Opći pedijatrijski uvjeti
Mlađa djeca često dobivaju čireve usta kao dio virusne infekcije, poput herpes gingivostomatitisa ili bolesti ruku i nogu. U starijoj djeci, recidivirajući čirevi su često uzrokovani rakovima čeljusti ili afta stomatitis.
Starost vašeg djeteta, trajanje simptoma (koliko dugo postoje čirevi) i drugi simptomi mogu vam pomoći vašem pedijatru i vašem pedijatru otkriti što uzrokuje čireve usana vašeg djeteta.
- Herpes Gingivostomatitis - ovo je infekcija uzrokovana virusom herpesa, koji je isti virus koji uzrokuje bubrežne blistere ili hladno čireve (herpes labialis). Iako se neki ljudi iznova i iznova javljaju na hladno čireve, prvi put kada dobijete ovu infekciju, umjesto da dobijete nekoliko vezikula na usnama, dobivate klasičnu infekciju herpes gingivostomatitis, s visokom temperaturom, razdražljivošću i malim, bolnim čirem na dijete desni i unutar usta.
- Ručna noga i usta bolest je još jedna virusna bolest koja uzrokuje ulkus usta. To je uzrokovano virusom Coxsackie i djeca s tom infekcijom obično imaju male crvene čireve u ustima i na rukama (dlanovima) i nogama (potplatima). Ova djeca mogu ponekad dobiti osip na nogama i stražnjici.
- Herpangina - slična je ruku u ustima i ustima, osim što su čirevi samo u djetetovim ustima. Također je uzrokovana virusom Coxsackie.
- Bakterijske infekcije, poput gingivitisa .
- Geografski jezik - koji se naziva i benigni migratorni glositis, može izgledati kao veliki ulkus s glatkom ružičastom ili crvenom površinom na jeziku s podignutom granicom. Obično nije bolno i nije potrebno liječenje.
- Oralni čirevi također mogu biti uzrokovani traumom, kao nuspojava kemoterapije, zračenja i određenih lijekova, osobito Stevens-Johnsonovog sindroma .
Ponavljajući ulkus usta
Ponavljajući ulkus može biti teže dijagnosticirati, liječiti i spriječiti. Ponekad je potrebno uputiti se specijalistu, stomatologu ili dermatologu, a možda i biopsiju ulkusa.
Traume, kao kod zubnih aparata, oštar zub, uobičajeni zaglušni obrazi, čest su uzrok povratnih ulkusa usta. U takvoj situaciji, očekujete da se čirevi vraćaju na istom području.
Ponavljajući aftački stomatitis je čest uzrok recidivnog ulkusa usta kod djece i odraslih. Pozvani su i kao bakterijski čirevi i, iako se ponekad smatra da su uzrokovani pušenjem, alergijama na hranu, stresom, nedostatkom vitamina i lokalnom traumom, u većini ljudi nema specifičnih okidača.
Iako većina ljudi s recidivnim herpes infekcijama (herpes simplex labialis) dobivaju čireve na vanjskim stranama usana (hladno čireve ili vrućice), a neki ih i unesu.
Česti ulkusi usta također mogu pratiti mnoge sistemske poremećaje , kao što su:
- upalne bolesti crijeva
- ciklička neutropenija - rekurentne cikličke epizode čireva u ustima, vrućica i neutropenija (nizak broj bijele krvi)
- glutena osjetljiva enteropatija
- sindrom povremene groznice (PFAPA), u kojem djeca dobivaju epizode vrućice, afta stomatitis, faringitis i cervikalni adenitis svakih 2-8 tjedana.
- nedostatak vitamina, uključujući anemiju nedostatka željeza i nedostatak folata, cinka ili vitamina B12
- Behcetsov sindrom, s aptacijskim stomatitisom, recidivirajući čirevi spolnog sustava i očne lezije.
- HIV
Liječenje oralnih ulkusa
U većini slučajeva simptomatski tretmani su glavna opcija. To može uključivati lijekove protiv bolova koji sadrže acetaminofen ili ibuprofen.
Lijekovi za kapanje ulcera također mogu biti korisni, kao što su antacidi (Maalox ili Mg magnezija) i zubne paste. Kombinacija Benadryl i Maalox često je popularna. Topikalni analgetici, poput 2% viskoznog lidokaina primjenjuju se izravno na čireve, difenhidramin (Benadryl) eliksir, sredstvo za ispiranje usta i preparati benzokaina, kao što su Anbesol ili Orajel Mouth-Aid.
Antiseptici, kao što su klorheksidin glukonat (Peridex) i otopina cetilpiridij klorida (Cepacol), također bi mogli biti učinkoviti tretmani kada se koriste kao usta dva puta dnevno.
Apsthasol (amlexanox) je protuupalna pasta koja se može primijeniti na ulkus 2-4 puta dnevno kako bi ih manje bolno i pomoglo im da brže izliječe.
Steroidi se ponekad koriste za liječenje oralnih ulkusa. Kada je to potrebno, 0,1% triamcinolon acetonida (Kenalog) može se dodati u prigušivao zubarsku pastu, poput Orabase, i primijeniti na ulkus nekoliko puta dnevno. Ponekad se upotrebljavaju i topikalni visokoučinkoviti steroidni gelovi.
Prevencija oralnih ulkusa
Ako se pronađe određeni okidač za usne šupljine vašeg djeteta, te se stvari trebaju izbjegavati. Simptomski dnevnik, zabilježite kada je vaše dijete dobilo čir i ono što je pojeo i koristio u ustima (pasta za zube, usne šupljine, itd.), A bilo kakvi lijekovi koje ste možda poduzeli, mogu vam pomoći da pronađete okidače.
Kada se ne pronađe nikakav okidač, može vam pomoći ispiranje usta ili pasta za zube s triclosanom. Colgate Total zubne paste sadrže triclosan.
Smatra se da je natrij lauril sulfat (SLS), koji je aditiv u mnogim markama pasta za zube i sredstava za ispiranje usta, moguće izazvati čireve kod nekih ljudi s ponavljajućim aftačkim stomatitisom, pa bi bilo korisno koristiti SLS besplatne proizvode. SLS besplatne zubne paste uključuju Biotene i Rembrandt's Canker Sore pasta za zube.
Također bi vam moglo biti korisno izbjegavati sušenje usta , izbjegavati oštru hranu, poput pereca i koristiti meku četkicu za zube.