ICD-9 Pregled kodova

Osnove ICD-9 i Kako koristiti priručnike za kodiranje

Kodovi ICD-9 koriste se za opisivanje dijagnoze pacijenta uključujući simptome, bolesti ili poremećaje. U medicinskom uredu, kodovi ICD-9 koriste se za uspostavljanje medicinske nužnosti za posjet pacijenta, kao i komuniciranje s osiguravajućim društvima razlogom pacijentovog posjeta.

Važno je da kodovi ICD-9 budu točni za kvalitetu skrbi pacijenata , kako bi se spriječila liječnička nesavjestan rad i da medicinski ured za dobivanje pravilnog nadoknade osiguranja. Pravilno kodiranje ICD-9 zahtijeva razumijevanje kako se koriste ICD-9 kodovi, kako koristiti ICD-9 priručnik i točnost važnosti kod kodiranja ICD-9.

1 -

Što su ICD-9 kodovi?

• Obično se nazivaju dijagnostički kodovi.
• ICD-9 označava Međunarodnu klasifikaciju bolesti , deveta izmjena.
• Kodiranje je univerzalni ili standardni sustav koji se koristi za identifikaciju bolesti
• Ovi kodovi imaju tri, četiri ili pet znamenki.
• Ovi kodovi opisuju razlog posjeta, bolest ili ozljedu ili dodatne informacije
• Može biti numerički ili alfanumerički
• Mora biti kodiran na najvišu razinu specifičnosti
• Navedeni su na obrascima zahtjeva za naplatu, CMS-1500 i UB-04

2 -

Korištenje ICD-9 kodnog priručnika

Kodiranje ICD-9 može biti dovoljno zbunjujuće, ali može biti frustrirajuće ako nemate potpunu razumijevanje o načinu uporabe ICD-9 priručnika. ICD-9 priručnik ima tri volumena. Volumen 1 i 2 sadrže dijagnostičke podatke koji se koriste za naplatu liječnika i bolnice i nalaze se u istom priručniku. Volumen 3 sadrži proceduralne podatke koji se koriste samo za naplatu bolnice i nalaze se u posebnom priručniku.

3 -

Korištenje ICD-9 kodnog priručnika: Volumen 1

• Brojčani popis ICD-9 kodova
• Smještena na poleđini priručnika
• Kodovi se navode po kategorijama, podkategorijama i podklasifikacijama
• Svaka kategorija počinje s troznamenkastim kodom, svaka znamenka iznad tri dodaje više detalja
• Decimalna i četvrta znamenka pokreću potkategoriju
• Peta znamenka je podrazreda i najvjerojatnije kod najviše specifičnosti

4 -

Korištenje ICD-9 kodnog priručnika: Volumen 2

• Abecedni popis ICD-9 kodova
• Smještena na prednjoj strani priručnika
• Ima isti popis bolesti koje se nalaze u Volumenu 1

5 -

Korištenje ICD-9 kodnog priručnika: Volumen 3

• Sadrži abecedni i numerički popis postupovnih kodova
• Svaka kategorija započinje s dvoznamenkastim kodom, svaka znamenka iza dvije dodaje više detalja
• Decimale i treće znamenke pokreću podkategoriju
• Četvrta znamenka je podrazreda i najvjerojatnije kod najviše specifičnosti
• Popis DRG (Dijagnoza povezanih skupina) za bolesnikov kodiranje prema kategoriji

6 -

Oblikovanje u ICD-9 kodnom priručniku

ICD-9 priručnik za kodiranje koristi specijalno oblikovanje kako bi vam pomogao da ispravno prepoznate i koristite ispravne kodove. Ova struktura oblikovanja naziva se konvencijama.

kratice

• NEC: nije na drugom mjestu klasificiran
• NOS: Nije drugačije navedeno

Šifre boja

• Plava: ne može se koristiti kao primarna dijagnoza, opisuje stanje uzrokovano drugim uvjetom
• Žuta: koristi se kada nema dovoljno podataka za odabir specifičnijeg koda; završava u 8, 9 ili 0
• Siva: odnosi se na "ostale" kodove koji nemaju specifičniji kod za opisivanje stanja

Format teksta

• Podebljani tip za glavne uvjete
• Zagrade identificirati sinonime / alternativne riječi
• Koloni ukazuju na upotrebu sljedećih modifikatora
• Uvučenje kako bi se utvrdili subtermi
• Kurziv da identificiraju dodatne kodove

7 -

Simboli u ICD-9 kodnom priručniku

• Bodovne točke označavaju novi kôd
• Trokut koji pokazuje prema gore označava izmijenjeni kôd
• Tekst koji se nalazi u trokutu koji pokazuje iznutra ukazuje na izmijenjeni tekst
• Bijela N unutar žute kutije označava novorođenče
• Bijela P unutar žute kutije označava pedijatrijsko doba
• Bijeli M unutar žute kutije označava dob za majčinstvo od 12 do 55 godina
• Bijela A unutar žute kutije označava dobnu skupinu od 15 do 124 godina
• Ček ispred četvrtog zatvorenog u crvenom okviru označava četvrtu znamenku
• Provjera ispred 5. spojenog u crvenu kutiju označava da je potrebna petna znamenka
• Bijela H unutar plave kutije označava bolničko stanje