Benigni tumori unutar kostiju napravljeni od stanica hrskavice
Enchondroma je benigni tumor koji se nalazi unutar kostiju. Tipični scenarij je da pacijent ima rendgensku snimku za ozljedu zgloba, obično ramena, koljena ili gležnja. Dok zglob izgleda normalno, unutar kosti se vidi abnormalnost. Često su to potpuno nepovezane s uzrokom boli, a jedan od najčešćih razloga je enchondroma.
Benigni tumori kostiju
Kada pacijent čuje da imaju tumor, to može uzrokovati anksioznost i strah; mnogi bolesnici su u početku zabrinuti da imaju rak. Benigni tumori kostiju su noncancerous uvjeti, koji se ne šire na druga mjesta. Dok neki benigni tumori kostiju mogu uzrokovati probleme, drugi često prolaze nezapaženi i ne utječu na zdravlje pacijenta.
Riječ dobroćudna je riječ koja se često koristi za opisivanje tumora. To znači da tumor nije agresivan i neće se širiti. To je suprotnost od riječi maligna; riječ koja se koristi za opisivanje tumora koji su agresivni i koji se mogu širiti po tijelu. Većina tumora ima karakteristike jednog ili drugog. Postoje neki sporasti maligni tumori, a postoje i lokalno agresivni benigni tumori , ali većina se spada u jednu od dvije osnovne kategorije.
Enchondromas
Enchondroma je vrsta tumora koja uzrokuje stvaranje stanica hrskavice unutar kostiju.
Obično se ti tumori pojavljuju u rukama ili u dugim kostima ekstremiteta, uključujući humerus (koštanu kost), femur (koštanu kost) i tibiju (shin bone).
Najčešći znakovi enchondroma uključuju:
- Nikakve simptome
- Debljanje prsta s enchondromom
- Bol nakon ozljede
Kao što je već spomenuto, većina enchondromas ponašaju bez agresije.
Postoji povezano stanje u kojem tumor može biti maligni, nazvan hondrosarkom. Nizozemska hondrosarkoma (maligni karcinom) može se ponašati kao enchondroma i obrnuto. Ako pacijenti imaju bolove koji dolaze od tumora, ili ako x-zrake izgledaju agresivnije, tada se hondrosarkom niske razine treba smatrati mogućom dijagnozom.
Postoji sindrom koji se zove Ollierova bolest u kojoj pacijenti imaju mnogo enchondromas. Pacijenti s ovim stanjem se općenito prilično nadziru, budući da imaju veću vjerojatnost da će razviti hondrosarkome od onoga što je prethodno bilo enchondroma.
Liječenje i praćenje
Tipično, nikakav tretman nije potreban za enchondrom. Većina otkrivenih abnormalnosti unutar kosti može se ponoviti pomoću normalnih rendgenskih zraka tijekom vremenskog razdoblja. Ako tumor izgleda kao enchondroma, ostaje isti ili odlazi, tada općenito nema potrebe za kontinuiranim nadzorom. Ako tumor počinje rasti, pokazuje znakove agresivnosti, može se utvrditi da tumor treba tretirati više kao hondrosarkom. Nažalost, rezultati biopsije mogu biti vrlo teški za razlikovanje normalnog enchondroma i chondrosarcoma niske razine, pa se odluke o liječenju obično temelje na simptomima i radiografskim nalazima, a ne na biopsijskim rezultatima.
Unutar šake, enchondromas dovoljno oslabi kost da dolazi do frakture. Kada se to dogodi, ozljeda se naziva patološka fraktura . Uobičajeni tretman patoloških prijeloma uzrokovanog enchondromom u ruci prvo dopušta slomljenu kost da se izliječi. To može stimulirati i enchondroma da se izliječi. Ako ne, vaš kirurg može preporučiti postupak uklanjanja tumorskih stanica i postaviti koštanu graft u kost, ojačati kost i spriječiti ponovnu ozljedu.
> Izvori:
> Marco RA, Gitelis S, Brebach GT, Healey JH. "Tumori hrskavice: procjena i liječenje" J Am Acad Orthop Surg. 2000 Sep-Oct; 8 (5): 292-304.