imate paniku ili anksiozni poremećaj ili neku drugu srčanu nepravilnost. U takvim slučajevima, stručnjak za srce i / ili psihijatar treba dodatno procijeniti.
Uz srčane probleme ili istinsku anksioznost, drugi uzroci napada panike uključuju:
- Uporaba droga (stimulansi poput kofeina, kokaina ili amfetamina)
- Hipoglikemija (nizak šećer u krvi)
- Povlačenje lijekova
- Pitanja nadbubrežne žlijezde, uključujući i feokromocitom
Riječ od
Budite uvjereni da se s pravilnim liječenjem vašeg hipertireoze i beta-blokera, srčane upale srca i napadi panike trebaju ublažiti.
Ako ne, molimo obavijestite svog liječnika štitnjače. Možda ćete morati procijeniti za druge uzroke.
Ostanite opuštajući kroz ovaj proces - s bliskim praćenjem i temeljito osmišljenim planom liječenja, dobro se osjećate.
> Izvori:
> Grais IM, Sowers JR. Štitnjače i srce. Am J Med . 2014. kolovoza, 127 (8): 691-98.
> Ross DS. (2016). Gravesov hipertiroidizam kod odraslih koji nisu rođeni: Pregled liječenja. Cooper DS, izd. Do danas. Waltham, MA: UpToDate Inc.