Uzroci i tretmani za udaranje hip sindroma
Sindrom zadebljanog kuka je stanje koje karakterizira udarna senzacija, a često i zvučni "popping" buka, kada je kuka savijena i proširena. Postoji nekoliko uzroka za udaranje sindroma kukova, najčešće zbog tetiva koje zahvaćaju koščatu neravninu i "snapping" kada se kuka pomiče.
Mnogi ljudi s sindromom udaraca u kuku osjećaju se kao da se kugla njihovih kuglastih zglobova izlazi iz položaja, tzv. Subluksa kuka .
Ovo je vrlo rijetko povezano s sindromom udaraca kuka, a obično je prouzročio teške traumatske ozljede.
Sindrom zadebljanja kuka zapravo nije dijagnoza, nego simptom. Simptom snažnog osjeta uzrokovan je temeljnom dijagnozom, ali kako bi se osiguralo pravilno liječenje, prvo se identificira dijagnoza.
Uzroci snapping hip sindroma
- Iliotibijski Band sindrom
Oralna iliotibijska greda je debela, široka tetiva preko vanjske strane zgloba kuka . Najčešći uzrok snapping hip sindroma je kada je iliotibijski pojas (ili "IT bend") skoči na veći trokanter (koštano izražavanje preko vanjske strane zgloba kuka). Ako je to uzrok kuka , pacijenti mogu razviti hip-bursitis iz iritacije bursa u ovoj regiji. - Iliopsoas Tendon Snap
Tetanus iliopsoas je primarni mišić savijanja kuka, a tetiva ovog mišića prolazi točno ispred zgloba kuka. Tetanus iliopsoas može uhvatiti koštanu izraženost zdjelice i uzrokovati ugriz kada je kuka savinuta. Obično, kada je tetiva iliopsoas uzrok sindroma kuka, pacijenti nemaju problema, ali mogu doći do neugodnosti.
- Hip Labral Tear
Najčešći uzrok sindroma kuka udaraca je suza hrskavice unutar zgloba kuka. Ako se u zglobu nalazi labavi zalisak hrskavice, to može uzrokovati osjećaj zamaha kada se kuka pomiče. Ovaj uzrok snapping sindroma kuka tipično uzrokuje osjećaj otkucaja, ali rijetko zvučni "pop". Ovaj uzrok snapping hip sindroma također može uzrokovati nestabilan osjećaj, a pacijenti mogu zgrabiti za podršku kada kuka sjedne.
Rendgensko snimanje se obično poduzima kako bi se potvrdilo da nema problema s kosti oko zgloba kuka, ali ti su testovi gotovo uvijek normalni. Ako se smatra da je uzrok hrskavice hip sindroma zbog hrskavice ili labilnog suza unutar zgloba kuka , može se dobiti MRI kako bi se pronašli dokazi o tome teško dijagnosticirati problem. Često kada se izvode MR-ovi za traženje problema zglobova kuka, ubrizgavanje kontrasta (često se naziva boja) umetne u zglob. Kontrast ubrizgavanja dramatično poboljšava točnost MRI i može vam pomoći vašem liječniku "vidjeti" puno veće detalje anatomije zglobova kuka.
Liječenje skočnog sindroma
Liječenje skočnog kuka najviše ovisi o uzroku problema. Kada se utvrdi ispravni uzrok, može se započeti odgovarajuće liječenje. Obično, liječenje započinje jednostavnim koracima, jer rijetko kada je kukica koja traži, zahtijevaju hitnu intervenciju. Često oralni protuupalni lijekovi , ili eventualno kortizonski injekcija , pomažu kontrolirati upalu ako to doprinosi problemu. Fizička terapija može biti korisna za istezanje mišića i tetiva koje uzrokuju udaranje kukova i mogu pomoći u sprječavanju problema.
Kirurgija je rijetko potrebna i rezervirana za pacijente s teškim simptomima dugo vremena s odgovarajućim ispitivanjem neoperativnih tretmana.
Ako je to slučaj, kirurgija za opuštanje tetiva ili uklanjanje hrskavice može pomoći s simptomima trbušne kuke. Često se artroskopija kuka može koristiti za kirurško liječenje tih problema s kukom.
izvori:
Allen WC i Cope R "Coxa Saltans: The Snapping Hip Revisited", J Am Acad Orthop Surg, listopad 1995; 3: 303-308.