Prijelom kosti kosti
Čvor kosti, koji se nazivaju i klavikula, je kost iznad vrha prsnog koša, između prsne kosti (sternum) i lopatice (scapula). Lako je osjetiti klaviku, jer za razliku od ostalih kosti koje su prekrivene mišićima, samo koža prekriva veliki dio kosti.
Prijelomi na kostiju kostiju vrlo su česti. Razbijeni kandikali nastaju u bebama (obično tijekom porođaja), djeci i adolescentima (jer klavikula ne dovršava razvoj do kasnih tinejdžera), sportaša (zbog opasnosti od udarca ili pada) ili tijekom mnogih vrsta nezgoda i pada.
Frakcije kostiju čine između 2 i 5% svih fraktura.
Simptomi slomljene kljuĉne kosti
Najčešće, pacijenti s krškom kostiju žale se na bolovima ramena i poteškoću pri pomicanju ruku. Uobičajeni simptomi ove ozljede su:
- Bol na kosti
- Deformacija kosti kostiju
- Oteklina i modrice oko ramena. Tijekom vremena, modrice mogu se protezati niz prsima i pazuha.
- Teško podizanje ruku sa strane
- Mucanje i trnci mogu se pojaviti niz ruku
U ordinaciji ili u hitnoj sobi, dobit će se rendgenski pregled kako bi se procijenila specifična vrsta kostiju kostiju. Vaš liječnik će također obaviti pregled kako bi se osiguralo da su živci i krvne žile koje okružuju kljućnicu netaknute. Živci i pluća rijetko su ozlijeđeni zbog slomljenih kostiju, ali u teškim slučajevima mogu doći do ozljeda povezanih s njima.
Vrste crijeva fraktura
Obično se prijelomi kljuĉa razdvajaju u tri vrste ozljeda ovisno o mjestu frakture:
- Prijelomi kosti kostiju srednjeg dijela (75%)
Najčešći tip frakture kostiju je u središnjoj trećini kosti. Te ozljede mogu biti jednostavni pukotine u kosti, ili jako raseljene. Posebna se zabrinutost pojavljuje kada postoji više lomova u kosti (segmentne frakture), značajan pomak (odvajanje) ili skraćivanje duljine kosti.
- Frakcije distalnih kostiju kostiju (20%)
Poremećaji distalnih kostiju tijela javljaju se u neposrednoj blizini kraja kosti kosti na ramenu. Ovaj dio ramena zove se akromioclavicular (AC) zglob, a distalni kosti crijeva često imaju slične procese liječenja kao ozljeda AC ozljeda . - Prijelomi srednje kostiju kostiju (5%)
Prijelomi srednjovjekovnih kostiju kostiju su mnogo rjeđi i često imaju vezu s ozljedom sternoklubularnog zgloba . Jedna od posljednjih ploča za razvijanje koje se zatvaraju u tijelu nalazi se na srednjem kraju kljuĉne kosti, te se stoga kvarcine kostiju rasta mogu vidjeti u kasnim tinejdžerima i ranih dvadesetih godina.
Liječenje crijeva fraktura
Liječenje kosti čeljusne kosti postiže se bilo dopuštajući kosti da ozdravi, ili obavlja kirurški zahvat kako bi se vratila pravilno poravnanje kosti i držala je u položaju. Za razliku od mnogih drugih fraktura, neki uobičajeni tretmani slomljenih kostiju nisu prikladni za lomove kostiju. Ne provodi se odlaganje kosti čvora. Osim toga, poništavanje kosti (zvanu zatvorena redukcija) ne izvodi se jer nema načina da se kosti drže u poravnanju bez izvođenja operacije.
U donošenju odluke o operaciji, vaš liječnik može uzeti u obzir neke od sljedećih čimbenika:
- Mjesto frakture i stupanj premještanja kosti (nondisplaced, ili minimalno displaced, frakture treba upravljati bez operacije)
- Ostale ozljede koje su se dogodile (pacijenti s ozljedama glave ili višestrukim prijelomima mogu se liječiti bez operacije)
- Dob pacijenta (mlađi pacijenti imaju bolju sposobnost da se oporave od prijeloma bez operacije)
- Očekivanja pacijenta (kada ozljede uključuju i sportaša, teška radnika ili dominantna ekstremiteta, postoji svibanj biti više razloga za operaciju)
Vaš liječnik može razgovarati s vama o prednostima i nedostacima operacije. Dok se velika većina kostiju kostiju može upravljati bez operacije, postoje neke situacije u kojima kirurgija može pružiti bolji ishod.
Za ne-kirurško liječenje prijeloma klavikula koristi se nekoliko vrsta nosača. To uključuje sling ili figura-of-8 braće. Općenito, ja preferiram remen, budući da pokazalo se da brojčana braća ne utječu na poravnanje prijeloma, a pacijenti općenito smatraju da je remen ugodniji.
Iscjeljivanje krvi kosti
Prijelomi kostiju trebali bi potpuno izliječiti u roku od 12 tjedana, ali bol se obično smanjuje za nekoliko tjedana. Često se pacijenti vraćaju u punu aktivnost prije nego što je prošlo 12 tjedana, posebno kod mlađih pacijenata. Imobilizacija je rijetko potrebna nakon nekoliko tjedana i u tom trenutku obično počinje lagana aktivnost i blagi pokret.
Kao opći vodič za povratak na aktivnosti, ništa ne smije uzrokovati pogoršanje boli. Ako ne nosite remen uzrokuje bol, nosite remen. Ako vožnja boli mjesto prijeloma, nemojte voziti. Ako bacanje lopte povrijedi, nemojte bacati. Jednom kada aktivnost ne uzrokuje značajnu bol, može se pokušati postupan povratak.
Običaj je obično dovršen, a očekuje se potpuni povrat. Pacijenti mogu primijetiti uporni udar, gdje je prijelom bio (često mjesecima ili duže), ali to ne bi trebalo biti dosadno.
izvori:
Jeray KJ. "Acute Midshaft Clavicular Fracture" J Am Acad Orthop Surg Travanj 2007 vol. 15 br. 4 239-248