Korištenje stimulanata kako bi se lakše nosile s učincima kemoterapije
Kad je Linda W. završila svoj posljednji krug kemoterapije za liječenje raka dojke, ona je oduševila normalni život bez karcinoma. Oko godinu dana nakon završetka liječenja, Linda je počela osjećati probleme s njezinom pamćenju i koncentracijom. Preživjeli 51-godišnji rak uspoređivao je poteškoće s iznenadnim napadom onesposobljenja.
"Trebalo bi mi dvaput više vremena za jednostavne zadatke, poput ravnoteže moje čekovne knjižice ili dokumenata na poslu. Čitao bih nešto i moram ponovo pročitati te informacije jer se nisam mogao sjetiti onoga što čitam."
Lindin simptomi bili su dosljedni onome što je uobičajeno poznato kao chemobrain , kognitivni poremećaj ili disfunkcija koju su doživjeli mnogi bolesnici s rakom nakon što su liječeni kemoterapijom. Međutim, ime, "chemobrain" može biti pogrešno. Nekoliko je studija pokazalo kognitivni pad nakon liječenja raka, međutim, mnogi stručnjaci oprezni su za povezivanje kemoterapije kao jedini krivac. I dalje se jako raspravlja u stručnoj medicinskoj zajednici, budući da postoje različite teorije o "chemobrainu" i njegovom mogućem uzroku. Potrebno je više istraživanja kako bismo bolje razumjeli kako raka i liječenje raka utječu na mozak. Danas znamo da su neki pacijenti patili od kognitivne disfunkcije nakon što su liječeni kemoterapijom, ali imaju malo konkretnih dokaza o njegovim uzrocima.
Prije tekućih istraživanja, liječnici su često odbacili kognitivne simptome poput gubitka pamćenja, poteškoća s koncentracijom i gubitka fokusa kao emocionalnog stresa uzrokovanog rakom i učinka normalnog procesa starenja. Bolesnici su ostali bez odgovora i pomažu kognitivnim simptomima koje su imali.
Danas pacijenti još uvijek imaju malo odgovora, ali neki liječnici rješavaju svoje simptome preporučujući terapiju i farmaceutske lijekove.
Ne postoje odobreni ili specifični tretmani za kognitivnu disfunkciju nakon liječenja raka, neki liječnici propisuju stimulanse koji se koriste za liječenje poremećaja hiperaktivnosti s deficitom pažnje (ADHD) kako bi pacijenti povećali koncentraciju i koncentraciju. Lindu je propisana niska doza Adderall (amfetamin, dekstroamfetamin mješovite soli), a lijek joj je pomogao s fokusom i koncentracijom. "Znao sam kad sam zaboravio pokupiti moj unuk moje bejzbolske vježbe, više nisam mogao tako ići. Moj liječnik mi je propisao Adderall i to mi je puno pomoglo. Osjećam se što bliže mojem starom ja kao što mogu. Još se uvijek borim svaki put, ali tko ne? "
Simptomi kemobrega ili kognitivnog deficita slični su simptomima ADHD-a. Poteškoće koncentracije, gubitak fokusa i poteškoće s pamćenjem također se primjećuje kod djece i odraslih osoba s ADHD-om. Stimulansi djeluju mijenjanjem razine neurotransmitera u mozgu, uglavnom dopamina i norepinefrina. Važno je napomenuti da stimulansi neće liječiti kemobran, pa čak ni poremećaj pažnje.
Jednostavno oslobađaju simptome stanja. To je kao da netko uzima OTC hladnu medicinu kada je hladno. Hladna medicina ublažava simptome, poput kašlja i nosa, ali ne liječi hladnoću.
Dok kemobreni postaje sve široko prihvaćen i priznat u medicinskoj zajednici, neki doktori još uvijek ne priznaju njegovo postojanje, a možda neće biti voljni ili nerado propisivati lijekove, poput stimulansa, kako bi ublažili simptome. Neki liječnici također mogu prepoznati kognitivne smetnje nakon liječenja, ali ne žele propisati stimulanse, budući da su kontrolirana supstanca.
Nuspojave stimulansa
Postoji nekoliko stimulanata koje može propisati vaš liječnik.
Dodatno, Vyvanse (lisdexamfetamin dimesilat), Koncerta (metilfenidat HCl), Dexedrine (dekstroamfetamin sulfat) i Ritalin metilfenidat hidroklorid su najčešće propisane stimulanse. Svaki stimulans ima jedinstvene nuspojave, ali općenito, stimulansi mogu uzrokovati glavobolje, smanjenje apetita, gubitak težine, trbuh, nesanicu i nervozu. Međutim, mnogi od tih nuspojava odlaze s nastavkom korištenja. Većina zdravih ljudi dobro podnosi stimulans kod odgovarajuće doze, ali možda ćete morati probati nekoliko različitih stimulansa prije nego što pronađete onu koja vam najbolje odgovara.
Tko ne bi trebao uzeti stimulanse
Stimulansi nisu sigurni za sve. Ako pate od sljedećih stanja, ne biste trebali uzimati stimulanse:
- umjerena do jaka anksioznost; anksioznost, nervoza i uznemirenost mogu se povećati upotrebom tih lijekova.
- glaukom
- preaktivan štitnjače
- netretirani ili nekontrolirani visoki krvni tlak
- povijest psihoze ili psihotičnih događaja ili epizoda
- koronarna bolest
Ljudi koji koriste MAOI ne bi trebali biti propisani stimulans, kao dobro.
Neki lijekovi mogu sadržavati upozorenja za osobe s drugim uvjetima koji nisu ovdje navedeni. Važno je da svom liječniku pružite temeljitu osobnu / obiteljsku povijest bolesti kako biste utvrdili jesu li stimulansi sigurni za vas.
Jesu li stimulatori zarazni?
Stimulansi mogu biti navika stvaranja i ovisnosti. Ako ste propisani stimulansi, nemojte iznenada prestati uzimati ih bez odobrenja liječnika. Prekidanje lijeka odjednom može dovesti do simptoma povlačenja. Kako bi ublažili simptome povlačenja, vaš će liječnik vjerojatno polako smanjiti dozu kako bi vam se uklonio lijek.
Savjetuje se da oni koji imaju povijest ili zlouporabu droge ili alkohola ili ovisnik o tipu ličnosti, izbjegavaju uzimanje lijekova za stimuliranje. Ti lijekovi smatraju se kontroliranom tvari jer mogu biti ovisni i neke vrste mogu biti zlostavljane.
izvori:
Informacije o dodavanju i dodavanju XR (amfetamina). Informacije o sigurnosti na tržištu lijekova za pacijente i pružatelje usluga. Američka uprava za hranu i lijekove.
Chemo Brain. Američko društvo za rak
Vyvanse (lisdeksamfetamin dimesilat). Informacije o sigurnosti lijekova za potrošače.