Kontroverzna veza, ali lako rješenje
Vitamin B12, također poznat kao cobalamin, vitamin je topiv u vodi koji igra važnu ulogu u proizvodnji crvenih krvnih stanica i održavanju normalnog funkcioniranja našeg živčanog sustava.
Simptomi nedostatka vitamina B12
Vitamin B12 igra važnu ulogu u funkcioniranju naših živčanih sustava pomažući održavanju mijelinske ovojnice.
Zapravo, teški nedostatak vitamina B12 može uzrokovati neurološke simptome koji oponašaju simptome MS-a, poput slabosti i ukočenosti, trnjenja, hoda, ravnoteže i razmišljanja.
Čak i kad ljudi imaju blage B12 nedostatak, oni svibanj pokazuju simptome kao što su umor , depresija i gubitak pamćenja.
Anemija i glossitis (stanje u kojem jezik postaje natečen i bolan) dodatne su simptome nedostatka vitamina B12.
Veza između nedostatka vitamina B12 i MS
Neke studije pokazale su veću stopu nedostatka vitamina B12 kod osoba s MS-om nego kod ljudi bez MS-a. Druga studija pokazala je nisku razinu B12 u cerebrospinalnoj tekućini osoba s MS, iako su njihove razine u krvi bile normalne. Nasuprot tome, druge studije nisu pronašle vezu između nedostatka vitamina B12 i MS-a, drugim riječima, postoji li veza ili ne postoji kontroverzna tema.
Uzrok nedostatka vitamina B12
Uzroci nedostatka vitamina B12 su varijabilni i uključuju:
- Dijetetska ograničenja poput onih koji jedu strogo vegansku ili vegetarijansku prehranu.
- Određeni lijekovi mogu utjecati na razinu vitamina B12 u tijelu kao što je metformin za liječenje dijabetesa ili lijekove koji se koriste za liječenje žgaravice (tzv. Inhibitori protonske pumpe)
- Crohnova bolest ili drugi uvjeti koji utječu na apsorpciju želuca kao što su celijakija, bakterijski rast i post-bariatricna operacija
- Pernicious anemija: stanje u kojem osoba ne može pravilno apsorbirati vitamin B12 iz hrane jer im nedostaje proteina nazvanog unutarnji faktor
Dijagnoza B12 nedostatka
Dobra je vijest da ako vaš liječnik sumnja da simptomi slični MS-u mogu biti od niskih razina B12 (ili zato što jednostavno želi isključiti ovu mogućnost - onu koja je mnogo lakše popraviti od MS-a), postoje jednostavni krvni testovi koji može se učiniti:
- Potpuno krvno tkivo
- Razina vitamina B12
Ako postoji nedostatak koji se otkriva na krvnom testu, može se propisati nadopunjavanje ili oralnim vitaminom B12 ili ubrizgavanjem vitamina B12 u mišić.
Ako su razine vitamina B12 niske u normalu, vaš liječnik može naručiti još dva krvna testiranja, homocistein i metilmalonsku kiselinu. Ove metaboličke tvari su povišene u nedostatku vitamina B12.
Važno je napomenuti da nema znanstvenih dokaza koji bi poduprli uzimanje vitamina B12 ako su vaše razine unutar normalnog raspona - što znači da uzimate vitamin B12 (kada su vaše razine normalne) neće pomoći vašim neurološkim simptomima, niti će poboljšati vašu MS sprečavanjem progresija bolesti ili recidiva.
Uzimanje vitamina B12
Vitamin B12 se nalazi u mliječnim proizvodima, jajašima, mesu, piletinu i školjkama. Ako se ne utvrdi da je osoba manjkava, preporučeni dnevni dodatak je dva do tri mcg dnevno, ili 2.4mcg preciznije (iako je potrebno više u trudnoći i manje kod djece).
Dobra vijest je da mnoge namirnice (riba, meso, obogaćene žitarice) sadrže više od 2 mcg. Drugim riječima, dodatak vitamina B12 općenito je nepotreban kod ljudi koji jedu normalnu prehranu.
Ako osoba nedostaje vitamina B12, propisuju se puno veće dnevne doze, nakon čega slijedi održavanje dnevne doze s periodičnim razinama vitamina B12 koje provjerava vaš liječnik.
Ovisno o "zašto" iza nedostatka vitamina B12 osobe, njihov liječnik će odlučiti o najboljoj liniji primjene vitamina, poput usta ili injekcijom u mišić.
Riječ od
Ideja veze ili povezanosti između MS-a i nedostatka vitamina B12 još uvijek je kontroverzna, budući da znanstvene studije pokazuju sukobljene rezultate.
Isto tako, nema smjernica da samo zato što imate MS, trebate provjeriti razinu vitamina B12. Ipak, nemojte se previše iznenaditi ako vaš liječnik provjerava vašu razinu vitamina B12, a ako je niska, nemojte se obeshrabriti. Zapravo, to može biti uzdah olakšanja - nešto je lako liječiti, za razliku od MS-a.
izvori:
> Kuglana AC. Sažetak smjernica na temelju dokaza: Komplementarna i alternativna medicina u višestrukoj sklerozi. Neurologija . 2014; 82 (12).
> Langan RC. Nedostatak vitamina B12: prepoznavanje i upravljanje. Ja sam liječnik. 2017, 15. rujna, 96 (6): 384-89.
Nacionalno MS društvo. Vitamini, minerali i bilje u MS-u .
Najafi, MR, Shaygannaiad, V, Mirpourian, M., & Gholamrezaei, A. Nedostatak vitamina B12 i multipla skleroza; Postoji li udruga? Međunarodni časopis za preventivnu medicinu . 2012; 3 (4): 286-89.