Razumijevanje lezija mozga povezanih s migrenom na MRI

MRI promjene mozga od migrena nisu nešto za što biste se sada trebali brinuti

Istraživanja pokazuju da su migrene povezane s lezijama duboko u bijeloj tvari mozga, što se vidi na skeniranju magnetske rezonancije (MRI) . Te lezije mozga povezane s migrenom mogu ili ne moraju dugoročno utjecati na zdravlje osobe. Stručnjaci jednostavno ne znaju u ovom trenutku - tako da sada, liječnici se ne previše brinu o njima, dok se više ne zna o njihovoj važnosti.

To se, rekao je, istraživanje istraživanje potencijalni učinak tih lezija na osobu migrene i cjelokupno zdravlje je važno, ne samo za budućnost migrene terapija, ali i pružiti daljnji uvid u mozak mehanizam iza migrene.

Migrena i mozak

Znamo da migrena može precipitira moždani udar (iako rijetko), a to se naziva migrene infarktom ili moždanog udara uzrokovanog migrenom . Isto tako, migrena s aura je faktor rizika za moždani udar kod nekih ljudi, posebice žena i onih koji puše, imaju visoki krvni tlak ili uzimaju tablete za kontrolu rađanja .

Osim toga, znanstvenici su otkrili da oni s migrenom imaju veću vjerojatnost da imaju moždane lezije koje nalikuju onima moždanog udara. Te lezije poznate su kao hiperintenzitet bijelog tkiva ili oštećenja tihih infarkta. na MRI. Pozvani su "tihi" jer nisu povezani s bilo kojim simptomima poput moždanog udara i "infarktom" jer se smatraju ishemijskim, što znači nedostatak protoka krvi.

Stručnjaci su pokušali kombinirati precizan uzrok tih oštećenja mozga, što znači da li je sama migrena ili neki drugi faktor koji migrene imaju. Istraživanja pokazuju da prisutnost tih lezija može biti češća kod žena, posebno kod žena koje pate od čestih napada i imaju dugu povijest migrene.

S druge strane, čini li se osoba koja uzima lijek za migrene, čini se da nije povezana s tim lezijama.

U pogledu drugih uzroka lezija mozga, studija iz 2015. godine u Omanovom medicinskom časopisu pregledala je odnos kardiovaskularnih čimbenika rizika (čimbenika koji povećavaju vjerojatnost pojave moždanog udara ili srčanog udara), poput pušenja i visokog kolesterola, do prisutnosti ovih hiperintenziteti bjelančevina u migrenama. Rezultati su pokazali da ti čimbenici rizika za kardiovaskularne bolesti nisu imali veću vjerojatnost.

To upućuje na to da je potencijalno stvarna migrena izravni uzrok lezija mozga. Ili, mogu biti uključeni i drugi čimbenici. Na primjer, neki znanstvenici preporučuju ispitivanje odnosa između patenta foramen ovale ili PFO i oštećenja mozga kod migrena. PFO (rupu u srcu) češća je kod migrenskih aura i nalazi se u oko jedne petine stanovništva. PFO povećava rizik od moždanog udara, jer sitni krvni ugrušci mogu putovati iz srca kroz rupu u mozak.

Što znači li mišiće u mirovanju infarkta mozga?

Još ne znamo značaj tih lezija mozga. Nekoliko studija je ispitivalo starije ljude koji nemaju migrene, ali imaju slične lezije (hiperintenziteti bijelog tkiva), a ove lezije povezane su s povećanim rizikom od moždanog udara, demencije i problema razmišljanja.

S druge strane, istraživanje iz JAMA-e iz 2012. godine pokazalo je da, iako su ženke migrene (ne muškarci) imale veću incidenciju hiperintenziteta bijelog tkiva tijekom razdoblja od devet godina u usporedbi s kontrolnom skupinom, nisu imale lošije kognitivno funkcioniranje. To ukazuje da ove lezije mozga zapravo ne znače ništa zdravstveno, što je uvjerljiva vijest.

To se, rekao je, ako migrene i njihove povezane lezije mozga imaju dugoročne neurološke učinke, to može promijeniti način na koji neurolozi tretiraju epizodne migrene. Na primjer, neurolozi mogu razmotriti preventivne lijekove za episodične migrene u nekih ljudi koji su pod visokim rizikom za razvoj lezija mozga ili koji već imaju lezije mozga - to je stvarno teško reći u ovom trenutku.

Donja linija

Stvarno ne znamo jesu li lezije mozga implikacije na zdravlje, pa u ovom trenutku ne brinite zbog toga što vam neće mnogo učiniti. Umjesto toga, ostanite postojani u svom zdravlju migrene slijedeći redovito s vašim liječnikom, uzimajte lijekove na propisan način i nadzirite svoje pokretače . Dugoročne studije koje će ispitati prisutnost i napredovanje tih oštećenja mozga u svjetlu neurološke funkcije neke osobe tijekom vremena, bit će korisne.

izvori:

Kruit, MC, van Buchem, MA, Launer, LJ, Terwindt, GM i Ferrari, MD (2010). Migrena je povezana s povećanim rizikom od teških lezija bijele materije, subkliničkih infarkta poslije krvotoka i nakupljanja mozga željeza: studija MRI CAMERA baziranom na populaciji. Cephalalgia , Feb; 30 (2): 129-136.

Palm-Meinders, IH, i sur. (2012). Strukturne promjene mozga kod migrene. JAMA, 14. studenog, 308 (18): 1889-97.

Schürks, M., et al. (2009). Migrena i kardiovaskularna bolest: sustavni pregled i meta-analiza. BMJ, 339: b3914.

Toghae, M., Rahimian, E., Abdollahi, M., Shoar, S., & Naderan, M. (2015). Prevenenciju hiperintenziteta imaging imaging magnetske rezonancije u bolesnika s migrenom i njegova povezanost s karakteristikama glavobolja migrene i kardiovaskularnim čimbenicima rizika. Oman Medical Journal , svibanj; 30 (3): 203-7.