Što je karcinom prostate u fazi 4, kakvi su tretmani dostupni i kakva je prognoza?
Stadij 4 karcinom prostate je najnapredniji stupanj bolesti. To znači da se rak proširio izvan prostate na udaljena područja tijela.
Razumijevanje skretanja
Najčešći sustav stadija koji se koristi s rakom prostate je TNM sustav staginga . Drugi sustav koji koriste neke bolnice i liječnici jest sustav ženskog skupa koji razgrađuje tumore u pozornicu A na pozornici D.
S TNM sustavom, slova su za:
- T je za veličinu tumora.
- N je za uključivanje limfnih čvorova. N0 znači da se rak nije proširio na bilo kakve limfne čvorove. N1 znači da se tumor proširio na obližnje limfne čvorove. N2 znači da se tumor proširio na udaljene limfne čvorove.
- M je za metastaze. M0 znači da se rak prostate ne proširuje na udaljene organe. M1 znači da se rak prostate proširio na udaljene organe - kosti su najčešći dio metastaza raka prostate.
Rak prostate smatra se stupnjem 4 na 3 različita načina:
- T4 tumor bez uključivanja limfnih čvorova i nema metastaza.
- Bilo koji veličina tumora uz obližnje limfne čvorove pozitivan (N1) i bez metastaza.
- Bilo koja veličina tumora sama sa statusom limfnog čvora (nijedan, u blizini čvorova pozitivan ili udaljeni čvorovi pozitivan) plus metastaze u drugu regiju tijela (M0).
simptomi
Simptomi karcinoma prostate u fazi 4 mogu biti povezani s rakom u vašoj prostati, ili zbog metastaza.
Neki od njih uključuju:
- Krv u urinu
- Teškoća u urinu
- Disfunkcija erekcije
- Bol u kostima od metastaza kostiju
- Slabost u nogama ili problema crijeva ili mjehura
- Gubitak težine
- Povećana učestalost infekcija
- Umor
Dijagnoza
Testovi za dijagnosticiranje raka prostate mogu uključivati CT skeniranje, ultrazvuk, MRI ili PET skeniranje kako bi se procijenio rast i tražili metastaze.
Uobičajeno je da biopsija izgleda za agresivnost tumora.
liječenje
Dok se stadij 4 karcinom prostate obično ne može izliječiti, može se liječiti. Kombinacija nekoliko tretmana se obično koristi tijekom vremena za ovu fazu bolesti.
Hormonska terapija - Hormonska terapija je često temelj za bolest 4. stupnja. Dostupne su različite opcije za smanjenje količine testosterona u vašem tijelu. Neki lijekovi zaustavljaju proizvodnju testosterona, a drugi rade kako bi spriječili testosteron da stimulira stanice raka prostate. Baš kao što estrogen djeluje kao gorivo za poticanje rasta mnogih stanica raka dojke, testosteron radi kao gorivo za olakšavanje rasta stanica raka prostate.
Palijativna kirurgija - TURP postupak ponekad se provodi u ovoj fazi. Budući da je stupanj 4 raka prostate po definiciji proširio na druge dijelove tijela, operacija uklanjanja prostate nije učinkovita u "liječenju" raka kao što je to moguće u ranijim fazama raka prostate. Ove operacije se ponekad rade za simptome povezane s prostatom. Ponekad se orchiectomy (uklanjanje testisa) također radi kao oblik hormonske terapije.
Palijativna zračenja - Radioterapija se može koristiti zajedno s hormonskom terapijom u početku za kontrolu boli i nakon prestanka rada hormonske terapije.
Zračenje se također može koristiti za metastaze kosti kako bi se smanjila bol.
Liječenje metastaza kosti - Liječenje metastaza kosti može uključivati kombinaciju radijacijske terapije i kategoriju lijekova koji se nazivaju bisfosfonati.
Kemoterapija - Kemoterapija može raditi na produljenju života za muškarce s karcinomom prostate i također ublažiti bol zbog metastaza.
Prognoza
Prognoza bolesti faze 4 znatno varira ovisno o tome koliko se rak proširio. Razbijanje stupnja 4 u dva dijela:
Stadij 4 s regionalnim metastazama - Rak prostate koji se zove pozornica 4 zbog velike veličine tumora (T4) ili zbog širenja u obližnje limfne čvorove ima 5-godišnju stopu preživljavanja od gotovo 100%.
Stadij 4 s dalekim metastazama - prema Nacionalnom institutu za rak prema SEER datumu, muškarci koji imaju karcinom prostate u fazi 4 širenja na udaljene limfne čvorove (N2) ili na druge dijelove tijela poput kostiju, imali su 5-godišnju stopu preživljavanja 28%. Čak i uz to imajte na umu da se tretmani za napredne rakove poboljšavaju svake godine. Svaka osoba je drugačija, a klinička ispitivanja danas mogu promijeniti one brojeve sutra.
suočavanje
Saznajte više o svom raku. Budite svjesni nekih uobičajenih hitnih slučajeva raka prostate tako da budete spremni. Prihvati pomoć. Rak prostate 4 može ponekad uzrokovati značajnu bol. Razgovarajte sa svojim liječnikom i ne pokušavajte biti "junak" i izbjegavajte liječenje simptoma. Razmislite o pridruživanju grupi za podršku ili provjeri u mrežne stupnjeve 4 zajednice raka prostate.
Ako je vaš volio nositi se s rakom prostate, upoznajte važne savjete o podupiranju voljene osobe s rakom prostate .
izvori:
Američko društvo za rak. Stope preživljavanja za rak prostate. http://www.cancer.org/cancer/prostatecancer/detailedguide/prostate-cancer-survival-rates.
Kumar V, Abbas A, Fausto N. Robbins Patološka osnova bolesti, 7. izdanje. 2004.
Nacionalni institut za rak. Liječenje raka prostate - za zdravstvene djelatnike (PDQ). http://www.cancer.gov/types/prostate/hp/prostate-treatment-pdq.