Ako vam je rečeno da vi ili voljena osoba imate napredni rak prostate , vjerojatno se osjećate vrlo tjeskobno. Što to znači? Kako se to tretira? Dok se rak prostate najčešće nalazi u ranijim stadijima bolesti, nije neuobičajeno da se dijagnoza dogodi kada je bolest napredovala, što znači stadij 4. Može biti od pomoći u razumijevanju ove faze bolesti da prvo pregleda što stadija znači za osobe s rakom prostate.
Rak prostate
Rak prostate, kao i svi rakovi, javlja se u različitim fazama tijekom trajanja bolesti. Dijagnoza raka prostate može se pojaviti u bilo kojoj fazi. Iako ovaj rak polako raste i može ostati izoliran u prostati dugi niz godina, na kraju (ili ponekad brzo), može napredovati u druga područja tijela.
Nakon dijagnoze raka prostate, često se provode krvni testovi, skeniranja slika i drugi pregledi kako bi se procijenio napredovanje raka bolesnika i utvrdili jesu li i gdje se rak proširio izvan prostate. Ovaj proces uspostavlja "fazu" karcinoma prostate i opisuje točnu razinu širenja u tijelu, te je važan proces u određivanju najbolje opcije liječenja za pacijenta.
Mnogi liječnici koriste TNM sustav kako bi procijenili pozornicu i širenje raka prostate kod pacijenta. "T" označava "tumor", a odnosi se na veličinu primarnog raka; "N" označava "čvorove", a odnosi se na to da li se rak proširio na limfne čvorove u blizini, a "M" znači "metastaziranje" i odnosi se na to da li se rak proširio izvan područja prostate prostate u okolne organe i ostatak tijela.
Ova tri obilježja uspostavljaju "stupanj" za pacijentov rak prostate. Postoje četiri faze koje su naširoko koristi za opisivanje napredovanja raka prostate:
- Stadij 1: Rak je lokaliziran na prostatu i ne može se identificirati u rutinskim pregledima.
- Stadij 2: Rak je još uvijek lokaliziran na prostatu, ali je proširen u veličini.
- Stadij 3: Rak se proširio izvan prostate, ali je ograničen samo na obližnja tkiva.
- Stadij 4: Rak je napredan, ili metastaziran, izvan prostate i obližnjih tkiva u limfnim čvorovima i drugim organima u tijelu.
Rak prostate 4: Značenje i simptomi
Rak 4. stupnja smatra se naprednim, jer se proširio izvan prostate i neposrednog područja na druga područja tijela. Ova je faza trenutno neizlječiva; međutim, postoje mogućnosti liječenja koje mogu ublažiti često bolne simptome naprednog raka prostate. Ovi simptomi uključuju slabost i anemiju uslijed nedostatka proizvodnje crvenih krvnih stanica u koštanoj srži, boli kostiju ili drugoj širokoj boli, ili prijeloma uslijed oslabljenih kostiju. Neki muškarci također imaju bol ili poteškoće s uriniranjem zbog povećanja prostate; Međutim, to također može biti simptom bilo koje faze raka prostate.
Liječenje za napredni rak prostate
Važno je ponovno primijetiti da dok napredni rak prostate nije izliječen, može se liječiti. Tretmani ne samo da smanjuju rast raka već mogu poboljšati simptome povezane s rakom. Značajan napredak postignut je u liječenju naprednog karcinoma prostate posljednjih godina, a očekivani životni vijek se povećava.
Novi tretmani su odobreni, a mnogi tretmani se trenutno procjenjuju u kliničkim ispitivanjima . Budući da se po definiciji karcinom prostate proširio na druge dijelove tijela, operacija obično nije opcija za ovu fazu bolesti. Ipak, postoji nekoliko mogućnosti za liječenje:
Hormonska terapija
Hormonska terapija je obično propisana kako bi se smanjila veličina i spriječila širenje tumora ili tumora. Ovi tretmani mogu rezultirati neželjenim nuspojavama , kao što su smanjeni libido, vrući bljesak i razvoj tkiva dojke, ali mogu uvelike poboljšati kvalitetu i produžiti život muškaraca s karcinomom prostate 4.
Hormonska terapija ima manje i manje učinak na napredni rak prostate tijekom vremena, a na kraju, ovaj tretman obično prestaje raditi.
kemoterapija
Kada pacijent prestane reagirati na hormonsku terapiju, kemoterapija je često sljedeći korak. To je agresivniji način liječenja koji uključuje kemikalije koje se obično daju kroz IV u različitim ciklusima. Kemoterapija ima mnoge negativne nuspojave, ali može usporiti ili zaustaviti rast raka prostate.
Koštana ciljana terapija
Napredni rak prostate obično se širi na koštani sustav. Bolest koštane sile zbog ovog napretka može dovesti do stalnog bol i nelagode kod muškaraca s karcinomom prostate 4. Radioterapija se često koristi za liječenje i uklanjanje boli kosti kod ovih bolesnika. Ova terapija može dodatno oslabiti kosti, pa se često kombinira s liječenjem lijekova koji promiču čvrstoću kostiju i smanjuju rizik od prijeloma.
imunoterapija
Imunoterapija je uzbudljiva nova mogućnost za muškarce s karcinomom prostate, s jednim lijekom koji je trenutno odobren, a drugi se procjenjuje u kliničkim ispitivanjima. Ovo liječenje u osnovi radi na jačanju vlastitog imunološkog sustava u borbi protiv stanica raka. Imunoterapija može povećati očekivano trajanje života i može rezultirati dugoročnom kontrolom bolesti nekim muškarcima koji dobro reagiraju na liječenje.
Živjeti s rakom prostate
Dijagnoza naprednog raka zastrašujuća, ali niste sami. Razmislite o pridruživanju grupi za podršku u svojoj zajednici ili mreži na kojoj se možete povezati s drugim muškarcima koji se suočavaju sa sličnom situacijom. Ako je vaša voljena osoba koja živi s rakom prostate, pogledajte ove savjete o tome kako poduprijeti voljenu osobu s rakom .
izvori:
Mulders, P., De Santis, M., Powles, T., i K. Fizazi. Ciljano liječenje metastazijskog karcinoma prostate otporne na kastriranje s imunoterapijom sipuleucel-T. Imunologija protiv raka, imunoterapija . 2015. 64 (6): 655-63.
Nacionalni institut za rak. Liječenje raka prostate - za zdravstvene djelatnike (PDQ). Ažurirano 23.10.15.
Park, J., i M. Eisenberger. Napredak u liječenju metastatskog raka prostate. Mayo Klinika Zbornik radova . 2015. 90 (12): 1719-33.
Zaklada za urologiju. Napredni rak prostate.