Što je to, kakve su opasnosti i kako se razlikuje od tekućeg dima?
Čujemo puno o dimu koji se također upotrebljava - također se spominju kao duhanski dim za zaštitu okoliša (ETS) - ali novi pojmovi poput sidestream dima i glavnih dimova mogu učiniti ovu kontroverznu temu još zbunjujući. Što znače ove pojmove i koje rizike nose?
Pregled
Sidestream dima (SSM) definira se kao dim koji se oslobađa od kraja cigarete, cigare ili cijevi koja gori.
Sidestream dim se razlikuje od drugog pojma koji se zove glavni dim (MSM). Glavni dim odnosi se na dim koji udahne pušač, a zatim ispušta u okoliš. Kada se koriste pojmovi duhanski dim ili dimljeni dim, oni uključuju i sidestream i mainstream dim.
Značajke dimljenog zraka
Budući da otprilike 85 posto dimljenog dima nanosi prašinu, oboje ljudi koji puše i nepušače koji su u blizini imaju slične izloženosti dimu duhana u okolišu.
Sidestream dima je također opasnost za duže vremensko razdoblje. Glavna izloženost dimu završava kada netko izbaci cigaretu, ali dim zračenja može trajno utjecati na pušače i nepušače za ostatak vremena provedenog u sobi.
Postoji nekoliko stvari koje utječu na količinu sidestream dima s kojom je osoba izložena. Neki od njih uključuju:
- Temperatura zraka
- Vlažnost
- Ventilacija prostorije, automobila ili drugog prostora gdje se puši
- Broj pušača koji su prisutni
Sastav
Bilo je nekoliko tisuća kemikalija identificiranih u dimu duhana, od kojih je najmanje 60 osumnjičeno da uzrokuje rak. Neke od kemikalija koje poznajemo prisutne u sidestream dimu uključuju:
- Fenol
- stiren
- Benzen - benzen je kancerogen (uzročnik koji uzrokuje rak) za koju se pretpostavlja da uzrokuje leukemije i limfome. Također može oštetiti imunološki sustav, povećavajući rizik od infekcija.
- Vodikov cijanid
- Formaldehid - Formaldehid je povezan s karcinomom nazofaringealnog karcinoma i mijeloidnim leukemijama. Formaldehid također može paralizirati čile, male strukture slične kose, koje linije respiratornog trakta hvataju toksine i guraju ih natrag u usta kako bi ih progutale. To može rezultirati drugim tvarima u dimu koji dobivaju pristup dubljim područjima pluća gdje mogu nanijeti štetu.
- Nikotin - Nikotin sam po sebi ne uzrokuje rak, ali može raditi zajedno s ostalim toksinima, što rezultira promjenama koje stvaraju rak. Nikotin također može pomoći u progresiji i širenju raka .
- Ugljični monoksid
Količina tih kemikalija u zraku može se razlikovati između dima koji se nalazi na stranu i glavnog strujanja dima. Jedna je razlika uzrokovana nepotpunim spaljivanjem duhana što rezultira većim koncentracijama kemikalija ugljičnog monoksida, 2-naftilamina, 4-aminobifenila i N-nitrozodimetilamina nego u glavnom dimu koji pušač izlazi.
- Koje su kemikalije u dimljenju cigareta i cigaretama?
Učinci na tijelo
Mnogo je istraživanja na ovom području učinjeno na miševima, ali implikacije za ljude su dosta alarmantne. Sidestream dima utječe na autonomni živčani sustav - dio živčanog sustava koji regulira srce i utječe na krvni tlak i brzinu otkucaja srca.
Također štete velikim dišnim putevima ( bronhi ) i najmanjim dišnim putevima ( alveoli ) pluća.
Sidestream dim također proizvodi veći broj leukocita, koji su bijele krvne stanice u našim imunološkim sustavima koji reagiraju na abnormalne tvari u tijelu i bore se protiv infekcija. Srednji dima (kombinirajući SSM i MSS) rezultira 150.000 do 300.000 nižeg dišnog sustava u dojenčadi i djece mlađoj od 18 mjeseci, a 7.500 do 15.000 hospitalizacija svake godine.
Također je nađeno da sniženi dimni dim smanjuje elastičnost (fleksibilnost) pluća. inhibiraju dobivanje težine u razvoju životinja i povećavaju osjetljivost na (i težinu) respiratornih infekcija poput gripe i prehlade.
Dugotrajna oštećenja uslijed protustrujnog dima uključuju promicanje aterogeneze - stvaranje plaka u arterijama koje mogu dovesti do stanja poput srčanih udara i moždanog udara. Procjenjuje se da sekundarni dim (koji opet kombinira SSM i MSM) rezultira 46.000 smrti povezanih s srcem u nepušačima u SAD-u svake godine. Može čak predodređiti bebe koje su izložene u uteri (dok je u utrobi) do rane bolesti srca.
Sidestream dim uzrokuje mutacije spermija kod muških miševa.
Opasnosti i rizici
Ne postoji sigurna razina izloženosti dimljenju dima. U stvari, Agencija za zaštitu okoliša (EPA) je klasificirala pušenje stranog pušenja kao klasičnu kancerogenost, što znači da postoji dovoljno podataka koji ukazuju da uzrokuju rak kod ljudi.
Sidestream dim je briga za bilo koga, ali određeni ljudi su na veći rizik. Trudnice i mala djeca imaju povećani rizik, zbog toga što su vremenska razdoblja brzog dijeljenja stanica, ali i zbog toga što nerođene bebe i djeca jednostavno imaju dulje živjeti bez ikakvih šteta.
Za većinu uzročnika raka postoji razdoblje latencije - razdoblje od kojeg dolazi izlaganje karcinogenu i vrijeme razvoja raka. Ako je prosječno razdoblje latencije kemijske tvari 30 godina, to je veća briga za 2-godišnje od 80-godišnjaka.
Druga grupa osoba s povećanim rizikom su one s medicinskim uvjetima, osobito bolesti povezane s srcem i plućima kao što su astma, KOPB, rak pluća i koronarna arterija.
Rizici rizika povezani sa sekundarnim dimom, uključujući SSM, tek su nedavno intenzivno proučavani, ali znamo nekoliko stvari. Izloženost dimnom dimu povećava rizik od raka pluća, a oko 3 000 slučajeva raka pluća u Sjedinjenim Državama svake se godine odnose na ovu izloženost.
Sidestream dima također može povećati rizik od karcinoma dojke. U jednoj je studiji ustanovljeno da je izloženost dimu dima tekućine jednako važna kao i aktivni pušenje (kao pušač) kada je došlo do rizika od raka dojke. Gledajući žene koje su imale dugotrajnu izloženost pušenju, njihov rizik od razvoja raka dojke u premenopauzu bio je oko dvostruko veći od onih koji nisu bili izloženi pušenju.
Dim zraka nasuprot mainstream dimu - što je gore?
Bilo je rasprava o tome može li se sidestream dim biti još opasniji od glavnog strujanja dima. Jedan sažetak (ocjenjivanje neobjavljenih istraživanja Philip Morris Company) ustanovio je da:
- Sidestream dim je bio 4 puta više toksičan u ukupnoj količini čestica
- Sidestream dim je bio 3 puta više puta toksični po gramu (po težini)
- Sidestream dima je bio 2 do 6 puta više tumorogenic (uzrokujući rak)
Prema američkoj udruzi pluća, sidestream dima može biti opasniji zbog dva razloga: Koncentracija kemikalija je veća (jer gori na nižoj temperaturi), a proizvodi manje čestice koje mogu lakše ući i prodrijeti u tkivo u našem tijela.
Dim
Dok neki ljudi možda misle o pušenju cigara kao manje opasnim, to može biti još opasnije za susjeda koja ne pušača u blizini. Budući da cigare obično gori duže, oni daju veće količine dima od polovnih cigareta.
- Cigar pušenje i rak pluća
Kad se dim izbriše
Nakon što se sidestream dim nestaje vizualno i raspršuje u okoliš, je li rizik otišao? Na primjer, ako uđete u sobu u kojoj je netko pušio nekoliko dana ili nekoliko tjedana ranije, postoji li ikakva opasnost? Nitko nije siguran koliko je to problem, ali ono što je sada zamišljeno "tridesetogodišnji dim" ima mnogo istraživača.
Nekoliko toksičnih čestica koje se nalaze u dimu od sidestream (kao što su arsen i cijanid) se smjeste kao čestice u području gdje je netko pušio i ostao na površinama duže vrijeme. To može predstavljati problem na nekoliko načina. Toksini se mogu apsorbirati kroz kožu (npr. Kada se dijete kreće oko pušenja) ili se čestice mogu vratiti natrag u zrak kao plinovi (u procesu koji se naziva off-gassing).
Vjerojatno je da je dim od tridesetih godina mnogo manje opasno od dima od sidestream, ali sve dok ne znamo više, izbjegavanje dvanaestog pušenja, kao i dima iz zraka ne smije biti loša ideja.
Ako vi ili voljena osoba pušite, saznajte više o pušenju i raku i napravite plan da se danas napustite.
izvori:
Kanadski centar za zdravlje i sigurnost na radu. Dimni duhanski dimovi (ETS): Opći podaci i zdravstveni učinci. Ažurirano u ožujku 2011. http://www.ccohs.ca/oshanswers/psychosocial/ets_health.html
Hartney, J., Chu, H., Pelanda, R., i R. Torres. Subkroonsko izlaganje dimljenom duhu inducira infiltraciju leukocita u zračnom prostoru i smanjenu elastičnost pluća. Frontieri u fiziologiji . 2012. 3: 300.
Johnson, K. et al. Aktivni pušenje i prodirani dima povećavaju rizik od raka dojke: izvješće kanadske stručne skupine o riziku od pušenja i pušenja na duhan (2009). Kontrola duhana . 20 (1): e2.
Kwon, K., Jung, H., Hwang, I. i W. Choi. Procjena bronhiolarnih i alveolarnih ozljeda stanica uzrokovanih kratkotrajnom i dugotrajnom izloženosti dimljenom dimu. Korejski časopis za patologiju . 2012. 46 (2): 151-61.
Marchetti, F. i sur. Smatra se da je dim je muški mutazijski stanični mutagenik. Zbornik Nacionalne akademije znanosti Sjedinjenih Država . 2011. 108 (31): 12811-4.
Olivo-Marston, S. et al. Izloženost djetinjstvu s polimorfizmom vezanima na polimerizaciju dječaka i polimorfizama vezanih za funkcionalnu manozu povezani su s povećanim rakom pluća. Biomarkeri i prevencija raka epidemiologije raka . 2009. 18 (12): 3375-83.
Reynolds, P. et al. Pasivno pušenje i rizik od raka dojke u Kaliforniji učitelj studija. Biomarkeri i prevencija raka epidemiologije raka . 2009. 18 (12): 3389-98.
Sadri, G., i H. Mahjub. Pasivno ili aktivno pušenje, što je više relevantno za rak dojke. Saudijsko medicinsko časopis . 2007. 28 (2): 254-9.
Sharma, P., Koawole, A., Core, S., Kajon, A., i K. Excoffen. Izlaganje dimljenju Sidestream povećava osjetljivost epitela dišnih putova na adenovirusnu infekciju. PLoS One . Epub 2012 15. studenog.
Valenti, V. i sur. Sidestream cigaretni dim i autonomna regulacija srca. Međunarodni arhiv medicine . 2013. 6 (1): 11.
Villablanca A., Pinkerton, K., i J. Rutledge. Majčinska i neonatalna izloženost duhanskom dimu okoliša cilja proupalnih gena u neonatalnim arterijama. Journal of Cardiovascular Translational Research . 2010. 3 (6): 696-703.