Jesu li sigurnija alternativa za osobe koje žive s KOPB?
Savjetujemo osobama s kroničnom opstruktivnom plućnom bolešću (KOPB) da zaustavljaju cigarete kao naravno. Kao odgovor, neki su se počeli okretati elektronskim cigaretama - popularno poznatim kao e-cigarete - kao "sigurniju" alternativu duhanskom proizvodu ili sredstvima za postupno skidanje.
Prvi put uveden na tržište 2003. godine, uređaji su dobro primljeni od strane onih koji se osjećaju manje nego samopouzdani u udaranju navika.
Drugi su bili daleko manje oduševljeni, tvrdeći da nema dokaza koji bi podržali njihovu uporabu za programe prestanka pušenja, dok bi sugerirajući da uređaji predstavljaju ozbiljne zdravstvene rizike.
Povećana kontrola e-cigareta dovela je FDA da službeno objavljuje regulaciju svih elektroničkih sustava za isporuku nikotina u 2016. godini. To uključuje komponente e-cigareta, kao i e-tekućine, patrone, arome i raspršivači.
No, to nužno znači da su e-cigarete "opasne" ili imaju imovinu koja ih čini prikladnima za osobe s KOPB-om?
Kako E-cigarete rade
E-cigarete su uređaji na bateriji napunjeni otopinom tekućeg nikotina, vode i propilen glikola. Oni su oblikovani valjkastom i napravljeni da izgledaju poput cigarete. Kada se napunite na jednu, baterija će zagrijati otopinu i stvoriti para koju zatim možete udisati.
Akcija, koja potiče osjećaj pušenja, zove se "parenje".
Nikotin je stimulans koji se nalazi u duhanu koji je ključ za ovisnost o cigaretama, ali se ne smatra kancerogenim (uzrokujući rak). Sugerira se da uklanjanjem katrana iz iskustva pušenja ljudi koji koriste e-cigarete imat će "sigurniju" alternativu duhanskom proizvodu.
Profesori korištenja E-cigareta
Unatoč većoj regulaciji FDA-e i donošenju državnih i lokalnih zakona koji ograničavaju njihovu uporabu u javnosti, zagovornici zagonetno vjeruju da prednosti e-cigareta daleko nadilaze zapažene bolesti. Postoje istraživanja koja podupiru ta gledišta.
Ključna studija objavljena 2017. godine, koju financira Cancer Research UK, otkrila je da su ljudi koji su se prebacivali iz redovitih cigareta na e-cigarete imali daleko manje karcinogeni u tijelu od onih koji su nastavili pušiti. Istraživači su nadalje zaključili da unos nikotina nije veći nego kod redovitih cigareta i da "postoji vrlo nizak rizik" povezan s dugotrajnom uporabom uređaja.
Isti rezultati nisu postignuti u ljudima koji su koristili e-cigarete jednostavno kao sredstvo za suzbijanje. U tim je pojedincima razina karcinogenih tvari u tjelesnim tekućinama bila jednaka kao da su nastavili pušiti isključivo duhan.
Druge studije, u međuvremenu, izazivale su uvjerenje da e-cigarete ne pomažu ljudima prestati pušiti. Analiza od šest studija koja je uključivala 7.551 pušača pokazala je da e-cigarete pomogle 18 posto uspješno prestalo pušiti, što je gotovo tri puta veća od ukupne populacije SAD-a.
Nedostaci o upotrebi E-cigareta
Unatoč studijama koje podupiru korištenje e-cigareta, protivnici su izazvali izazove, inzistirajući na tome da samo pružaju jednostavnu snimku mogućih učinaka. Čak iu pogledu studija o prestanku pušenja, malo ih je proučilo više od šest mjeseci kako bi procijenilo koliko dugotrajne pogodnosti mogu biti.
Štoviše, isti protivnici upućuju na to da opasnosti e-cigarete protežu daleko izvan rizika od katrana. Prema studiji iz Sveučilišta Connecticut iz 2016., e-pušenje može uzrokovati istu razinu oštećenja DNA pluća kao duhana, čije promjene donose veći rizik od raka.
S druge strane, FDA i američki generalni kirurg svaki su izdali upozorenje, savjetujući javnost da:
- E-cigarete mogu povećati ovisnost o nikotinu kod mladih ljudi i dovesti ih, umjesto da ih utječu na redovne cigarete. Od 2005. godine korištenje e-cigareta u mladih ljudi povećalo se za oko 900 posto.
- Određene e-cigarete mogu sadržavati sastojke otrovne za ljude. U nedavno objavljenim slučajevima, FDA je pronašla antifriz u dva vodeća robna marka za e-cigarete i veće tragove formaldehida u visokonaponskim proizvodima za e-cigarete. Činjenica je da još uvijek ne znamo što se u mnogim e-tekućim rješenjima prodaje.
- Dugotrajno udisanje određenih arome (takav diacetil korišten za oponašanje maslaca kokice) može uzrokovati nepovratne oštećenja pluća, prema US Surgeon Generalu.
- Sami nikotin se ne može smatrati sigurnim jer može ozbiljno utjecati na razvoj adolescentskog mozga i čak uzrokovati štetu fetusu u razvoju (što rezultira manjom porođajnom težinom, prijevremenom porođaju i povećanom riziku iznenadnog sindroma smrti dojenčadi).
Najbolji način za prestanak pušenja
Kako se odlučite prestati pušiti je čisto stvar osobnog izbora. Međutim, u kontekstu KOPB-a trebate razmotriti dva važna čimbenika:
- Korištenje e-cigareta sredstvo za sužavanje nije ništa manje drugačije od sužavanja bez e-cigareta. Stopa kvara jednako je visoka. Ako namjeravate zatvoriti, bolje je stati sve odjednom i upotrijebiti bilo kakvu pomoć za pušenje koje trebate prestati.
- Još uvijek nismo u potpunosti svjesni kako se parenje (ili bilo koji od sastojaka koji su uključeni u paru) utječe na KOPB. U kratkom roku, nije neuobičajeno da neki doživljavaju upaljeno grlo, kašljanje, iritaciju očiju i suha usta. Drugi koji uopće nemaju problema. Što se tiče dugoročnih učinaka, jednostavno ne znamo kako se parenje može povrijediti već oštećena pluća.
Kao takav, morate donijeti informiranu prosudbu prije nego što odaberete jednu pomoć za pušenje nad drugom. To uključuje e-cigarete ili bilo koji drugi sustav za isporuku nikotina na tržištu. Razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste pronašli opciju koja vam najbolje odgovara.
> Izvori:
> Rahman. A .; Hann, N .; Wilson, A .; et al. "E-cigarete i prestanak pušenja: dokazi iz sustavnog pregleda i meta-analize." PLoS One. 2015.
> Shahab, L .; Goniewicz, M .; Blount, B .; et al. "Nikotin, karcinogen i izloženost toksinu u dugotrajnim korisnicima e-cigarete i nikotinskom terapijom." Annals of Internal Medicine . 2017; 366 (6): 390-400.
> US Department of Health and Human Services. "Upotreba e-cigareta među mladima i mlađim odraslim osobama: Izvještaj generalnog kirurga. " Washington DC; 2016.
> US Food and Drug Administration. "Isparivači, E-cigarete i drugi elektronički sustavi isporuke nikotina (ENDS)" Silver Spring, Maryland; Travanj 2017.