Vaš Mohsova rekonstruktivna kirurgija za rak kože - kako je to učinjeno
Što se događa tijekom rekonstruktivne kirurgije nakon raka kože?
Što je Mohsova rekonstruktivna kirurgija?
Nakon što je operacija Mohsa za uklanjanje oštećenja raka kože, vaš kirurg može izvršiti jednostavan zatvaranje ili vam preporučiti rekonstruktivnu operaciju nakon Mohsa. Ova vrsta rekonstruktivne plastične kirurgije može se izvesti odmah nakon uklanjanja bilo kakvih lezija raka kože.
Vaši opcije za rekonstrukciju post-Mohsa
Važno je razumjeti da nema nikakve "formule" za izvođenje rekonstruktivne kirurgije nakon misa, budući da su lokacije, količine i vrste tkiva na koje se to odnosi različiti od osobe do osobe. Međutim, neke tehnike koje se obično koriste uključuju:
- Flap tehnike (Najčešće korištena tehnika u rekonstrukciji lica nakon raka kože.)
- Cijepljenje kostiju (Kost se najčešće uzima iz lubanje i oblikuje se tako da se stavi na mjesto za izrezivanje.)
- Cijepljenje hrskavice (Najčešći donorski site za hrskavicu je uho, ali se također koristi rebra hrskavice.)
- Ekspanzija tkiva ( proširivači tkiva koriste se za mali postotak ljudi.)
- Koža transplantata (kožni transplantati se rijetko koriste za rekonstrukciju lica).
Rekonstruktivna kirurgija nakon misa - Kako se to radi?
Postoji nekoliko koraka koji su uobičajeni za većinu ljudi koji imaju rekonstruktivnu operaciju nakon Mohsa.
Prije početka kirurškog zahvata ili administriranja anestezije vaš će kirurg pobrinuti da temeljito razumijete ciljeve postupka kao i moguće rizike. Od vas će se tražiti da potpišete obrazac za informirani pristanak koji navodi da razumijete razlog postupka, kao i moguće komplikacije koje bi mogle nastati.
Također ćete dobiti informacije o tome što trebate učiniti prije postupka. To može uključivati izbjegavanje bilo kakve hrane ili pića za određeno vrijeme, a ponekad i vašeg kirurga može vam se tuširati noć prije korištenja posebnog sapuna. Na dan postupka, vašem raku kože može ukloniti dermatolog ili plastična kirurgija koja obavlja vašu post-Mohsovu rekonstrukciju. Zatim:
Dane su anestezije. Rekonstrukcija raka kože može se provesti pod lokalnom anestezijom , intravenskom sedacijom (također poznatom kao upravljana anestezijska skrb (MAC) ili "sumrak spavanja") ili opću anesteziju . Vaš će vam liječnik preporučiti najbolji izbor za vas, na temelju onoga što dobro funkcionira za postupak koji imate, kao i za sve druge zdravstvene uvjete koje ste imali. Ako je vaš plastični kirurg onaj koji ekscesizira leziju, to će biti učinjeno u ovoj fazi. Mala lezija s dobro definiranim granicama može se ukloniti jednostavnijim kirurškim procesom nazvanim odstranjivanjem.
Oštećenje se uklanja. Ovaj korak možda je već završen u zasebnom postupku, osim ako vaš plastični kirurg također uklanja vašu leziju ili radi sa svojim dermatološkim kirurgom kao tim u jednom postupku. Napomena: Ako je vaša lezija bila mala s dobro definiranim granicama, možda je upotrijebljen jednostavan kirurški postupak zvan uzak. Ako je bilo veće bez dobro definiranih granica, vjerojatno je potrebna operacija Mohs.
Rana je zatvorena. Ako je Vaš postupak bio jednostavan izrez, to je relativno jednostavan proces. Međutim, ako je potrebna složenija operacija Mohs, postoji niz mogućnosti za popravak nastalog kvarova koji su ostali nakon uklanjanja lezije.
Bez obzira na tehnike koje se koriste, vaš plastični kirurg će se brinuti kad god je to moguće kako bi se osiguralo da je dobivena linija šavova postavljena tako da prati prirodne nabore i krivulje vašeg lica, kako bi se smanjio izgled vašeg ožiljka.
Nakon operacije. Čekat će vas neko vrijeme nakon završetka operacije, a zatim ćete dobiti upute za povratak kući.
Neki ljudi, osobito oni koji imaju preklopni postupak, mogu dobiti recept za uzimanje antibiotika kod kuće. Važno je razgovarati sa svojim kirurgom o simptomima infekcije i kada nazvati. Najčešće vaš kirurg će vas zamoliti da nazovete ako razvijete temperaturu iznad 101F, povećavajući crvenilo, bol ili iscjedak. Ako dobijete antibiotike, pobrinite se da sve ovo završite. Jedna od najvažnijih stvari koje možete učiniti kako biste smanjili šansu infekcije je da se suzdržite od pušenja, budući da pušenje ometa liječenje nakon plastične kirurgije.
Nakon Post-Mohsove rekonstruktivne kirurgije
Ovdje je važno napomenuti da za oko 15 posto ljudi rekonstrukcija nakon izljeva raka kože mora biti izvedena u najmanje dvije faze. To vrijedi uglavnom kada se koriste određene vrste tehnika preklopa. Prva faza stvara i ponovno postavlja poklopac, a drugi stupanj "odjeljke" ili razdvaja preklop od svog izvornog mjesta i opskrbe krvlju. Stoga, nakon što ste se oporavili i dovoljno je uspostavljena krvna opskrba rani, možda je potrebno zakazati drugu kirurgiju radi dovršetka obnove.
Kirurgije osim tehnike preklopa mogu također zahtijevati daljnje postupke kako bi se dobio željeni kozmetički učinak. Može vam biti korisno razgovarati sa svojim kirurgom prije operacije o njezinim očekivanjima i hoće li se cijela rekonstrukcija obaviti u jednom postupku ili ako očekuje da će vam trebati više od jednog postupka.
Saznajte više o rekonstruktivnoj kirurgiji nakon raka kože
Ako želite saznati više o rekonstruktivnoj kirurgiji nakon uklanjanja raka kože, uključujući način na koji je to učinjeno, vaše mogućnosti i što se događa nakon operacije. Uzmite malo vremena da pročitate o rekonstrukciji lica nakon operacije raka kože . Vi svibanj također žele pogledati neke prije i poslije fotografije rekonstrukcije nakon raka kože . Ako imate slab želudac kada ste u potrazi za medicinskim fotografijama, možda biste htjeli preskočiti ovaj korak, ali mnogi ljudi smatraju da je ohrabrujuće i utješno vidjeti koliko se lica mogu vratiti, čak i nakon uklanjanja značajnih karcinoma kože ,
izvori:
Mitchell, R., Mendez, Schmitt, N., Bhrany, A., i N. Futran. Profilaksa antibiotika kod pacijenata koji su podvrgnuti rekonstrukciji slobodnog krila i vrata. JAMA Otolaryngology - kirurgija glave i vrata . 2015. 141 (12): 1096-103.
Patel, S., Liu, J., Murakami, C., Berg, D., Akkina, S., i A. Bhrany. Komplikacione stope u odgođenoj rekonstrukciji glave i vrata nakon Mohsove mikroskopske operacije. JAMA Plastična kirurgija lica . 2016. 18 (5): 340-6.