Dislokacija kuka je vrlo neobična ozljeda koja je najčešće rezultat teške traume. Najčešći uzroci poremećaja kuka uključuju sudar vozila, pada s visine, a ponekad i katastrofalne sportske ozljede.
Ljudi koji podupiru ovu ozljedu imat će teške boli u trbuhu , poteškoće u kretanju i nemogućnost nositi težinu na ekstremitetu.
Noga će biti u abnormalnom položaju kao rezultat dislokacije, najčešće s nogu skraćenom i zakrenutom.
Hip dislokacije također mogu nastati kao komplikacija kirurškog zahvata za hip . Budući da se umjetna zamjena kuka razlikuje od normalnog zgloba kuka, poremećaj nakon zamjene zglobova je mogući rizik od kirurškog zahvata . Zapravo, između 1-4% pacijenata može podupirati dislokaciju kuka nakon operacije zamjene kuka. Nove vrste zamjene kuka i nove tehnike za obavljanje kirurških zahvata čine ovu manje uobičajenu komplikaciju.
Zglob kuka
Zglob kuka je kuglasti i zglobni spoj. Utikač zgloba kuka je duboka šalica kosti koja je dio zdjelice (naziva se acetabulum). Lopta je vrh bedrene kosti (femur) - naziv zgloba kuka je femoroacetabular zglob. Glavni razlog zbog kojeg su promjene u leđima tako neuobičajeno jest da se lopta održava duboko u zglobnoj čeljusti.
Za razliku od ramena, gdje lopta ležerno leži na utoru, dislociranje kuka je neuobičajeno, dok su dislokacije ramena vrlo česte.
Osim anatomije kostiju kuka koja stvara stabilan zglob, tijelo također ima jake ligamente , mnoge mišiće i tetive koje također pridonose stabilnosti zgloba kuka.
Da bi došlo do dislokacije kuka, na zglob se mora primijeniti značajna sila. Ljudi koji osjećaju snažnu senzaciju kuka rijetko imaju dislokaciju zgloba; ovi su uvjeti poznati kao sindrom prignječenja kuka .
Hip dislokacije
Kada dođe do dislokacije kuka, mora doći do oštećenja struktura koje drže loptu u utičnici. Uobičajene ozljede koje se javljaju kada dođe do dislokacije kuka uključuju frakture kosti koja okružuje kuk, suze u labrumu i ligamenti kuka i oštećenje hrskavice zgloba. Osim toga, ozljeda krvnih žila koje hrane kost može dovesti do stanja koja se naziva avaskularna nekroza (naziva se i osteonekroza kuka ).
Ljudi koji održavaju dislokaciju kuka imaju vrlo visok rizik od razvoja artritisa u zglobu tijekom mjeseci i godina koji slijede ozljedu i koji imaju veći rizik od zamjene kuka kasnije kasnije u životu. Ovisno o opsegu oštećenja hrskavice, određuje se vjerojatnost razvoja budućih problema unutar zgloba.
Tretmani
Najvažnije liječenje dislociranog kuka je pravilno postavljanje lopte natrag u utičnicu - zazvučeno smanjenje zgloba. Da bi se promijenio zglob kuka, pacijent će zahtijevati opću anesteziju .
Za razliku od dislokacije na ramenu, mnogi bolesnici, posebno oni koji su imali ponavljanje dislokacija ramena, mogu sami razmjestiti, dislokacija kuka obično zahtijeva značajnu silu za razmještanje.
Nakon što se lopta vratila u utičnicu, vaš će liječnik procijeniti za druge ozljede, uključujući ozljede kostiju, hrskavice i ligamenata. Ovisno o ozljedama koje su se dogodile, moguće je daljnje liječenje. Možda je potrebno popraviti razbijene kosti kako bi se lopta zadržala unutar utora, a možda ćete morati ukloniti oštećenu hrskavicu unutar zgloba.
Hip-artroskopija postaje sve češće korištena kao alat za osiguravanje zajedničkog zdravanja zgloba nakon ove vrste ozljede.
Osim toga, razvoj ranijeg artritisa kuka je vrlo uobičajen nakon vrste traume do zgloba kuka. Zbog toga mnogi pacijenti koji imaju dislokaciju kuka u konačnici zahtijevaju operaciju zamjene kuka .
Hip subluksacija
Povezana ozljeda naziva se subluksacijom kuka. Zajednički subluksacija je još jedan način opisivanja onoga što ljudi često nazivaju djelomičnom dislokacijom. U slučaju zgloba kuka, to znači da je lopta počeo izlaziti iz utičnice, ali nije došla potpuno van ili dislocirati. Pacijenti s sublukcijom kuka mogu imati neke iste probleme s komplikacijama kao i one koji održavaju dislokaciju kuka. Ti pojedinci mogu u konačnici razviti labarne suze u obliku kukova, osteonekrozu i artritis kuka. Sublukcija kuka bila je ozljeda koja je završila karijeru nogometne zvijezde Bo Jackson.
izvori:
"Uvid u rijetke, ali poražavajuće hipnoze u hip-hop ozljeda Duke Medicine Novosti i komunikacije, 3. studenog 2004.
Foulk DM i Mullis BH. "Dislokacija kuka: procjena i upravljanje" J Am Acad Orthop Surg travanj 2010; 18: 199-209.