Bolan i uobičajen oblik osteoartritisa
Osteoartritis može utjecati na zglobove u bilo kojem dijelu tijela, uključujući prste. Finger osteoartritis je uobičajeno stanje kod žena u postmenopauzi.
Često uzmemo ruke i ruke zdravo za gotovo. Tijekom tipičnog dana primijetite koliko aktivnosti ovisi o pokretu ruku. Prepoznati složenost svakog pokreta i koliko teško dnevne aktivnosti mogu postati ljudi koji žive s osteoartritisom prsta.
Anatomija vaših prstiju
Anatomija prsta je zamršena. Da biste u potpunosti shvatili kako osteoartritis može utjecati na vaše prste, dobro je znati nešto o kostima i zglobovima na koje se može utjecati. To vam također može pomoći da razgovarate sa svojim liječnikom o simptomima i liječenju.
Kosti na dlanu ruke nazivaju se metakarpalnim kostima. Jedan metakarpal se povezuje sa svakim prstom i palcem. Svaki prst je napravljen od malih kostiju, nazvanih phalanges. Zglobovi zgloba koji su najbliži ručnom zglobu (metakarpophalangealni ili MCP zglobovi) formiraju se spojem falange na metakarpale. MCP spoj funkcionira poput zgloba kad su prsti savijeni ili izravnani.
Tri falange u svakom prstu odvojene su dvama zglobovima, nazvanim interfalangealni ili IP zglobovi. Najbliži MCP naziva se proksimalni interfalangealni ili PIP spoj. Zglob blizu kraja prsta zove se distalni interfalangealni ili DIP spoj.
IP spojevi također rade kao zglobni zglobovi.
Uzroci prstiju osteoartritisa
Osteoartritis je degenerativna bolest zglobova . Ovakvom vrstom artritisa, hrskavica - tvrd, ali fleksibilan tkivo koje pokriva krajeve kostiju koje tvore zglob - postupno se troši.
Ozljeda na zglobovima kao što je naprezanje ili lom može uzrokovati oštećenje hrskavice.
Čak i ako ozljeda ne uzrokuje izravno oštećenje hrskavice, to može utjecati na način na koji zajednički djeluje. Spojevi mogu biti neusklađeni nakon izlječenja iz ozljede. Takve abnormalnosti mogu naglasiti zglob, koji kasnije može oštetiti hrskavicu.
Kako se dijagnosticira prsteni osteoartritis?
Dijagnoza osteoartritisa prstiju obično započinje medicinskom poviješću koja će uključivati bilo kakvu ozljedu koja je mogla uzrokovati stanje.
Fizikalni ispit omogućuje liječniku da procijeni raspon gibanja u zahvaćenim zglobovima prstiju i koji pokreti izazivaju bol. Pojava karakterističnih čvorova (Bouchardova ili Heberdenova čvora) također može pomoći kod dijagnoze osteoartritisa prstiju.
Rendgenske zrake obično se naručuju tako da liječnik može vidjeti slike oštećenja zglobova. To im pomaže utvrditi koliko ostataka hrskavice ostaje ili ako je zglob kosti na kosti u slučaju da je hrskavica posve odstranjena.
Simptomi prstiju osteoartritisa
Simptomi povezani s osteoartritisom prsta uključuju bol, ukočenost i oticanje. Osim toga, može se istaknuti razvoj čvorova i možda ćete imati ograničenu snagu približavanja kretanja ili smanjenja prianjanja.
Tipično, bol na osteoartritisu se osjeća na početku aktivnosti, zatim se smanjuje dok aktivnost napreduje.
Nakon prestanka aktivnosti i tijekom odmora, bol i ukočenost obično se vraćaju. Uz napredni osteoartritis, bol se može osjetiti čak i na počinak.
Opće mogućnosti liječenja
Bol je obično simptom koji uzrokuje pacijente da traže liječenje . Rani tretman može pomoći u upravljanju osteoartritisom prsta, stoga je dobro vidjeti liječnika što je prije moguće.
Prvo se ispituju konzervativne metode liječenja i one mogu uključivati bilo što od sljedećeg:
- Protuupalni lijekovi kao što su aspirin ili NSAID
- Smanjenje razine aktivnosti
- Promjena aktivnosti ili zanimanja koja zahtijevaju ponavljanje pokreta prsta
- Ubrizgavanje kortizona u zglob
- Fizička terapija, uključujući vježbe vrha pokreta i jačanje
- Radna terapija
- splinting
- Temeljni rubovi
- Primjena topline
Kada konzervativni tretman ne uspije proizvesti zadovoljavajući olakšanje, operacija može biti opcija posljednjeg izbora za njegovo liječenje. Kirurgija je indicirana za pacijente s nekontroliranom boli koji utječu na normalnu funkciju ruku. Kirurške opcije za osteoartritis prstiju uključuju arthrodesis (fusion) ili zamjenu zgloba , ovisno o zahvaćenom zglobu.
> Izvor:
> Hochberg MC, et al. American College of Reumatology 2012 Preporuke za uporabu nefarmakoloških i farmakoloških terapija u osteoartritisu ruku, hip i koljena. Arthritis Care & Research (Hoboken). 2012; 64 (4): 465-74.
> Osteras N, et al. Vježba za ruke osteoartritisa. Cochrane baza podataka sustavnih pregleda. > 2017; 1: CD010388.
> Vansteenkiste S, Reneman MF, van der Eerden PJ, Soer R, Dijkstra PU, van der Sluis CK. Funkcionalni kapacitet gornjeg limfa radnih pacijenata s osteoartritisom ruku: proučavanje križnog presjeka. Journal of hand terapija. 2017; pii: S0894-1130 (17). 30.007-8