Ako vaš liječnik kaže da imate "progresivnu bolest", što to znači? U medicinskom jeziku, postoji niz pojmova koji se koriste za opisivanje trenutnog stanja raka, bilo da je sve bolje ili pogoršano. Pogledajmo neke od ovih zbunjujućih terminologija kako biste mogli razumjeti točno ono što vaš onkolog govori.
Pregled
Progresivna bolest je pojam koji opisuje bolest koja napreduje ili pogoršava.
S rakom, progresivna bolest je definirana kao najmanje 20% rasta veličine tumora ili širenje tumora od početka liječenja. Drugim riječima, ako je veličina tumora 20 posto veća na skeniranju, naziva se progresivna bolest. Može vam se reći da imate progresivnu bolest ako se veličina vašeg primarnog tumora nije značajno promijenila u veličini, ali imate nove metastaze.
Ako vam je rečeno da imate "progresivnu bolest" to može značiti jednu od tri stvari:
- Vaš tumor raste: Kao što je navedeno, porast od 20 posto u veličini smatra se progresivnom bolesti. Imajte na umu da su mjerenja koja gledaju na povećanje veličine tumora aproksimacije, a ne tako precizne. Tumor koji je klasificiran kao progresivna bolest je vjerojatno narastao bitno ili bi se nazivao stabilnom bolešću.
- Tumor se širi.
- Tumor se pogoršava: Vi svibanj imati progresivnu bolest ako uzimanje pauze od liječenja je rezultiralo povećanjem veličine vašeg tumora ili ako liječenje koje primate ne uspijeva kontrolirati rast tumora.
Sljedeći koraci =
Vaš liječnik može koristiti izraz progresivna bolest kao pokazatelj kada odabrati novi tretman. Na primjer, možda je vrijeme za prebacivanje na drugu liniju liječenja umjesto da nastavlja s prvom linijom liječenja. Termin se također može koristiti kao dio kliničkog ispitivanja kako bi se ukazao na neadekvatan ili slab odgovor na eksperimentalno liječenje.
Ostali uvjeti koji opisuju trenutno stanje raka
Postoji nekoliko drugih pojmova koje možete čuti u odnosu na vaš raka. To može uključivati:
- Stabilna bolest: Stabilna bolest znači da se rak nije značajno promijenio ni u jednom smjeru. Drugim riječima, nije znatno porasla ili se znatno smanjila u veličini.
- Kompletan odgovor: Ako imate potpuni odgovor to znači da su svi otkriveni znakovi tumora nestali. To se također može nazvati potpuna remisija ili NED ( bez dokaza o bolesti ). U potpunom odgovoru, neće biti naznaka prisutnosti karcinoma na fizičkom ispitivanju ili na slikovnim studijama kao što su CT, MRI ili PET skeniranje. To ne znači da se raka izliječi, budući da još uvijek postoje mikroskopske stanice i regije prisutnih stanica koje se ne mogu detektirati s našim trenutnim studijama.
- Djelomičan odgovor: Djelomičan odgovor znači da je tumor smanjen za 50 posto, ali još uvijek postoji prisutnost bolesti koja se može detektirati. To se također može nazvati i djelomičnom remisijom .
- Manji odgovor: Manji odgovor je pojam koji se posljednjih godina češće koristi. To se odnosi na tumor koji je reagirao na liječenje i smanjen je za 25 posto, ali ne i za 50 posto. Drugim riječima, pada negdje između stabilne bolesti i djelomičnog odgovora.
- Ciljni odgovor: Pojam objektivni odgovor najčešće se odnosi na djelomični odgovor ili potpuni odgovor na liječenje.
- Klinička korist: Klinička korist je neformalni pojam sličan manjem odgovoru. Obično se odnosi na bilo što drugo osim progresivne bolesti, budući da se ponekad stabilna bolest može nazvati reakcijom na liječenje (ako je tumor stabilan, ali bi inače porastao, liječenje ima koristi pacijentu iako se tumor nije promijenio značajno u veličini.)
Poanta
Ako ste naučili da imate progresivnu bolest, možda ćete se osjećati depresivno.
Uvijek se nadamo da će tumor odgovoriti na liječenje. Ako imate progresivnu bolest, međutim, to ne znači da nema preostalih opcija. Pronalaženje da imate progresivnu bolest može jednostavno značiti da je vrijeme za prebacivanje na drugu liniju liječenja koja će nadamo biti učinkovitijima. Korištenjem ciljanih terapija sve češće postaje jasnije. Često se jedan lijek upotrebljava za suzbijanje raka dok tumor ne postane rezistentan na taj lijek. To ne znači da se rak tada ne može liječiti. To može značiti samo da je vrijeme za promjenu na drugi lijek za kontrolu rasta.
> Izvori:
> Američko društvo za rak. Upravljanje rakom kao kroničnom bolešću. Ažurirano 02/12/16.