Bi li ili trebate li skrenuti na pot za artritis bol reljef?
Malo povijesti i trenutni razgovor
Dugo se raspravljalo o legalizaciji marihuane, ali nikada prije nije bilo više pažnje usmjerene na medicinsku marihuanu. Ne mislim samo na širu javnost. U razgovoru postoje uvaženi, visoko vidljivi doktori. U 2013. godini CNN-ovi dr. Sanjay Gupta javno su rekli da znanost podupire potrebu za medicinskom marihuanom.
Također je rekao: "Razumijem da postoji zabrinutost da, ako legaliziramo, djeca će ga iskoristiti rekreativno, a ne želim da mladi to rade, ali naša briga za njihovu sigurnost ne bi trebala zadržati pacijente kojima je to potrebno pristup."
Dr. Gupta se ispričao jer nije prethodno iskopao dovoljno duboko dok je tražio istraživanje o toj temi. Umjesto toga, on je priznao da je bio u redu poput dobrog vojnika koji se slaže s pomoćnikom tajnika za zdravstvo dr. Rogerom O. Egebergovem, koji je 14. kolovoza 1970. napisao pismo kojim se preporučuje da se biljka, marihuana, klasificira kao raspored. Ostao je na taj način gotovo 45 godina. Raspored 1 je definiran kao "najopasniji" lijek "bez trenutno prihvaćene medicinske uporabe".
Dok se Gupta pripremao za dokumentarni program prošle godine, ponovno je pregledao to pismo i iskopao za više istraživanja, tražeći sve što je prethodno propustio, kao i najnovije otkriće.
Njegovo novo istraživanje u američkoj Nacionalnoj knjižnici za medicinu otkrilo je gotovo 2.000 novijih znanstvenih radova o marihuani - s 6 posto onih istraživačkih prednosti. Ostalo su studije koje su se usredotočile na potencijalnu štetu. Možda neuredan pristup? To barem postavlja to pitanje.
Dr. Gupta nas podsjeća da je do 1943. godine marihuana bila dio farmakopeje lijeka Sjedinjenih Američkih Država.
Propisana je za različite uvjete, od kojih je jedna neuropatska bol . Dakle, s malo povijesti u ruci, kao i malo trenutnog razgovora, pogledajmo gdje stojimo danas.
Medicinska marihuana za reumatske bolesti
Učinkovitost i sigurnost medicinske marihuane za reumatske bolesti, kao što su reumatoidni artritis , lupus i fibromijalgiju , trenutačno ne podupiru medicinski dokazi. Članak objavljen u ožujku 2014. u artritis Care & Research savjetuje liječnike kako bi obeshrabrili pacijente s artritisom da koriste medicinsku marihuanu.
Prema gore spomenutom Artritis Care & Research članku, taj je zaključak unatoč činjenici da je istraživanje otkrilo da 80 posto korisnika marihuane u američkoj bolnoj klinici koristi lijek za kontrolu miofascijalne boli ; u Velikoj Britaniji i Australiji, do 33 posto ljudi koristilo je marihuuanu za liječenje artritisne boli; i, u lipnju 2013., Ured kancelarijskog povjerenstva za informiranje navodi teški artritis kao razlog zašto je 65 posto Kanađana bilo dopušteno posjedovati medicinsku marihuanu.
Autori studije izjavili su da u ovom trenutku ne mogu preporučiti korištenje biljnih kanabisa (marihuane) za artritis bol, jer postoji nedostatak podataka o učinkovitosti, moguća šteta od njegove uporabe, a postoje i druge sigurne i učinkovite mogućnosti liječenja artritis .
Posebno ukazuju na ove činjenice:
- Koncentracije THC (tetrahidrokanabinola) variraju u biljnom materijalu za čak 33 posto, a stope apsorpcije mogu varirati između 2 posto i 56 posto, čime je doziranje nepouzdano i teško.
- Dok kanabis može biti progutan, najviše ga vole inhalirati, podižući problem štetnih utjecaja na dišni sustav.
- Kratkoročne ili dugoročne studije učinkovitosti nedostaju u reumatskim uvjetima.
- Studije koje favoriziraju uporabu za rak ili neuropatsku bol ne mogu se ekstrapolirati tako da uključuju artritis zbog različitih mehanizama boli.
- Postoji rizik od smanjene kognitivne i psihomotorne funkcije uz uporabu marihuane.
- Dugotrajna uporaba marihuane može dovesti do mentalnih bolesti, ovisnosti, ovisnosti i problema s pamćenjem.
- Postoji povećani rizik depresije među korisnicima marihuane u odnosu na ne-korisnike.
Donja linija
Unatoč saveznoj zabrani marihuane, Kalifornija je postala prva država koja je legalizirala medicinsku uporabu 1995. Do 2017. godine, 28 država i District of Columbia su glasovali za odobrenje marihuane za medicinsku uporabu. Očekuje se da će i više država učiniti isto. Niz država se mijenja. Ono što je odavno politička rasprava više od znanstvene rasprave čini se da se prebacuje na potonje. Čak i kako to igra, moramo shvatiti da mora prijeći most prije nego što može biti sklad između znanosti i zakonitosti medicinske marihuanu. Iako ciljevi medicinske upotrebe marihuane i rekreacijske upotrebe nisu isti (tj. Olakšanje simptoma u odnosu na uzimajući visoku razinu), protivnici medicinske marihuane ističu da je granica često zamagljena.
Američka škola liječnika 2008. godine izdala je dokument koji navodi da "dokazi ne samo da podupiru upotrebu medicinske marihuanu u određenim uvjetima, nego također pokazuju brojne indikacije za kanabinoide. Potrebno je dodatno istraživanje kako bi se dodatno razjasnila terapeutska vrijednost kanabinoida i odredila optimalnih puteva primjene. "
Kako napredujemo, bolje razumijevanje endokannabinoidnog sustava (grupa neuromodulatornih lipida i receptora u mozgu koji su uključeni u različite fiziološke procese) i kako marihuana interakcionira s njom, omogućilo bi istraživačima da razmotre prednosti i rizike na biokemijskoj razina.
Zagovornici medicinske marihuane žele da se lijek ponovno klasificira tako da ima isti status rasporeda kao i drugi opijati i stimulansi. Također, savezna vlada mora dopustiti ono što se naziva "dugotrajnim istraživanjima".
izvori:
> Američka škola liječnika. Potpora istraživanju u terapijskoj ulozi marihuane, 2008. http://medicalmarijuana.procon.org/sourcefiles/ACP2008.pdf
> Bostwick JM, Blurred granice: terapeutika i politika medicinske marihuanu. Mayo Klinika Zbornik radova. Veljača 2012. http://www.mayoclinicproceedings.org/article/S0025-6196(11)00021-8/fulltext
> Christensen J, doktorica Sanjay Gupta ispovjeda globalnim naslovima. CNN. 2013/8/9. http://www.cnn.com/2013/08/09/health/gupta-weed-reaction/index.html
Biljna kanabis nije preporučljiva za pacijente s reumatologijom. Artritis Care & Research. Ožujak 2014.
http://www.wiley.com/WileyCDA/PressRelease/pressReleaseId-110373.html
Zašto sam se promijenio na korov. Sanjay Gupta, MD CNN. 2013/8/8. http://www.cnn.com/2013/08/08/health/gupta-changed-mind-marijuana/index.html