Dvadeset i četiri milijuna Amerikanaca može imati ljudski papiloma virus (HPV), ali više od 76 posto žena u Sjedinjenim Državama nikada nije čulo za taj spolno prenosiv virus koji uzrokuje gotovo 100 posto svih karcinoma cerviksa.
Znanstvenici su otkrili preko šezdeset vrsta humanog papiloma virusa. Vidljive genitalne bradavice javljaju se u samo jednom postotku spolno aktivnih odraslih osoba zaraženih HPV virusom, dok druge vrste HPV-a predstavljaju subkliničke infekcije.
Vrste HPV-a koje uzrokuju genitalne bradavice nisu povezane s povećanim rizikom od raka te su uzrokovane HPV tipovima 6 i 11. HPV tipovi 16, 18, 31, 33 i 35 povezani su s rakom grlića maternice. Ti visokorizični HPV-ovi također mogu biti povezani s povećanim rizikom od raka vulve, anusa i mokraćnog mjehura.
Koji su simptomi HPV-a i genitalnih bradavica?
Često, osim ako se genitalne bradavice ne nalaze na mjestu gdje ih možete vidjeti ili osjetiti, možda ne znate da ste zaraženi. Genitalne bradavice ponekad se neprimijećuju jer su unutar vagine, na vratu maternice ili u anusu.
HPV je često teško otkriti jer su genitalne bradavice često kožne boje i bezbolne, a rijetko uzrokuju simptome. Trebali biste se posavjetovati s liječnikom kad god primijetite neuobičajene izrasline, bumps ili druge anomalije kože, kao i ako osjetite svrbež, bol ili abnormalno krvarenje.
Dijagnosticiranje HPV-a
Genitalne bradavice ili HPV virusi se ponekad otkrivaju tijekom vašeg godišnjeg pregleda ginekoloških pregleda; međutim, Pap test nije alat za screening za HPV ili bilo koji drugi STD ili infekcije.
Iako većina HPV-a ne napreduje u karcinomu, posebno je važno da žene s dijagnozom HPV-a imaju redovite Pap smeke .
Dok Pap test nije dizajniran za otkrivanje HPV-a (samo abnormalne promjene u maternici) abnormalne promjene mogu ukazivati na HPV infekciju ili na drugu vaginalnu infekciju. Vaš liječnik će narediti bilo koji postupak praćenja, kao što je kolposkop ili slijediti vas usko za otkrivanje daljnjih promjena vrata maternice kada se postignu abnormalni Pap rezultati .
Ako vaš rezultat testiranja papusa ukazuje na displaziju, važno je napomenuti da cervikalna displazija ne znači rak grlića maternice. Međutim, misli se da je cervikalna displazija preteča uvjet za karcinom in situ (CIS) i invazivni karcinom cerviksa. Mnogi slučajevi displazije se regresiraju tijekom vremena i čimbenici koji dovode do progresije na invazivni rak vrata maternice ostaju nejasni.
U CIS, vanjski sloj normalnih stanica zamjenjuje stanice raka. CIS je oko 95 posto koji se može liječiti i izlječiv. Invazivni rak vrata maternice nastaje kada stanice raka napadnu temeljna tkiva cerviksa. CIS se općenito javlja kod žena između 25 i 34 godine, dok invazivni rak vrata maternice prvenstveno javlja kod žena u dobi od pedeset godina.
Prognoza invazivnog raka grlića maternice uglavnom ovisi o stupnju bolesti u vrijeme početne dijagnoze. Trenutna stopa smrtnosti za rak cerviksa i dalje je veća nego što bi trebalo biti zbog približno jedne trećine žena koje nemaju redovne godišnje Pap smeke. Nevjerojatan 90 posto smrti raka grlića maternice moglo bi se eliminirati kroz ranije otkrivanje Pap testa.
Kako se liječi HPV?
Liječenje HPV-a često je teško i frustrirajuće za pacijenta i liječnika.
Liječenje vidljivih genitalnih bradavica za prosječnog pacijenta često zahtijeva nekoliko tretmana prije nego što se simptomi povuku. Ti tretmani nisu lijekovi. Nakon tretmana, virus može ostati u obližnjoj koži i ležati mjesecima ili čak godinama prije no što ponovno postane vidljiv, au nekim slučajevima, vidljive bradavice se nikada ne vraćaju.
CDC preporučuje liječenje vidljivih genitalnih bradavica HPV-a koji se razlikuju od primijenjenih terapija pacijentima, kao što su podofiloks i imikimod, kao što su krioterapija, podofilinska smola, trikloroctena kiselina (TCA), bicholoracetic acid (BCA), interferon i kirurgija.
Sprječavanje HPV-a, sprječavanje raka vrata maternice
Zato što znamo da je tip HPV virusa bez genitalnih bradavica uzrok cervikalnih karcinoma, a nema liječenja za ovu vrstu HPV-a, prevencija HPV-a je ključni čimbenik u prevenciji raka vrata maternice. Sprečavanje HPV-a uključuje iste preporuke kao i za prevenciju drugih spolno prenosivih bolesti (STD), osobito pedantnu upotrebu kondoma kod svih spolno aktivnih pojedinaca koji nisu dugoročni monogamni odnosi.
Ograničavanje broja seksualnih partnera koje imate tijekom vašeg života može također biti značajna komponenta u prevenciji HPV-a i povezanog povećanog rizika od raka vrata maternice (dokazi pokazuju da osobe s višestrukim spolnim partnerima imaju znatno veću incidenciju HPV-a i raka vrata maternice ).
Nepotrebno je reći, ako vam vaš seksualni partner kaže da ima HPV, genitalne bradavice ili bilo koji drugi STD, odmah posjetite svog liječnika.