Osteoartritis može utjecati na bilo koji zglob u tijelu, uključujući i rame . Osteoartritis ramena može utjecati na dva zgloba na području ramena - akromioclavikularni zglob i gleno-ženski spoj. Rana dijagnoza i liječenje pomažu ljudima s osteoartritisom ramena da upravljaju svojim simptomima.
uzroci
Ramena se smatra najvišim pokretnim zglobom u tijelu, ali zbog njenog kretanja , rame su nestabilnije od drugih zglobova.
Roba je zajedničko mjesto ozljede. Lopta gornje ruke je zapravo veća od ramena koji ga drži. Kako bi ostali stabilni, ramena su podržani mišićima, tetivama i ligamentima.
Degenerativni proces povezan s osteoartritisom može utjecati na rame, iako je manje uobičajen nego kod drugih zglobova. Kada se osteoartritis razvija u gleno-omeralnom zglobu, obično je rezultat prethodne ozljede. Osteoartritis u akromioclavicular zglobu može biti bolan i uzrokovati probleme pri korištenju zgloba za svakodnevne zadatke.
Dijagnoza
Kako bi se dijagnosticirao osteoartritis ramena, uzima se u obzir pacijentova medicinska povijest, fizički pregled i x-zrake. Liječnik će tražiti određene znakove i simptome tijekom fizičkog pregleda, uključujući:
- slabosti mišića ili atrofije
- osjetljivost na dodir i bol pri pritisku na zglob
- raspon kretanja, i pomagao i samouređen
- znakove ozljede mišića, tetiva, ligamenta oko ramena
- dokaz prethodnih ozljeda
- krepita , osjećaj rasklapanja na pokretu ramena
- x-zraka dokaz koji otkriva sužavanje zglobova prostora, promjene u kosti, prisutnost osteofita
simptomi
Bol je najčešći simptom povezan s osteoartritisom ramena.
Ramena na koju utječu osteoartritis pogoršavaju aktivnost, a bol postaje progresivniji. Zanimljivo je napomenuti da:
- ako je pogođen glenohumalnim ramenim zglobom, bol je usredotočen na stražnjoj strani ramena, a promjene u vremenu mogu povećati intenzitet boli
- ako se zahvaća akromioclavicular joint, bol se koncentrira u prednjem dijelu ramena
Ograničen raspon gibanja je još jedan primarni simptom ramenog osteoartritisa. Može postati teško doći do police ili podići ruku kako bi četkanje vaše kose, kao i bilo koju drugu aktivnost koja zahtijeva da premjestite rame. Crepitus se osjeća i čuje tijekom kretanja ramena. Kako se osteoartritis ramena napreduje, bol je konstantan s bilo kojim pokretom ramena. Bol će se dogoditi i noću, čineći spavanje teško.
liječenje
Nonsurgijski tretmani se ispituju prije operacije smatra se za osteoartritis ramena. Opcije liječenja uključuju:
- ostanite ramenima
- promijenite ili prilagodite rutinske aktivnosti kako biste smanjili bol
- vlažna toplina može pružiti bol reljef
- lijekovi uključujući NSAID ili injekcije steroida kako bi se smanjila upala
- led ramena 20 do 30 minuta, dva ili tri puta na dan kako bi se smanjila bol i upala
Postoje kirurške opcije kao posljednje sredstvo kada svi drugi tretmani nisu uspjeli.
Gleno-čarobni zglob može se podvrgnuti ukupnoj artroplastiji ramena. Ako je glava kosti nadlaktice jedini zamijenjen, postupak se naziva hemiarthroplasty. Za acromioclavicular joint, uobičajeni kirurški zahvat je artroplastična resekcija (uklanjanje zadnje polovice kljuĉne kosti).
Točna dijagnoza i rano liječenje pomažu smanjiti bol i poboljšati funkciju pacijenta osteoartritisa na ramenu. Odgovarajuće promjene u tretmanu mogu se provesti kao što osteoartritis ramena napreduje.
> Izvori:
> Artritis ramena. Vaša ortopedska veza. Američka akademija ortopedskih kirurga. Srpanj 2007.
> Vodič pacijenta o osteoartritisu akromioclavicular zgloba. eOrthopod.
> Osteoartritis. ADAM Healthcare Center.