Spinalna fraktura obično se vidi kod mlađih sportaša
Spondiloliza je prekomjerna ozljeda u kojoj se ponavlja stres na malom području kostiju na kralješci , poznatom kao pars interarticularis, uzrokuje prijelom. Stanje se često povezuje s natjecateljskim sportskim aktivnostima kao što su gimnastika, nogomet, nogomet, pa čak i natjecateljsko plesanje u kojem se kralježnica opetovano savijala prema naprijed, savinula unatrag i okretala se.
Pars Interarticularis i struktura kralježnice
Vijak kralježnice pričvrstiti kako bi se postigao integritet kralježničke moždine i ograničio raspon gibanja. Povezivanje se događa na zglobovima faseta . To su izbočine kosti koja proizlazi iz stražnjeg dijela svake kralješnice kao krila, međusobno povezujući jedan u drugi pri vrhu kralježnice ili rotira. Kada se osoba nagnu naprijed, zglobovi fasada odvojeni; kada se osoba zavoja natrag, zglobovi dolaze zajedno i ograničavaju kretanje.
Pars interacticularis je područje kosti koja se nalazi između točke artikulacije (gdje se zglobovi lica susreću) i središnje linije kralješka poznatog kao lamina.
Rizici spondilolize
Spondiloliza se javlja u četiri do šest posto američke populacije, prvenstveno kod mladih natjecateljskih sportaša. Dok mlađi muškarci imaju tri puta veću vjerojatnost da dobiju spondilolizu od mlađih žena, mlađe žene imaju četiri puta veću vjerojatnost da dobiju spondilolistezu , stanje u kojem kralješka sklizne naprijed na onu odmah ispod nje.
Najčešće se javlja spondiloliza kod osoba koje imaju pretjeranu unutarnju zakrivljenost kralježnice, poznate kao lordozu . Pretilost također može pridonijeti jer dodatno stresno utječe na dijelove kralježnice.
Dok starija dob nije obično povezana s spondilolizom, to je s spondylolisthesis kao postupno pogoršanje kosti značajno povećava rizik od klizanja.
Simptomi i dijagnoza
Simptomi spondilolize uključuju bol u donjem dijelu leđa koja se pogoršava aktivnošću, naročito kada se stoji ili pretvara u kralježnicu. Ljudi s spondilolizom također imaju tendenciju da imaju uske mišiće tetiva zbog grčeva koji uklanjaju leđa i mijenjaju držanje i hod.
Bol može biti izravna ili upućena i osjeća se u leđima, nogama, bedrima ili stražnjici. Spondiloliza također ne može uzrokovati simptome boli, već će biti iskusni s slabostima mišića, krutosti ili grčeva.
Spondilolizom se obično dijagnosticira slikovne testove kao što su računalna tomografija (CT) ili skeniranje magnetske rezonancije (MRI) . Budući da je pars interarticularis smješten u kosom kutu, često je teško vidjeti standardnim rendgenskim zrakama.
liječenje
Rana dijagnoza ključna je za uspješno liječenje spondilolize. S tim se rečeno, liječnici su ponekad podijeljeni na ono što odgovarajući tijek liječenja može biti.
U većini slučajeva, liječnici će podržati konzervativni pristup koji uključuje upotrebu natrag braces i fizikalne terapije za jačanje mišića i smanjenje lordosis. To je sporiji pristup koji vas može odgoditi za neko vrijeme, ali onaj koji gotovo uvijek vraća pozitivne rezultate kod mlađih pacijenata.
Teške frakture ili one koje se ne liječe mogu se liječiti električnom stimulacijom ili zahtijevaju kirurgiju kralježnice kao što je lumbalna fuzija .
> Izvori:
> Hirpari, K .; Butler, J .; Dolan, R. i sur. "Nedopušteni načini liječenja simptomatske spondiloze vrata maternice". Napreduje ortoped. 2012; 2012: 294.857. DOI: 10.1155 / 2012/294857.
> Middleton, K. i Fish, D. "Lumbalna spondiloza: klinički prikaz i pristup liječenju". Curr Rev Musculoskelet Med. 2009; 2 (2): 94-104. DOI: 10.1007 / s12178-009-9051-x.