Cjeloviti vodič za Lewy Body Demenciju
Iako možda niste upoznati s Lewyjevom demencijom tijela kao što ste s Alzheimerovom bolešću , to se široko smatra drugim najčešćim tipom demencije . Učenje o simptomima, dijagnozi, prognozi i liječenju može nam pomoći da bolje razumijemo Lewyjevu demenciju tijela.
Pregled
Lewyova demencija tijela, ili LBD, odnosi se na vrstu demencije povezane s abnormalnim naslagama proteina u mozgu nazvanim Lewyjevim tijelima koja utječu na funkcioniranje mozga.
simptomi
Osobe s Lewyjevom demencijom tijela obično imaju ove simptome:
- Fluktuacije u razmišljanju, vizuospatialnoj sposobnosti , obradi informacija, percepciji, govorenju, pronalaženju riječi i prepoznavanju stvari.
- Problemi s kretnjom, poput stišanog položaja i nedostatka ekspresije lica - većina imaju simptome parkinsonizma, što znači slično onima Parkinsonove bolesti .
Varijabilna budnost - na primjer, osoba može postati iznimno pospano, a onda iznenada rasprsnuti energiju, što članovima obitelji otežava procijeniti način na koji njihov rođak radi.
- Ponavljajući vizualni halucinacije , osobito ljudi i životinja. To često izaziva emocionalnu reakciju, iako bi ta osoba mogla znati da nisu pravi.
- REM poremećaj ponašanja spavanja , u kojem osoba može djelovati iz njihovih živopisnih snova.
- Simptomi ponašanja i raspoloženja , uključujući česte pada , depresiju i zablude.
- Problemi s memorijom , koji se kasnije pojavljuju u bolesti.
- Promjene autonomnih funkcija tijela, kao što su kontrola krvnog tlaka, regulacija temperature i funkcija mokraćnog mjehura i crijeva.
Dijagnoza
Nijedan singularni test ne može definitivno dijagnosticirati Lewyjevu demenciju tijela, jer se Lewy tijela mogu identificirati samo kroz obdukciju mozga.
Kao i kod Alzheimerove bolesti , potrebno je izvršiti kompletnu dijagnostičku obradbu kako bi se isključili drugi mogući uzroci simptoma osobe.
To može uključivati skeniranje magnetske rezonancije (MRI) ili računalnu tomografiju (CT) mozga.
Lewyova demencija tijela tipično se dijagnosticira nakon što su isključeni drugi uvjeti, a simptomi osobe najbolje odgovaraju dijagnostičkim kriterijima za LBD.
Prognoza
Prognoza nekoga s Lewyjevom demencijom tijela ovisi o višestrukim čimbenicima, uključujući dob starosti i cjelokupno zdravlje. U prosjeku, očekivani životni vijek s LBD-om je pet do sedam godina, iako se zna da je raspon između dvije i 20 godina.
Lewyova demencija tijela obično ne napreduje jednako kao Alzheimerova bolest. Umjesto toga, budući da je jedno od njegovih karakteristika da se njezini simptomi mogu mijenjati, napredovanje Lewyove tjelesne demencije može značajno varirati od osobe do osobe.
Tretmani
Trenutačno nema lijeka za Lewyjevu demenciju, ali postoje lijekovi koji mogu pomoći kod upravljanja simptomima. Rivastigmin (Exelon) je lijek koji je odobrila FDA da bi ga se posebno liječilo. Također su pokazali korisni i drugi tretmani Alzheimerove bolesti.
Zanimljivo je napomenuti da su neki istraživači ustanovili da oni s Lewy-ovom demencijom bolje reagiraju na inhibitore kolinesteraze , poput Aricept (donepezil), Exelon (rivastigmine) i Razadyne (galantamin), od onih s Alzheimerovom bolesti.
Budući da pojedinci s Lewyjevom demencijom često imaju probleme Parkinsonove kretnje, lijekovi za Parkinsonovu bolest ponekad mogu liječiti povezane simptome. Međutim, oni također mogu povećati zbunjenost, deluzije i halucinacije , pa se pažljivo i pažljivo nadgledaju osobni liječnici.
Strategije koje nisu lijekovi također mogu biti korisne za upravljanje teškim simptomima ponašanja Lewyove tjelesne demencije. Na primjer, fizička terapija i govorna terapija mogu biti od pomoći. Jednostavne strategije, poput smanjenja unosa kofeina i pružanja opuštajućih aktivnosti u večernjim satima, mogu poboljšati obrasce spavanja i smanjiti nasilne eksplozije tijekom noći.
Dodatno, antidepresivi, kao što su selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina ili SSRI, mogu se koristiti za liječenje depresije povezane s Lewyjevom demencijom tijela.
Konačno, važno je znati da antipsihotični lijekovi , koji se često koriste za liječenje halucinacija i deluzija, mogu imati ozbiljne nuspojave koje mogu biti opasne po život ljudi koji imaju Lewyjevu demenciju. Zahtijevaju se ekstremni oprez ako se ti lijekovi koriste za osobe s Lewyjevom demencijom tijela.
Riječ iz
Ako ste vi ili voljena osoba s dijagnozom Lewyove tjelesne demencije, obavezno se obratite svom liječniku . Također je dobra ideja uzeti u obzir da imate obiteljski sastanak ako ste spremni i udobni. Na taj način možete raspravljati o pitanjima, poput ciljeva skrbi i očekivanja liječenja.
izvori
Alzheimerova udruga. Demencija s Lewyjevim tijelima. > http://www.alz.org/dementia/dementia-with-lewy-bodies-symptoms.asp
Udruga Lewy Body Demencija. Dijagnoza. > https://www.lbda.org/content/lbd-booklet/lbd-diagnosis
Udruga Lewy Body Demencija. Liječenje. >> https://www.lbda.org/node/1316
Zupancic M, Mahajan A & Handa K. Demencija s blistavim tijelima: dijagnoza i upravljanje za pružatelje osnovne skrbi. Pridružena prva pomoć CND Disord. 2011.godine; 13 (5).