Samo u Sjedinjenim Državama dijagnosticira se više od milijun slučajeva raka kože svake godine, a čini se da taj broj stalno raste. Osim toga, procjenjuje se da se 93% do 97% svih raka kože pojavljuje na vidljivom dijelu tijela kao što su glava, lice, uši, vrat, ruke i ruke. Nije teško razumjeti zašto je to slučaj s obzirom na činjenicu da su to dijelovi tijela koji obično dobivaju najveću izloženost suncu.
Dobra vijest o raku kože je da rano otkrivanje (dok je rak još uvijek u lokaliziranoj fazi) znači blizu 99% stope preživljavanja. Stopa preživljavanja stalno se smanjuje proporcionalno tome koliko se rak proširio u vrijeme otkrivanja, tako da su redovite projekcije važne.
Liječenje raka kože
Dok se određene vrste raka kože mogu liječiti krioterapijom (zamrzavanjem), laseri, elektrodesukcija i curettage (aka ED i C, koja je alternativno struganje i spaljivanje lezije), pa čak i topikalno primijenjena kemoterapija, drugi zahtijevaju kirurško izrezivanje.
Često, najbolji način za postizanje izrezivanja raka kože, dok očuvanje toliko normalnog tkiva što je više moguće u visoko vidljivim područjima je podvrći Mohs kirurgiji . Mohs kirurg je dermatolog koji je primio najmanje jednu godinu dodatne specijalizirane obuke u kirurškom uklanjanju oštećenja raka kože.
Što se događa nakon uklanjanja raka
Međutim, nakon završetka operacije Mohs, posao se često ne obavlja.
Iako vaš Mohs kirurg može ponekad jednostavno zatvoriti ranu koja je ostala nakon izljeva, vrlo je vjerojatno da će kozmetički rezultat jednostavnog zatvaranja biti manje nego zadovoljavajući za vas. Posebno na licu, mnogi pacijenti će željeti pomoć plastičnog kirurga da obnovi njihov izgled što je moguće bliže normalnom.
Kako pronaći pravog kirurga za obnovu
Ova vrsta operacije je rekonstruktivna u prirodi i treba ga izvesti plastični kirurg koji se specijalizirao za ovu vrstu operacije. Iako ne postoje posebni zahtjevi za ovu vrstu operacije, preporučuje se da potražite usluge plastičnog kirurga za lice (za razliku od općeg plastičnog kirurga) koji je ovjeren od Američke akademije za plastičnu i rekonstruktivnu kirurgiju lica (AAFPRS ). Najbolji način za pronalaženje takvog kirurga obično traži preporuku od vašeg Mohs kirurga.
Tipke za dobrim rezultatima
Prema odboru certificiranoj plastici lica i rekonstruktivnom kirurgu, dr. Sc. Andrew Jacono, svaki kirurg koji radi ovakav posao mora imati puno iskustva u plastičnoj operaciji lica i posjedovati temeljito anatomsko razumijevanje struktura lica. Dr. Jacono navodi da ključevi dobrih rezultata uključuju održavanje dobre opskrbe krvlju i korištenje web stranice donatora koji je dobar spoj s kožom oko ozlijeđenog područja (kirurško odstranjivanje).
Zašto kožni transplantati nisu idealni
Dok neki kirurzi koriste kožne presvlake kako bi popravili ove vrste ozljeda, dr. Jacono kaže da ovo nije idealno, jer usklađivanje boje i teksture kože može biti problem.
Graftovi kože trebali bi se koristiti za ovu vrstu operacije samo kao posljednje sredstvo ako je zahvaćena površina prevelika da se pokrije pomoću tehnike preklopa .
Kada je obavljena rekonstruktivna kirurgija?
Premda se rekonstruktivna kirurgija može dogoditi kao dio ili u bilo kojem trenutku nakon inicijalne kirurške operacije, dr. Jacono ističe da većina ljudi ne želi čekati da se ponovno osjećaju "cijeli". On obično obavlja rekonstruktivnu kirurgiju istog dana kao izrezivanje, iako se ponekad može odgoditi do tjedan dana.
Posebni izazovi rekonstruktivne kirurgije lica
Rekonstruktivna kirurgija lica nakon raka kože predstavlja posebne izazove jer postoji ograničena količina dobro prilagođenih tkiva vrata.
U slučajevima kada je velik postotak tkiva lica izrezan, možda se mora uzeti poklopac s drugog mjesta na tijelu da se koristi na licu. U najstrašnijem slučaju, dr. Jacono kaže da se presađivanje lica može smatrati opcijom kao posljednjim sredstvom.
Troškovi
U većini slučajeva rekonstruktivna kirurgija nakon izljevanja raka kože bit će pokrivena vašim planom zdravstvenog osiguranja. Čak i ako vaš zdravstveni plan pokriva postupak, provjerite jeste li provjerili s kirurškim uredom za naplatu kako biste utvrdili prihvaćaju li vaš plan ili ne.
Ako niste osigurani, troškovi se jako razlikuju, ovisno o vrsti i količini potrebne rekonstrukcije. Samo vaš kirurg može vam dati ideju o tome koji su troškovi za vašu jedinstvenu proceduru.
Kada razgovarate sa svojim kirurgom, svakako pitajte o troškovima ne samo za njegovu kiruršku pristojbu, već za anesteziju, lijekove, naknade za ustanovu i laboratorijski rad.
> Izvori
> Intervju s certifikatom lica za plastiku i rekonstrukciju kirurga, Andrew Jacono, MD, New York, NY, provedeno 2. lipnja 2009.
> Rak kože i Vaš plastični kirurg bolesnik podataka, American Society of Plastic Surgeons.
> Rak kože, Osnovne informacije, Centar za kontrolu bolesti.
> Činjenice o raku kože, American Cancer Society.